Penyakit Paget adalah penyakit tulang di mana proses pembuatan tisu tulang terganggu. Akibatnya, tulang menjadi lemah, dan oleh itu sangat terdedah kepada herotan dan patah tulang. Apakah sebab dan gejala penyakit tulang Paget? Apakah rawatannya?
Penyakit Paget adalah penyakit tulang di mana fungsi osteoklas dan osteoblas - dua sel yang membentuk tulang - mengalami gangguan. Osteoklas adalah osteoklas yang berfungsi memecah tisu tulang lama. Kemudian, di tempatnya, tisu tulang baru terbentuk, dihasilkan oleh sel pembentuk tulang - osteoblas. Keseimbangan antara aktiviti kedua sel ini diperlukan untuk mengekalkan struktur tulang yang betul.
Dalam penyakit Paget, osteoklas terlalu aktif dan oleh itu tulang terlalu banyak rosak. Akibatnya, untuk mengimbangi kerugian yang dihasilkan, aktiviti osteoklas dan pembinaan semula tulang yang berlebihan meningkat. Akan tetapi, tulang dengan struktur yang huru-hara terbentuk, jauh lebih lemah, dan oleh itu - sangat mudah terkena patah tulang dan ubah bentuk (yang disebut tulang Paget).
Lesi boleh dilokalisasi ke mana-mana tulang, tetapi tulang yang paling biasa terdapat di pelvis, tulang belakang, tengkorak dan tulang paha. Lebih-lebih lagi, mereka tidak menutupi keseluruhan tulang dan seluruh kerangka, tetapi biasanya hanya sebahagian daripadanya.
Penyakit tulang Paget - penyebab dan faktor risiko
Punca penyakit Paget tidak diketahui sepenuhnya. Sepatutnya:
- ditentukan secara genetik - terdapat keluarga di mana penyakit ini diwarisi secara autosomal dominan; Sekurang-kurangnya 4 mutasi gen yang cenderung kepada perkembangan penyakit ini telah dikenal pasti;
- disebabkan oleh virus;
Umur adalah faktor risiko yang paling penting - semakin lama menjadi semakin besar kemungkinan berlakunya penyakit. Penyelidikan menunjukkan bahawa pada orang yang berusia lebih dari 85 tahun, kejadian penyakit ini hampir 5 kali lebih tinggi daripada pada orang yang berumur di bawah 60 tahun. Jantina adalah faktor risiko kedua - lelaki lebih kerap menderita. Selain itu, diketahui bahawa penyakit tulang Paget sering terjadi di negara-negara Eropah utara.
Penyakit tulang Paget - gejala
- sakit pada tulang yang terjejas;
- pemanasan kawasan yang terjejas (kerana aliran darah meningkat di kawasan yang terjejas);
Dalam hampir 70 peratus. Dalam kes, penyakit ini tidak simptomatik, yang menjadikannya sukar untuk membuat diagnosis yang tepat
- kecacatan tulang, seperti penebalan tulang tengkorak;
- patah tulang, paling kerap di tulang panjang (biasanya tulang paha, tibia, humerus, radial, ulna). Fraktur ini mungkin tidak simptomatik;
- sakit sendi yang berkaitan dengan degenerasi mereka (sakit biasanya menyerang sendi yang berdekatan dengan tulang yang terkena penyakit);
Sekiranya tulang tengkorak terjejas, yang disebut sindrom pencurian darah karotid luaran. Kemudian sakit kepala, gangguan penglihatan dan gangguan pendengaran muncul. Dalam kes yang melampau, strok iskemia mungkin berlaku.
Penyakit tulang Paget - komplikasi
Penyakit Paget adalah keadaan serius yang boleh menyebabkan pekak (kerana kerosakan pada saraf pendengaran), hiperparatiroidisme sekunder, dan bahkan tumor tulang (mis. Osteosarcoma), kegagalan jantung atau strok (biasanya pada pesakit dengan penyakit jantung atau aterosklerosis yang sudah ada). kapal koronari). Sebilangan pesakit mungkin mengalami batu karang.
Penyakit tulang Paget - diagnosis
Sekiranya penyakit Paget disyaki, sinar-X tulang, sendi, tulang belakang dan tengkorak panjang dilakukan.Di samping itu, scintigraphy tulang dan ujian darah sangat membantu (maka peningkatan peningkatan fosfatase alkali serum - enzim yang dihasilkan oleh osteoblas dijumpai).
Sekiranya keputusan ujian tidak dapat disimpulkan, doktor boleh memutuskan untuk melakukan biopsi tulang untuk pemeriksaan histopatologi.
Perlu diketahui bahawa limfoma dan barah tulang primer mungkin mempunyai kursus yang serupa dengan penyakit Paget. Di samping itu, doktor harus menolak metastasis tumor.
Penyakit tulang Paget - rawatan
Dalam rawatan penyakit Paget, bifosfonat digunakan untuk mengurangkan aktiviti berlebihan sel osteoklas, dan dengan itu - mencegah perkembangan penyakit ini.
Pada masa yang sama, pesakit harus menambah kalsium dan vitamin D. Di samping itu, ubat penahan sakit diberikan.
Dalam beberapa kes, pembedahan mungkin diperlukan - apabila tulang yang terkena patah (maka perlu dilakukan pembedahan dengan betul) atau apabila rawatan degenerasi sendi tidak membawa kesan yang diharapkan (maka sendi - sendi pinggul atau lutut diganti).
Seseorang yang bergelut dengan penyakit Paget biasanya berada di bawah jagaan beberapa doktor - pakar endokrinologi, reumatologi, ortopedis, pakar neurologi dan ahli otolaringologi.
Baca juga: BONE PAIN - punca. Apa maksud sakit tulang? Osteopenia adalah penyakit tulang. Punca, Gejala dan Rawatan Osteoporosis Osteoporosis - Bagaimana Mengekalkan Tulang Kuat untuk Mencegah Osteoporosis?
