Kekejangan tonik kelopak mata sukarela paroxysmal (blepharospasmus)

Kekejangan tonik kelopak mata sukarela paroxysmal (Latin blepharospasmus) adalah masalah yang sangat menyusahkan - ini disebabkan oleh fakta bahawa pesakit mengalami tekanan yang kuat dan sukarela pada kelopak mata, di mana dia tidak dapat melihat apa-apa untuk beberapa waktu. Apakah penyebab kelumpuhan tonik kelopak mata sukarela paroxysmal dan apa yang harus dilakukan apabila kita mengalami gangguan tersebut - apakah pilihan rawatannya?

Isi kandungan

1. Kekejangan tonik kelopak mata sukarela paroxysmal: penyebab
2. Kelumpuhan tonik kelopak mata sukarela paroxysmal: gejala
3. Kejang kelopak mata sukarela paroxysmal: diagnosis
4. Kejang kelopak mata sukarela paroxysmal: rawatan
5. Kejang kelopak mata sukarela paroxysmal: prognosis

Blepharospasm, juga dikenal sebagai spasme tonik kelopak mata sukarela paroxysmal (blepharospasm, lat. blepharospasmus) adalah salah satu dystonia yang mengganggu fungsi normal. Pelbagai masalah diklasifikasikan sebagai dystonia, termasuk kekejangan leher dan kekejangan penulis. Dystonia adalah salah satu jenis pergerakan sukarela yang dikaitkan dengan pengaktifan pelbagai otot yang tidak normal, sehingga pesakit menganggap posisi sering aneh.

Kejang kelopak mata yang tidak disengajakan secara paroxysmal biasanya berlaku pada orang dewasa (biasanya bermula selepas usia 50 tahun), dan untuk alasan yang tidak diketahui, ia lebih biasa terjadi pada wanita.

Kekejangan tonik kelopak mata sukarela paroxysmal: penyebab

Kekejangan tonik kelopak mata sukarela paroxysmal boleh berkembang sebagai dystonia primer atau dystonia sekunder. Yang pertama ini dapat dikatakan apabila blepharospasm paroxysmal adalah penyakit bebas dan dalam keadaan seperti ini biasanya disebabkan oleh keadaan genetik - dalam hal ini, gejala kontraksi kelopak mata tonik sukarela paroxysmal mungkin sudah muncul pada masa kanak-kanak. Tetapi pasti lebih kerap blepharospasmus berlaku sebagai dystonia sekunder yang boleh disebabkan oleh masalah seperti:

• tumor sistem saraf pusat
• penyakit demyelining (mis. multiple sclerosis)
• kerosakan pada tisu sistem saraf (disebabkan oleh kemalangan atau akibat operasi bedah saraf)
• keracunan (mis. dengan karbon monoksida atau metanol)
• mengambil ubat-ubatan tertentu (ubat-ubatan yang paling diketahui menyebabkan dystonia adalah neuroleptik, atau antipsikotik; ubat lain yang juga boleh menyebabkan dystonia dalam bentuk blepharospasm sukarela paroxysmal adalah metoclopramide)
• Penyakit Wilson
• strok (kedua-dua pendarahan dan iskemia)
• leukodystrophy
• kejutan elektrik

Artikel yang disyorkan:

Kerutan kelopak mata - penyebab. Apa maksud kelopak mata berkedut?

Kelumpuhan tonik kelopak mata sukarela paroxysmal: gejala

Gejala yang paling ketara dari penguncupan tonik kelopak mata sukarela paroxysmal adalah episod penguncupan otot pektal mata yang teruk, yang menyebabkan pesakit tidak dapat membuka matanya. Kejang seperti itu biasanya berlangsung dari beberapa hingga beberapa saat. Selalunya blepharospasmus didahului oleh perasaan mempunyai badan asing di bawah kelopak mata (misalnya pasir), maka pesakit mula berkedip sangat kerap, dan kemudian kelopak mata ditutup rapat.

Terdapat pelbagai faktor yang boleh menyebabkan spasme kelopak mata yang tidak disengaja secara paroxysmal, seperti:

• cahaya yang kuat
• menonton TV untuk masa yang lama
• bekerja di komputer
• Memandu sebuah kereta
• tekanan yang teruk

Namun, kebetulan apabila bercakap atau menyentuh sudut luar mata mengakibatkan penarikan penguncupan kelopak mata yang kuat.

