Androstenedione: peranan, norma

Androstenedione adalah salah satu hormon seks. Ia tergolong dalam androgen (hormon steroid) yang dihasilkan pada kedua-dua jantina di kelenjar adrenal dan, sebagai tambahan, pada testis lelaki dan ovari wanita. Apakah peranan androstenedione? Apa petunjuk untuk menguji tahap androstenedione dan apakah standard hormon ini untuk wanita dan lelaki?

Isi kandungan

1. Di manakah androstenedione dihasilkan?
2. Peranan androstedione
3. Pengujian kepekatan androstedione - petunjuk
4. Pemeriksaan androstedione - penyediaan
5. Pemeriksaan Androstedione - kursus
6. Norma androstenedione pada wanita dan lelaki
7. Peningkatan kepekatan androstenedione
8. Menurunkan kepekatan androstenedione
9. Tahap androstenedione yang tidak normal - rawatan

Androstenedione adalah hormon glukokortikoid yang tergolong dalam kumpulan androgen, iaitu hormon seks, serupa dengan dehydroepiandrostenedione (DHEA), dihydrotestosteron (DHT) dan testosteron.

Kedua-dua androstenedione dan DHEA mempunyai kesan biologi yang lemah. Akan tetapi, pada tisu periferal, mereka diubah menjadi androgen yang kuat, yaitu testosteron, dan inilah sebabnya mengapa ia dikatakan mempunyai kesan androgenik.

Peranan androgen adrenal berbeza bergantung pada jantina dan untuk mengawal perkembangan seksual lelaki dan wanita yang normal.

Penentuan kepekatan mereka dalam serum darah penting dalam diagnosis hiperplasia adrenal, penyakit neoplastik kelenjar adrenal, serta penyebab kemandulan wanita.

Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video

Di manakah androstenedione dihasilkan?

Hormon disekresikan oleh lapisan retikular korteks adrenal, juga oleh ovari dan testis. Pengeluaran androstenedione dalam kelenjar adrenal dirangsang oleh ACTH, hormon adrenokortikotropik yang dihasilkan dan dirembeskan oleh lobus anterior kelenjar pituitari manusia.

Peranan androstedione

Pada wanita, androstenedione dan androgen adrenal lain bertanggungjawab terutamanya untuk penampilan rambut kemaluan dan aksila.

Di sisi lain, pada lelaki, saintis berspekulasi bahawa androgen adrenal hanya berperanan pada tahap awal perkembangan genital lelaki, dan testosteron, yang dihasilkan dalam jumlah yang lebih besar pada testis, kemudian mengambil peranan androgenik.

Testosteron adalah hormon penting yang bertanggungjawab, antara lain, penentuan seks dalam kehidupan janin manusia, perkembangan ciri-ciri seksual lelaki, serta tahap libido dan dorongan seks manusia.

Pengujian kepekatan androstedione - petunjuk

Menentukan kepekatan androstenedione paling sering digunakan dalam diagnosis penyakit adrenal, seperti:

• Hiperplasia Adrenal Kongenital (CAH)
• menghidupkan tumor
• Penyakit Cushing
• barah

Hasil ujian makmal itu sendiri, bagaimanapun, tidak memungkinkan untuk membuat diagnosis yang serius, adalah perlu untuk berjumpa doktor untuk melanjutkan diagnosis dengan ujian makmal tambahan dan diagnostik pencitraan.

Doktor harus memerintahkan penentuan tahap androstenedione dan androgen lain pada wanita dengan ciri seks lelaki tersier, iaitu virilisasi. Gejala utama keadaan ini termasuk:

• rambut berlebihan di kawasan khas untuk lelaki (janggut, misai, dada, paha dalam)
• pengurangan kelenjar susu
• pembesaran kelentit
• merendahkan suara
• meningkatkan jisim otot
• berlakunya jerawat yang menyusahkan
• kebotakan corak lelaki
• gangguan haid

Menguji kepekatan androstenedione mungkin penting dalam diagnosis gangguan hormon dan penyebab kemandulan pada wanita.

Peningkatan tahap hormon dapat dilihat pada penyakit seperti:

• Sindrom Ovari Dasar (PCOS)
• beberapa barah ovari dan testis.

