Kanser tiroid adalah neoplasma malignan yang agak jarang berlaku, menyumbang kira-kira 1 peratus daripada semua keganasan. Penyebab barah tiroid merangkumi kekurangan yodium atau lebihan. Gejala barah tiroid tidak spesifik, dan rawatannya adalah pembedahan.
Kanser tiroid menyumbang 1/5 neoplasma malignan yang didiagnosis pada orang dewasa muda - iaitu orang berusia antara 20 hingga 40 tahun. Ia didiagnosis tiga kali lebih kerap pada wanita berbanding lelaki. Ia adalah neoplasma malignan kesembilan yang paling kerap didiagnosis pada wanita. Ini menyumbang satu pertiga daripada semua kes barah di kalangan kanak-kanak. Dianggarkan bahawa di Poland setiap tahun barah tiroid boleh menyerang sehingga 3.5 ribu orang dari semua peringkat umur. Lebih daripada 90 peratus. kes itu dapat disembuhkan, tetapi perlu diakui terlebih dahulu.
- Jenis barah tiroid yang paling biasa adalah barah papillary dan barah folikular yang dikenali sebagai "dibezakan dengan baik" - kata Prof. Marek Dedecjus, ketua Jabatan Endokrinologi Onkologi dan Perubatan Nuklear, Pusat Onkologi - Institut Maria Skłodowska-Curie di Warsaw. Diagnosis awal neoplasma tiroid mempunyai peluang yang sangat baik untuk sembuh sepenuhnya. Dua jenis barah tiroid lain - karsinoma anaplastik dan karsinoma medula - berlaku pada 5-10% orang. pesakit - dia menambah. Kanser anaplastik adalah salah satu neoplasma yang paling ganas pada manusia. Nasib baik, ia jarang berlaku, biasanya pada dekad ke-7-8. - Perlu diingat bahawa barah medula mungkin turun temurun, oleh itu orang yang mempunyai kes barah jenis ini dalam keluarga harus menjalani diagnosis genetik dan kemungkinan pembedahan pencegahan - menekankan prof. Dedecius.
Kanser tiroid: penyebabnya
Walaupun penyebab kanser tiroid tidak difahami sepenuhnya, kami mengetahui beberapa faktor risiko:
- Kekurangan yodium - dalam kanser folikel
- iodin berlebihan - dengan barah papillary
- hiperstimulasi kelenjar tiroid oleh TSH
- kesan radiasi pengion, misalnya pada pesakit di bawah radioterapi barah thymic atau leher, dan pada orang yang disinari akibat letupan nuklear
- faktor genetik - peranan besar dikaitkan dengan pengaktifan onkogen RAS, RET, MET dan ketidakaktifan gen penekan dan kehadiran faktor pertumbuhan dan reseptornya, seperti TSH, sitokinin, faktor pertumbuhan epidermis EGF
- beberapa penyakit keturunan yang jarang berlaku
Kanser tiroid: gejala
Gejala barah tiroid tidak spesifik, jadi jika anda melihat ada gejala yang mengganggu, anda harus selalu berjumpa doktor. Diagnosis awal mempunyai pengaruh yang menentukan terhadap kejayaan rawatan. Gejala barah tiroid yang seharusnya menimbulkan kecurigaan termasuk:
- kehadiran tumor tiroid tunggal atau berganda, terutamanya dengan kecenderungannya yang meningkat
- suara serak akibat kerengsaan pita suara
- kelenjar getah bening yang membesar di leher
- senggugut
- gangguan menelan
Kanser tiroid: diagnosis
- Pemeriksaan asas untuk mengesan neoplasma tiroid adalah pemeriksaan ultrasound pada kelenjar tiroid - kata prof. Marek Dedecjus.Pemeriksaan susulan ini harus dilakukan setiap dua tahun. Ultrasound dapat mengesan perubahan terkecil pada kelenjar tiroid yang tidak dapat dikesan dengan sentuhan - tambahnya. Sekiranya terdapat perubahan pada kelenjar tiroid pada ultrasound, perlu dilakukan penilaian oleh ahli endokrinologi dan kemungkinan biopsi tiroid, kerana tidak semua nodul adalah neoplasma malignan. Hanya sebahagian kecil dari nodul yang didiagnosis dalam pemeriksaan ultrasound adalah tumor malignan - pakar menekankan.
Sayangnya, kepastian yang lengkap mengenai apakah kita berhadapan dengan luka ganas atau jinak dapat diperoleh hanya semasa pemeriksaan histopatologi pasca operasi terhadap luka yang dikeluarkan.
Kanser tiroid: jenis
Terdapat empat jenis utama kanser tiroid: papillary, folikel, medullary, dan anaplastic. Jenis neoplasma tiroid yang lain adalah: limfoma, sarkoma, fibrosarcoma, dan metastasis ke kelenjar tiroid dari lokasi lain. Kira-kira 10 peratus pesakit dengan gondok nodular menghidap barah (barah laten) pada parenkim tiroid yang dikeluarkan.
