Psikosis alkoholik (skizofrenia alkoholik) - jenis dan gejala

Psikosis alkoholik (juga dikenali sebagai skizofrenia alkoholik) adalah keadaan dengan pelbagai gangguan psikotik, yang menyebabkan pengambilan alkohol berlebihan. Terdapat pelbagai bentuk psikosis alkoholik. Sebilangan daripada mereka, seperti psikosis alkoholik akut, berumur pendek, sementara yang lain lebih lama dan sukar dirawat (seperti sindrom Othello).

Kejadian psikosis alkohol adalah kesan alkohol pada sistem saraf. Alkohol adalah bahan psikoaktif yang boleh memberi kesan negatif kepada minda dan keadaan organ manusia (mis. Menyebabkan kerosakan pada parenkim hati atau mempunyai kesan merosakkan pada otot jantung).

Secara umum, psikosis boleh didefinisikan sebagai keadaan di mana seseorang melihat kenyataan dengan sangat tidak betul. Semasa episod psikosis, pesakit mengalami gangguan pemikiran, persepsi dan kesedaran. Gangguan psikotik seperti halusinasi dan khayalan dikaitkan dengan psikosis.

Pandangan umum mengenai patogenesis psikosis didasarkan pada anggapan bahawa ia berlaku akibat ketidakseimbangan sistem neurotransmitter di otak. Apa yang menyebabkan kecacatan neurotransmisi pada pesakit psikotik tidak selalu dapat dikesan, tetapi diketahui bahawa gangguan seperti itu mungkin muncul pada orang yang menyalahgunakan alkohol.

Apabila gejala psikotik berlaku pada pesakit dengan sejarah alkohol, diagnosis salah satu daripada beberapa psikosis alkohol biasanya dibuat. Kerana kenyataan bahawa gangguan klinikal kadang-kadang menyerupai skizofrenia, psikosis alkohol juga dikenali sebagai skizofrenia alkohol.

Dengarkan mengenai psikosis alkohol, jenis dan gejalanya. Ini adalah bahan dari kitaran YANG MENDENGAR. Podcast dengan petua.

Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video

Psikosis alkohol akut

Psikosis alkohol akut adalah varian delirium yang bergetar (demam alkohol putih). Selalunya terjadi pada orang yang tiba-tiba berhenti minum, terutama setelah episod panjang minum biasa.

Psikosis alkoholik akut lebih ringan daripada delirium tremens, kerana pesakit sering tidak mengalami gejala vegetatif khas dari gegaran tremor (seperti aritmia jantung atau berpeluh yang melampau) atau gangguan kesedaran yang berkaitan dengan masalah tersebut.

Halusinasi adalah masalah dominan dalam psikosis alkoholik akut. Biasanya ini adalah halusinasi pendengaran, tetapi pesakit juga mungkin mempunyai sensasi sentuhan dan penglihatan yang tidak normal. Halusinasi pendengaran biasanya berbentuk pendengaran yang bermusuhan, suara yang tidak menyenangkan, dan pesakit biasanya dapat memberikan suara ini kepada seseorang yang mereka kenal.

Psikosis alkohol akut, seperti jiri delirium, biasanya berlangsung selama beberapa hari.

Halusinosis alkohol

Halusinosis alkoholik berlaku pada pesakit yang telah ketagihan alkohol selama bertahun-tahun. Gejala masalah boleh muncul baik semasa episod minum berterusan dan semasa tempoh berpantang. Seperti dalam psikosis alkoholik akut, pada halusinosis alkoholik pesakit mengalami halusinasi pendengaran. Mereka disajikan dalam bentuk suara yang dapat menilai tingkah laku pesakit, mengkritiknya atau mendorongnya untuk melakukan pelbagai aktiviti. Pesakit juga mungkin mengalami khayalan, biasanya bersifat penganiayaan, berkaitan dengan halusinasi - orang tersebut mungkin yakin bahawa seseorang merancang untuk mencederakan mereka dengan cara tertentu.