Pemeriksaan androstedione - penyediaan

Kepekatan serum androstenedione harus diuji satu minggu sebelum atau satu minggu selepas jangkaan haid.

Sekiranya ujian dilakukan untuk tujuan mendesak, pesakit harus memberitahu perawat yang mengambil sampel darah pada hari kitaran haid sekarang, kerana ini akan mempengaruhi penafsiran hasilnya kemudian.

Pesakit tidak perlu berpuasa untuk penilaian tahap hormon darah yang boleh dipercayai, tetapi harus mengelakkan senaman yang kuat selama beberapa hari sebelum ujian.

Perlu disebutkan bahawa tahap rembesan androstenedione bergantung kepada irama sirkadian (ia meningkat pada waktu pagi, paling rendah pada waktu malam), oleh itu anda harus melaporkan diri untuk ujian pada waktu pagi, lebih baik antara jam 7:00 dan 10:00 pagi.

Penentuan kepekatan androstenedione harus dilakukan bersamaan dengan penilaian tahap hormon seks lain, mis. testosteron, dehydroepiandrostenedione dan progesteron.

Pemeriksaan Androstedione - kursus

Kepekatan androstenedione ditentukan dalam serum vena.

Setelah membasmi kuman pada bahagian siku, darah vena dikumpulkan dari urat di lengan dengan jarum pakai steril.

Setelah mengeluarkan jarum, tekan tempat suntikan dengan kain kasa steril selama minimum 10 minit dan jangan angkat anggota atas ke atas, ini akan mengelakkan lebam yang tidak sedap dipandang.

Kepekatan androstenedione, DHEA, DHEA-S dalam darah ditentukan di makmal perubatan dengan kaedah radioimunologi (RIA) atau imunoenzimatik (ELISA), dan anda harus menunggu beberapa hari bekerja untuk mendapatkan hasilnya.

Kos untuk menguji setiap hormon ini serupa dan, bergantung kepada makmal, adalah sekitar PLN 50.

Norma androstenedione pada wanita dan lelaki

Peningkatan kepekatan androstenedione

Kepekatan androstenedione, DHEA dan DHEA-S yang sangat tinggi yang dikesan dalam ujian makmal, bergantung pada jenis kelamin dan usia pesakit yang menjalani ujian, mungkin menunjukkan antara lain:

• Sindrom Ovari Dasar (PCOS)
• barah adrenal
• virilisasi tumor kelenjar adrenal
• hiperplasia adrenal kongenital.

Hasilnya harus disampaikan kepada dokter yang merujuk, yang akan memutuskan perlunya diagnosis lebih lanjut dan kemungkinan perluasannya dengan ujian pencitraan, seperti pemeriksaan ultrasound (USG), komputasi tomografi (CT) atau pencitraan resonans magnetik (MRI).

Pada wanita, rembesan androstenedione dan hormon adrenal yang berlebihan boleh mengakibatkan virilisasi dan hirsutisme (hirsutisme lelaki di dada, muka, perut, paha dalam).

Pada kanak-kanak lelaki, kepekatan hormon androgenik yang terlalu tinggi (disebabkan oleh tumor korteks adrenal) menyebabkan kematangan seksual pramatang dengan perkembangan ciri seksual lelaki sekunder yang berlebihan.

Secara fisiologi, kepekatan androstenedione meningkat:

• pagi
• semasa latihan fizikal yang sengit
• semasa kitaran haid (folikel Graaf menghasilkan androstenedione)
• semasa mengandung

Menurunkan kepekatan androstenedione

Penurunan kepekatan androstenedione dapat dilihat pada orang yang menderita kekurangan adrenal, penyakit endokrin yang berkaitan dengan kepupusan fungsi ovari atau penyakit hematologi seperti anemia sel sabit.

Tahap androstenedione yang tidak normal - rawatan

Harus diingat bahawa pesakit harus dirawat, bukan hasil ujian makmal, jadi hanya mengesan tahap androstenedion dalam darah yang tinggi atau rendah tidak menjamin permulaan rawatan apa pun.

Hanya setelah pemeriksaan menyeluruh pesakit, memeriksa hasil ujian, memerintahkan ujian makmal tambahan dan ujian pencitraan, doktor dapat membuat diagnosis dan memberikan rawatan kepada pesakit, yang biasanya melibatkan merawat penyakit yang mendasari.