Hyperostosis: sebab, gejala, rawatan

Hyperostosis yang menguatkan tulang belakang - seperti namanya - mengurangkan kelenturan tulang belakang, dan pada masa yang sama menyebabkan kronik dan tidak selesa dalam kehidupan seharian, tetapi tidak terlalu teruk. Ia boleh memancar ke hujung kaki, meletakkannya di sendi dan menyebabkan mati rasa di lengan atau kaki, dan mengurangkan pergerakan sendi ke seluruh badan.

Hiperostosis rangka idiopatik difahami (hiperplasia tulang spontan umum, penyakit Forestier, penyakit Forestiere-Rotes-de Querol, ang. hiperostosis rangka idiopatik meresap, DISH) adalah salah satu penyakit degeneratif - ia adalah salah satu spondyloarthritis non-radang - penyakit pada sendi yang melibatkan sendi tulang belakang.

Hyperostosis telah menjadi penyakit yang terpisah baru-baru ini, hanya pada tahun 1997.

Ia memberi kesan terutamanya pada orang tua - biasanya berlaku antara usia 50 dan 70, lebih kerap pada lelaki. Ia disukai oleh dislipidemia (tahap lipid darah dan lipoprotein yang tidak normal) dan hiperurisemia (tahap asid urik yang berlebihan di dalam badan). Penyakit Ferstier jelas lebih sering terjadi pada penderita diabetes - ia berlaku pada 13-49 peratus pesakit diabetes, sementara di kalangan populasi umum penyakit ini mempengaruhi antara 1,6 dan 13 persen.

Hyperostosis: punca

Punca hiperostosis belum difahami dengan baik. Pakar bersetuju bahawa faktor mekanikal, faktor pemakanan, penggunaan antidepresan dan retinoid jangka panjang (misalnya dalam rawatan jerawat) menyumbang kepada kemunculan gejala Ferestier, tetapi hubungan sebab-akibat langsung belum terjalin. Doktor membezakan, bagaimanapun, penyakit degeneratif primer, yang merupakan penyakit dengan sendirinya tetapi dengan sebab yang tidak ditentukan, dan sekunder, akibat kecederaan, kecacatan kongenital tulang belakang, penyakit metabolik, penyakit radang pada sendi, gangguan hormon, pemendapan sebatian kalsium dan fosforus pada sendi , kerosakan saraf, dan banyak sebab lain.

Perubahan morfologi, biokimia, molekul dan biomekanik pada sel menyebabkan pelembutan dan kehilangan rawan artikular secara bertahap dan pengerasan dan penebalan tisu tulang. Perkembangan penyakit ini umumnya disertai dengan proses keradangan ringan, jarang menyebabkan sedikit eksudasi, serta sakit belakang.

Dalam perjalanan penyakit Forestier, pseudo-osteophytes terbentuk di kawasan vertebra toraks dan serviks. paruh burung kakak tua, yang merangkumi sekurang-kurangnya 4 vertebra. Ia disertai dengan kalsifikasi dan pengoksidaan ligamen paraspinal di sekitarnya, yang terletak dalam kebanyakan kes di sebelah kanan.

Hyperostosis: gejala

Asas untuk diagnosis adalah pemeriksaan sinar-X pada tulang belakang. Sebarang perubahan yang disebabkan oleh hiperostasis dapat dilihat dengan jelas: penampilannya kadang-kadang ditunjukkan secara bergambar mirip dengan paruh burung nuri atau penyusupan stearin.

Pakar bedah ortopedik adalah pakar dalam diagnosis dan pengurusan rawatan seterusnya.

Ciri khas untuk penyakit Farestier adalah pertumbuhan tulang di tempat ia bersambung dengan tendon, ligamen, kapsul sendi dan cincin berserat, yang dapat dilihat pada sinar-X.

Kejadian kalsifikasi pada tisu subkutan, pada simfisis kemaluan, ligamen serviks dan sacro-coccygeal, tendon otot trisep, infamellar dan Achilles, serta pada tumor sciatic atau otot quadriceps, juga merupakan ciri khas untuk hiperostosis rangka spontan. Anda juga dapat melihat penebalan lamina dalaman tulang frontal, penebalan ilium (lat.osteitis condensans iliidan, diakui, jarang, tetapi juga perubahan pada sendi periferal.

Bagaimana hiperostosis dirawat?

Dasar rawatan adalah, di atas segalanya, rawatan simptomatik yang komprehensif, yang terdiri dalam mengubah gaya hidup dan diet, dan pemulihan. Rawatan farmakologi hanya bersifat pelengkap dan dipilih secara individu bergantung kepada apakah degenerasi primer, atau akibat penyakit atau kecederaan lain, perjalanan penyakit, intensiti gejala, keparahan kesakitan dan kemajuan rawatan konservatif.

Orang yang menderita hiperostosis disarankan untuk mengurangkan berat badan mereka (berlaku untuk orang yang kelebihan berat badan), berolahraga setiap hari, walaupun tidak terlalu berat, berenang rekreasi, berbasikal - secara umum: seberapa banyak yang mungkin, tidak terlalu kuat melakukan latihan.

Doktor juga boleh memerintahkan rawatan fisioterapi pesakit luar untuk memperbaiki rawatan atau merujuk pesakit ke rawatan sanatorium yang komprehensif. Perkara berikut nampaknya sangat membantu dalam memerangi hiperostosis:

• kinesitherapy
• elektroterapi
• krioterapi
• balneoterapi

Sebilangan orang mendapati bahawa akupunktur membantu mereka.

Orang tua atau mereka yang menderita hiperostosis tahap lanjut harus dilengkapi dengan peralatan ortopedik untuk memudahkan pergerakan dan fungsi sehari-hari: sisipan kasut, penstabil sendi, tongkat, tongkat, dan akhirnya korset atau pejalan kaki.