Sindrom mulut terbakar (BMS, stomatodynia) adalah penyakit kronik mukosa mulut, selalunya tanpa perubahan penampilannya. Sindrom mulut terbakar dikaitkan dengan kesakitan yang berbeza-beza. Apakah sebab dan gejala BMS? Bagaimana rawatan sindrom mulut terbakar?
Sindrom mulut terbakar, Pendeknya BMS) adalah penyakit kronik mukosa yang melapisi bahagian dalam mulut. Ia menampakkan diri dalam ketidakselesaan pada mukosa yang mempunyai sifat dan intensiti yang berbeza-beza. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berlaku tanpa perubahan pada mukosa. Kadang-kadang terdapat sedikit penyimpangan pada warna mukosa. Sindrom mulut terbakar berkembang pada kira-kira 0.7-15 peratus pesakit (bergantung kepada penyelidikan). BMS mempengaruhi wanita kira-kira tujuh kali lebih kerap daripada lelaki. Selalunya gejala muncul dalam tempoh perimenopause (5-6 dekad kehidupan).
Dengarkan mengenai sindrom mulut yang terbakar. Ini adalah bahan dari kitaran YANG MENDENGAR. Podcast dengan petua.
Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video
Gejala sindrom mulut terbakar
Gejala sindrom mulut terbakar yang paling khas dan paling biasa adalah rasa sakit yang berbeza-beza. Kesakitannya kronik, berlangsung sekurang-kurangnya 4-6 bulan. Kes-kes dijelaskan di mana kesakitan itu berterusan walaupun selama beberapa tahun.
Kesakitan sering digambarkan sebagai sensasi terbakar, sensasi kesemutan atau sengatan pada mukosa mulut. Selalunya berlaku di sekitar lidah (permukaan sisi, hujung lidah), keadaan ini disebut glossodynia. Selalunya digambarkan oleh pesakit sebagai "lidah mencubit". Namun, ini bukan satu-satunya lokasi di mana timbul sensasi yang tidak menyenangkan.
Pesakit mengadu pembakaran lelangit keras, sakit di kawasan proses alveolar atau pipi. Keadaan kesakitan yang meresap di seluruh mulut disebut stomatodynia. Dalam kes yang jarang berlaku, rasa sakit atau sensasi terbakar mungkin di kerongkong. Kesakitan adalah kronik, berlangsung beberapa bulan atau bertahun-tahun. Ia dicirikan oleh intensiti berubah-ubah, dalam banyak kes, intensiti kesakitan berkurang dengan makan.
Gejala lain yang sering disertai sakit pada sindrom mulut terbakar adalah rasa yang berubah-ubah (kepahitan atau rasa logam di mulut), paraesthesia.
Pesakit juga melaporkan rasa tidak menyenangkan mukosa kering yang digambarkan sebagai rasa pasir di mulut. Biasanya ini hanya pengalaman subjektif pesakit dan air liur tetap berada dalam lingkungan normal.
Bergantung pada kursus klinikal (lokasi, intensiti kesakitan dan masa kejadiannya), sindrom pembakaran rongga telah dibahagikan kepada 3 subtipe. Inilah bahagian yang dicadangkan oleh dua penyelidik, Lamey dan Lewis:
- jenis 1 - kesakitan berlaku setiap hari, tidak hadir selepas bangun tidur, bermula dan bertambah buruk pada siang hari;
- jenis 2 - kesakitan yang timbul setiap hari, dirasakan setelah bangun tidur, tidak hilang pada siang hari;
- jenis 3 - kesakitan yang tidak biasa, muncul setiap beberapa hari di lokasi yang tidak biasa, misalnya di tekak.
Jenis sindrom pembakaran mulut
Literatur profesional membahagikan sindrom pembakaran mulut kepada dua jenis:
- sindrom mulut terbakar primer;
- sindrom mulut terbakar sekunder.
Dalam kedua-dua sindrom itu gejala serupa dengan yang ditunjukkan sebelumnya. Perbezaan antara jenis primer dan sekunder adalah penyebab yang menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan.