Baca juga: Gejala ini menunjukkan ketegangan mata

Kejang kelopak mata sukarela paroxysmal: diagnosis

Pakar neurologi menangani diagnosis dan rawatan blepharospasm tonik paroxysmal sukarela.

Pada mulanya, tugas mereka adalah untuk menentukan sama ada blepharospasm adalah dystonia primer atau sekunder - untuk memudahkan tugas ini bagi seorang pakar, anda harus memberitahunya tentang penyakit yang kita alami sekarang (tetapi juga menyebutkan penyakit yang pernah kita alami pada masa lalu), dan juga memberitahu doktor tentang ubat-ubatan yang kita ambil.

Kadang-kadang, fakta hanya dengan mengambil sejarah perubatan dengan pesakit membolehkan kita memperoleh pengetahuan mengenai penyebab kelumpuhan tonik kelopak mata sukarela paroxysmal, tetapi jika ada keraguan, pesakit boleh menjalani ujian elektromiografi (EMG).

Kejang kelopak mata sukarela paroxysmal: rawatan

Rawatan kekejangan tonik kelopak mata sukarela paroxysmal sangat berbeza - pengurusannya bergantung pada penyebab masalah pada pesakit tertentu.

Sebagai contoh, pada pesakit yang blepharospasmus berkembang sebagai kesan sampingan ubat-ubatan mereka, modifikasi farmakoterapi mungkin mencukupi untuk menyelesaikan masalah tersebut.

Dalam kes lain, pesakit mungkin disyorkan rawatan farmakologi berdasarkan penggunaan ubat seperti:

• levodopa
• benzodiazepin
• baclofen

Dalam keadaan di mana ubat tidak berkesan, suntikan botulinum toxin (yang disebut toksin botulinum) kadang-kadang digunakan. Tujuan terapi tersebut adalah untuk memberi kelumpuhan otot sementara dan berkesan, tetapi masalahnya di sini adalah perlu untuk mengulangi suntikan tersebut kira-kira setiap tiga bulan.

Sebaliknya, pada pasien yang tidak menggunakan terapi ubat atau suntikan toksin botulinum yang membawa hasil yang diharapkan, rawatan pembedahan dapat digunakan, yang terdiri dari pemotongan sebagian serat otot bulat mata.

Kejang kelopak mata sukarela paroxysmal: prognosis

Sama seperti kekejangan tonik kelopak mata yang tidak disengajakan secara paroxysmal dapat dianggap sebagai penyakit yang sangat mengganggu, berita baiknya di sini adalah bahawa prognosis pesakit pada umumnya dianggap baik.

Secara statistik, satu daripada sepuluh pesakit akan mengalami blepharospasm sepenuhnya terhad setelah jangka masa yang lebih pendek atau lebih lama. Pada pesakit yang tinggal, masalahnya biasanya diatasi dengan penggunaan farmakoterapi atau kaedah lain untuk merawat spasme tonik kelopak mata sukarela paroxysmal.

Sumber:

1. Valls-Sole J., Defazio G., Blepharospasm: Kemas kini mengenai Epidemiologi, Aspek Klinikal, dan Patofisiologi, Neurol Depan. 2016; 7:45, akses dalam talian
2. Hellman A., Torres-Russotto D., Botulinum toxin dalam pengurusan blepharospasm: bukti semasa dan perkembangan terkini, Kemajuan Terapi dalam Gangguan Neurologi 8 (2): 82-91, Mac 2015, tersedia dalam talian

Mengenai Pengarang

Tunduk. Tomasz Nęcki Lulusan perubatan di Universiti Perubatan di Poznań. Seorang pencinta laut Poland (dengan senang hati berjalan-jalan di tepiannya dengan fon kepala di telinganya), kucing dan buku. Semasa bekerja dengan pesakit, dia fokus untuk selalu mendengarkan mereka dan menghabiskan banyak masa yang mereka perlukan.

Baca lebih banyak artikel oleh pengarang ini

Artikel yang disyorkan:

Tics saraf pada kanak-kanak dan orang dewasa. Sebab, gejala, rawatan

Artikel yang disyorkan:

Nystagmus: sebab, gejala, rawatan