Di antara pelbagai psikosis alkoholik, adalah halusinosis alkohol yang paling sering ditakrifkan sebagai skizofrenia alkoholik. Oleh kerana beberapa persamaan antara kedua entiti psikiatri ini, sebelum diagnosis psikosis alkoholik dibuat pada pesakit yang mengalami halusinasi dan khayalan yang dijelaskan di atas, perlu mempertimbangkan, antara lain, diagnosis pembezaan. hanya skizofrenia.

Paranoia alkohol (sindrom Othello)

Paranoia alkohol, seperti halusinosis alkohol, adalah komplikasi minum etil alkohol selama bertahun-tahun. Sindrom Othello berlaku pada lelaki dan dikaitkan dengan khayalan kecemburuan. Kecemburuan dalam hubungan bukanlah perkara biasa, tetapi dalam keadaan paranoia alkohol menjadi sangat tidak menyenangkan. Pesakit mengambil semua tindakan yang mungkin berkaitan dengan kemungkinan pengkhianatan. Khayalan yang berlaku pada pesakit dengan paranoia alkohol juga merangkumi kandungan yang tidak masuk akal - mereka mungkin membimbangkan, misalnya, kepercayaan bahawa pasangan mempunyai ratusan kekasih.

Pesakit dengan paranoia alkohol boleh menunjukkan tingkah laku agresif terhadap pasangannya. Ia berlaku bahawa wanita diseksa secara mental dan fizikal, bahkan mereka boleh dipaksa untuk mengaku tuduhan berzina.

Sindrom Othello boleh menjadi sangat teruk sehingga berpisah dengan orang yang menderita penyakit itu tidak dapat membantu - pesakit seperti itu mungkin masih mengalami khayalan cemburu terhadap pasangannya dan, misalnya, masih terus mengganggunya.

Psikosis Korsakov

Psikosis Korsakoff (atau sindrom amnestic Korsakoff) adalah psikosis alkoholik yang berbeza dengan yang dijelaskan sebelumnya. Kursus unit ini didominasi terutamanya oleh gangguan ingatan - pesakit mengalami pelbagai jurang ingatan, tetapi mereka dipenuhi dengan ingatan palsu, iaitu kekeliruan. Fungsi yang disebut ingatan segar.

Sindrom amnestic Korsakoff juga merupakan akibat daripada pengambilan alkohol yang berlebihan selama bertahun-tahun, dan keadaan yang menyebabkannya adalah kekurangan vitamin B1 (tiamin).

Psikosis alkoholik: rawatan dan prognosis

Rawatan utama untuk semua psikosis alkohol adalah berhenti minum alkohol sama sekali. Namun, ini bukan satu-satunya kaedah terapi yang digunakan pada pesakit dengan gangguan jenis skizofrenia alkoholik. Di antara persediaan farmakologi yang dilaksanakan pada pesakit dengan psikosis alkoholik, antipsikotik (neuroleptik) memainkan peranan paling besar. Dalam kes psikosis Korsakoff, sangat penting untuk memberikan vitamin yang hilang kepada pesakit, seperti tiamin.

Walau bagaimanapun, prognosis pesakit bergantung secara langsung pada bentuk psikosis alkoholik yang mereka alami. Sekiranya halusinasi alkoholik, apabila ubat diambil seperti yang ditetapkan, gejala psikotik akan hilang pada kebanyakan pesakit. Halusinosis alkohol akut, seperti yang disebutkan, cenderung mereda setelah beberapa hari.

Walau bagaimanapun, prognosis orang dengan paranoia alkohol dan dengan psikosis Korsakoff lebih teruk. Rawatan paranoia alkohol sukar dilakukan, dan gejala (dalam bentuk khayalan cemburu) cenderung berulang - pesakit dapat mengarahkan khayalan mereka walaupun kepada pasangan baru. Bagi sindrom amnestik Korsakov, pemulihan penuh biasanya dicapai pada kira-kira 1/4 pesakit, pada pesakit lain gejalanya hanya mengalami penurunan keparahan, dan pada yang lain, gejala mereka bertambah buruk secara beransur-ansur.