Sindrom Mulut Pembakaran Primer adalah unit penyakit yang tidak dapat dijelaskan. Ini bermaksud bahawa penyebab penyakit ini belum diketahui. Seharusnya, penyebabnya mungkin berkaitan dengan gangguan pada sistem saraf.
Adalah sangat penting dalam proses rawatan selanjutnya untuk mengetahui sama ada kita menghadapi sindrom mulut terbakar sekunder atau primer.
Sindrom mulut terbakar sekunder adalah kompleks gejala yang disebutkan di atas yang berlaku bersamaan dengan penyakit umum (anemia, diabetes, gangguan hormon tiroid, gangguan hormon pada wanita menopaus, penyakit refluks), kekurangan vitamin dan mikronutrien (kekurangan vitamin B, asid folik kekurangan zat besi), alahan makanan.
Sindrom mulut terbakar juga boleh dikaitkan dengan gangguan psikiatri. Gangguan depresi atau kegelisahan (tergolong dalam kumpulan gangguan neurotik) boleh menyebabkan gejala yang menyusahkan.
Pembakaran mukosa mulut juga boleh dikaitkan dengan pengambilan ubat tertentu, misalnya ACE inhibitor - ubat untuk tekanan darah tinggi. Selalunya, BMS juga dikaitkan dengan faktor tempatan yang disebabkan, antara lain, jangkitan bakteria, kulat atau virus. Penggunaan gigi palsu yang tidak betul, alergi sentuhan terhadap bahan kimia yang terdapat di dalamnya atau kebersihan mulut yang tidak betul juga boleh menyebabkan sindrom pembakaran mulut sekunder. Kadang-kadang rasa sakit pada mukosa mulut menyertai pengisaran dan mengepalkan gigi, iaitu bruxism
Diagnosis dan rawatan mulut terbakar
Sindrom mulut terbakar, kerana etiologi yang kompleks dan tidak difahami sepenuhnya, adalah penyakit yang sangat sukar, baik secara diagnostik maupun terapi. Ia memerlukan pendekatan individu untuk setiap pesakit. Proses rawatannya panjang dan memerlukan kerjasama doktor dari pelbagai bidang. Simptom utamanya adalah kesakitan kronik dan mengganggu, yang menjadikan keseluruhan proses lebih sukar.
Adalah sangat penting untuk menentukan penyebab sindrom mulut terbakar semasa diagnosis. Semua penyakit tempatan dan umum yang mungkin menjadi penyebab gejala harus dihapuskan. Rawatan tempatan merangkumi sanitasi rongga mulut, penyingkiran pemulihan prostetik yang rosak, penghapusan parafungsi, dan rawatan maloklusi. Sekiranya perlu, rawatan antimikroba dan antijamur harus dilakukan sesuai dengan peraturan semasa.
Perlu diingat tentang diet yang betul: terutamanya makanan berasid atau pedas dapat menyebabkan peningkatan gejala kesakitan - mereka harus dielakkan. Kebersihan mulut yang baik disarankan, penggunaan larutan pencuci mulut, dan penggunaan persediaan air liur buatan mungkin dipertimbangkan.
Dalam kes penyakit umum, pentingnya sejarah perubatan terperinci yang dikumpulkan oleh doktor sangat berharga. Semua penyakit umum yang boleh menyebabkan Sindrom Burning Mouth harus dipantau dengan betul oleh doktor yang sesuai.
Sekiranya pesakit sebelum ini tidak didiagnosis dengan penyakit yang mungkin menjadi penyebab sakit mukosa, diagnosis harus diperpanjang. Ujian darah, pemeriksaan hormon, ujian alergi adalah beberapa ujian yang boleh dilakukan.
Sekiranya rawatan yang dilaksanakan berkesan dan menghasilkan peningkatan, dapat diandaikan bahawa pesakit menderita sindrom pembakaran mulut sekunder. Dalam kes yang teruk, setelah pemeriksaan menyeluruh dan perundingan pakar, mungkin disyorkan untuk mengambil agen farmakologi umum.