- Karsinoma papillary kelenjar tiroid (karsinoma papillare)
Kanser tiroid papillary adalah yang paling biasa, merangkumi lebih daripada separuh daripada semua neoplasma tiroid. Ia dianggap sebagai bentuk paling ringan: tumbuh dengan perlahan dan menjalani kursus klinikal ringan. Biasanya muncul pada usia muda, dan dua kali lebih biasa pada wanita. Kanser papillary seringkali bersifat multifokal, jarang melintasi kapsul kelenjar tiroid, dan dapat menular ke kelenjar getah bening serantau. Karsinoma papillary mungkin tidak simptomatik atau sebagai bentuk karsinoma laten, yang dikesan secara tidak sengaja dalam pemeriksaan kelenjar yang dikeluarkan kerana gondok. Kanser tiroid papiler berdiameter kurang dari 1 cm disebut mikrokarsinoma tiroid.
- Kanser folikular tiroid (karsinoma folikulare)
Kanser folikular kelenjar tiroid menyumbang kira-kira 20 peratus neoplasma tiroid malignan, dan paling sering berlaku pada orang berusia antara 40 hingga 50 tahun yang tinggal di kawasan yang kekurangan yodium. Ia tumbuh dengan perlahan, dan melalui saluran darah biasanya bermetastasis ke tulang dan paru-paru. Ia berlaku paling kerap sebagai tumor tunggal, menyerang kapsul, saluran kelenjar dan saluran darah secara invasif, yang membezakannya dari barah papillary.
- Kanser tiroid medula (karsinoma medullare)
Kanser tiroid medula menyumbang kira-kira 5 peratus daripada semua barah tiroid. Biasanya muncul selepas usia 50 tahun, bersifat multifokal, dan berkembang perlahan di kedua lobus kelenjar tiroid. Kanser ini merebak melalui saluran limfa dan metastasis ke kelenjar getah bening di leher dan mediastinum. Metastasis darah paling kerap terletak di tulang, hati dan paru-paru. Kanser tiroid medula boleh wujud bersama dengan neoplasma kelenjar endokrin yang lain. Terdapat dua jenis barah medula:
barah tiroid medula sporadis menyumbang sekitar 75 peratus kes jenis ini
- barah tiroid medula genetik dan keturunan menyumbang kira-kira 25 peratus kes jenis ini.
- Kanser yang tidak dapat dibezakan atau karsinoma anaplastik kelenjar tiroid (karsinoma anaplasticum)
Kanser tiroid anaplastik adalah barah bermutu tinggi dengan prognosis yang sangat buruk, selalunya jika tidak ada rawatan radikal. Ini menyumbang 5 hingga 10 peratus daripada semua kanser tiroid, yang paling sering muncul pada dekad ke-4 kehidupan dan seterusnya. Ia berkembang pesat di kedua lobus kelenjar tiroid dan menyerang tisu bersebelahan. Metastasis berlaku dengan cepat, baik ke kelenjar getah bening serantau dan melalui aliran darah ke paru-paru, tulang dan otak.
- Kanser tiroid akibat metastasis neoplasma lain ke kelenjar tiroid
Neoplasma lain bermetastasis pada kelenjar tiroid pada sekitar 5 peratus daripada semua neoplasma tiroid malignan. Metastasis pada kelenjar tiroid memberi barah buah pinggang, barah paru-paru, barah payudara, barah ovari, melanoma. Prognosis sangat tidak baik kerana peningkatan tumor primer (metastasis darah).
Kanser tiroid: rawatan
Rawatan barah tiroid biasanya merupakan operasi, sejauh mana bergantung kepada jenis barah dan usia pesakit. Sama ada seluruh kelenjar dikeluarkan atau hanya sebahagian daripadanya bergantung pada keputusan doktor semasa operasi. Setelah penyingkiran lengkap kelenjar tiroid, perlu mengambil ubat hormon.
Rawatan dengan radioaktif iodin (isotop iodin radioaktif) bertujuan untuk memusnahkan sisa-sisa tisu tiroid. Dalam kes ini, pesakit mesti diasingkan dari persekitaran kerana radioaktif bahan ini.
Apabila iodin radioaktif terbukti tidak berkesan, teletherapy digunakan - radioterapi dari sumber luaran.
Perlu diketahuiBulan September adalah Bulan Kesedaran Kanser Tiroid Dunia
Untuk semua orang yang ingin mengetahui lebih lanjut mengenai barah tiroid, dan terutama bagi orang yang didiagnosis dengan penyakit Polskie Amazonki Ruch Społeczny bekerjasama dengan Projan Foundation dan Pusat Onkologi. Maria Skłodowska-Curie menjalankan kempen "Rama-rama di bawah perlindungan". Maklumat terperinci di laman web www.ruchspoleczny.org.pl, di mana anda juga boleh memuat turun panduan percuma untuk pesakit.
Artikel yang disyorkan:
Penyakit Von Willebrand - penyebab, gejala dan rawatanArtikel tersebut menggunakan siaran akhbar dari penganjur kempen "Rama-rama di bawah perlindungan".
