Ujian SGA - penilaian sederhana mengenai status pemakanan pesakit

Anda bahkan tidak mengesyaki bahawa anda mungkin kekurangan zat makanan, tetapi badan anda memberi anda tanda. Adakah anda berfungsi lebih teruk akhir-akhir ini, anda lebih cepat letih, adakah anda lemah, atau mungkin anda telah menurunkan berat badan? Jadi bagaimana anda menilai pemakanan yang betul? Ikuti sahaja ujian SGA, atau Penilaian Pemakanan Global Subjektif, dan ketahui apakah anda berisiko kekurangan zat makanan.

Kekurangan zat makanan adalah keadaan yang disebabkan oleh kekurangan tenaga, protein, vitamin dan mineral. Gejala kekurangan zat makanan adalah penurunan berat badan bersama dengan penurunan imuniti, penurunan kekuatan otot secara progresif, penurunan aktiviti penting, sering disertai dengan gangguan air dan elektrolit.

Penyakit apa yang paling sering dikaitkan dengan kekurangan zat makanan?

- Kemungkinan kekurangan zat makanan pada pesakit barah, terutama dengan neoplasma sistem pencernaan (terutamanya pankreas, hati dan usus kecil). Penggunaan kemoterapi dalam proses rawatan menyumbang kepada muntah, loya dan mengurangkan selera makan. Malnutrisi juga diperhatikan pada pesakit di jabatan neurologi, setelah strok atau strok, serta pada tahap lanjut penyakit Parkinson, sklerosis lateral amyotrophic, kerana penyakit ini menyulitkan untuk mengunyah dan menelan makanan. Kekurangan zat makanan adalah perkara biasa pada pesakit dengan penyakit usus seperti sindrom Crohn, kolitis ulseratif, penyakit seliak dan kegagalan hati. Pada luka bakar darjah II dan III, meliputi lebih dari 30% badan, keperluan pesakit untuk tenaga dan protein untuk pertumbuhan semula tisu meningkat - jelas Aneta Kościołek, M.Sc., pakar diet di Klinik Sapphire, pakar bioteknologi dan pakar kesihatan awam. Telah diketahui bahawa orang yang mengalami luka bakar tidak mempunyai selera makan atau tidak dapat makan makanan kerana luka bakar yang teruk. - Di antara penyakit sistem pernafasan, kekurangan zat makanan paling sering diperhatikan pada radang paru-paru, COPD, dan fibrosis kistik. Kita tidak dapat melupakan pesakit pembedahan, yang permintaan tenaga, protein dan vitamin yang diperlukan untuk proses penyembuhan meningkat - tambah Aneta Kościołek.

Penting

Penilaian status pemakanan pesakit adalah tanggungjawab undang-undang hospital

- Dari 1 Januari 2012, semua hospital di Poland diwajibkan melakukan penilaian saringan status pemakanan setiap pesakit. Ini berlaku untuk semua jabatan hospital, kecuali jabatan kecemasan (HED). - menerangkan Dr. Łukasz Drozd, MD, seorang pakar dalam pemakanan perubatan dari pusat NUTRICO. Adalah membimbangkan bahawa, walaupun terdapat peraturan perundangan, penilaian semacam itu tidak selalu dibuat. Walau bagaimanapun, dokumen yang menilai status pemakanan harus dimasukkan dalam sejarah perubatan setiap pesakit.

Bagaimana risiko pesakit kekurangan zat makanan?

- Untuk penilaian status pemakanan, disarankan menggunakan salah satu daripada dua skala: Skor Risiko Pemakanan NRS 2002 atau Penilaian Pemakanan Keseluruhan Subjektif (SGA). Pesakit yang didiagnosis kekurangan zat makanan harus mendapat sokongan pemakanan pakar, jelas Dr. Łukasz Drozd.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya hospital gagal melakukan pemeriksaan wajib untuk status pemakanan semasa dimasukkan ke hospital? Pesakit boleh melakukannya sendiri, misalnya melalui Internet, sebelum masuk ke hospital atau semasa dimasukkan ke hospital. Uji, apa yang disebut Penilaian Global Pemakanan Subjektif (SGA) boleh didapati dalam talian. Ini merangkumi soalan seperti tinggi, berat badan, kemungkinan perubahan berat badan dalam tiga bulan terakhir atau jenis diet yang digunakan dalam dua minggu terakhir.

Sekiranya pesakit diklasifikasikan sebagai berisiko berkaitan dengan kekurangan zat makanan dan akan dimasukkan ke hospital, doktor harus melakukan pemeriksaan mendalam termasuk ujian antropometri, ujian biokimia dan sejarah pemakanan. Dalam kajian antropometri, penilaian BMI (indeks jisim badan) sangat penting. Ujian biokimia juga sangat berguna dalam melayakkan pesakit mendapatkan rawatan pemakanan dan memantau keberkesanannya. Lebih-lebih lagi, objektif dan berulang. Beberapa protein, seperti albumin, transferrin, prealbumin dan jumlah limfosit, sangat penting dalam menilai status pemakanan pesakit. Ujian biokimia memeriksa tahapnya berdasarkan ujian darah.

Wawancara pemakanan juga sering dilakukan, yang terdiri daripada mengumpulkan maklumat yang berkaitan dengan tabiat makan, ubat-ubatan yang diambil, kemungkinan gangguan makan atau penurunan berat badan dalam tiga bulan terakhir atau dalam tempoh ketika pesakit atas sebab tertentu mengehadkan atau mengundurkan diri dari makan. Petunjuk kekurangan zat makanan adalah kerugian 10 peratus. berat badan dalam tiga bulan terakhir dari ujian.

Diagnosis: kekurangan zat makanan. Apa yang akan datang?

- Jika kekurangan zat makanan didiagnosis, campur tangan pemakanan harus dilakukan secepat mungkin. Kadang-kadang cukup untuk menambah jumlah kalori atau makan lebih banyak makanan yang kaya dengan protein, unsur mikro dan makro, vitamin, terutama A, C, E, B12, serta zat besi, kalium, kalsium, selenium. Tetapi kadang-kadang perlu memperkenalkan pemakanan perubatan. Dalam kes terakhir, perlu menggunakan suplemen pemakanan oral atau pemakanan enteral atau parenteral - menasihati Aneta Kościołek, MA. Hanya doktor yang memutuskan mengenai keperluan dan jenis pemakanan perubatan. Ingat, pesakit yang kekurangan zat makanan pulih lebih lama daripada pesakit yang diberi makanan yang betul, dan setiap proses rawatan sangat berkaitan dengan nutrien apa yang kita berikan kepada tubuh kita.

Sebilangan kecil statistik: siapa yang berisiko kekurangan zat makanan

Data di seluruh dunia menunjukkan bahawa sebanyak 40% pesakit yang dimasukkan ke hospital kekurangan zat makanan. Khususnya, pesakit onkologi dan neurologi terdedah kepada kekurangan zat makanan. Oleh itu, masalah ini dihadapi oleh penghidap barah - 30-90 peratus; dengan penyakit radang usus - sebanyak 80 peratus; penyakit pernafasan - 45 peratus; luka bakar teruk dan bayi pramatang, kanak-kanak prasekolah dan warga emas - kira-kira 50 peratus.