Penyakit Lyme disebabkan oleh Borrelia burgdorferi, bakteria patogen yang ditularkan semasa gigitan kutu. Orang yang terkena kerap disengat ketika mereka berjalan di hutan. Kerana komplikasi teruk yang mungkin berlaku, terutamanya neurologi atau kardiologi, penyakit Lyme perlu dirawat dengan segera.
Sensasi panas muncul kebanyakan masa tetapi tidak disertai dengan gatal-gatal kulit. Kecederaan ini kadang-kadang tidak dapat disedari. Cincin merah sering muncul di sekitar tempat pusat.
Kira-kira 20% orang yang terkena tidak mempunyai ruam dan tidak ingat digigit.
Luka ini merebak dengan cepat selepas beberapa hari tetapi hilang dalam masa 7 hari jika rawatan telah ditetapkan dengan itu mengelakkan kemunculan komplikasi.
Ruam boleh disertai dengan gejala yang menimbulkan sindrom seperti selesema seperti keletihan, suhu tinggi, sakit otot, sakit kepala, menggigil, arthralgias, serta adanya peningkatan jumlah nodus limfa.
Sekiranya penyakit terus berkembang, ia akan memasuki peringkat ketiga. Sekiranya tiada rawatan, penyakit Lyme terus berkembang dan menjejaskan lebih banyak organ. Mereka boleh muncul, gangguan tidur, episod takikardia, keletihan keletihan, semakin melumpuhkan nyeri otot, sakit ketika mengunyah, masalah penglihatan, kesulitan dalam usaha fizikal, sakit di lengan, belakang dan kaki.
Arthritis Lyme mungkin kelihatan sejajar dengan wabak arthritis berulang evolusi kronik. Ia boleh muncul selepas 4 hingga 6 minggu, neuroborreliosis yang menyebabkan kesakitan dan peredhesia yang ganas, paling sering pada waktu malam, muncul di laluan saraf yang terletak di sekitar gigitan kutu. Meningitis limfosit juga boleh diperhatikan serta keadaan saraf kranial dengan lumpuh muka periferal. Masalah dengan penglihatan, orientasi dan tumpuan, kehilangan ingatan, episod agresif serta kemurungan mungkin berlaku. Gerakan eritema, MS, terus berkembang. Tachycardia episodes serta gangguan irama jantung boleh muncul. Episod tenggelam, penindasan dan batuk juga boleh muncul.
Dalam fasa ini, tidak jarang melihat episod jangkitan kencing, sakit usus dan cirit-birit muncul. Nyeri otot semakin teruk dan merebak ke tendon yang menjadikan kehidupan sehari-hari semakin merugikan. Walaupun mereka tidak kerap, kornea menyusut, uveitis anterior atau lumpuh oculomotor mungkin berlaku.
Gejala kulit ditransformasi dan terus menyebar dan mengubah suai. Kulit menjadi ungu walaupun hampir hitam, edematizes dan lemah menjadi tipis dan terbantut. Kemudian, lesi ciri-ciri acrodermatitis kronik yang teruk atau penyakit Pick-Herxheimer dan lymphoma kutaneus jinak muncul.
Serologi yang memungkinkan untuk mencari kehadiran antibodi anti-Borrelia boleh dilakukan dari sampel kulit atau cecair cerebrospinal (CSF).
Serologi boleh dicadangkan kira-kira 4 hingga 6 minggu selepas gigitan kutu kerana antibodi anti-Borrelia tertentu, anti-Borrelia IGMs, hanya muncul 2 hingga 4 minggu selepas gigitan dengan puncak pada minggu ketujuh atau kelapan.
Posisi positif dari serologi tidak membenarkan untuk mengetahui jika jangkitan adalah tua atau semasa dan serologi positif tidak membenarkan untuk membezakan jangkitan aktif dari jangkitan lama yang telah dirawat atau tidak dan jangkitan yang tidak menyebabkan sebarang gejala. Serologi positif tidak selalu berkaitan dengan jangkitan aktif, tetapi sangat sering berkaitan dengan hubungan sebelumnya dengan mikroorganisma Borrelia.
Walau bagaimanapun, rawatan antibiotik disyorkan sekiranya disyaki borreliosis dengan gejala mengingatkan penyakit Lyme tanpa menunggu hasil serologi yang boleh menjadi negatif sementara jangkitan hadir.
Tafsiran hasil serologi adalah sukar kerana terdapat negatif palsu dan positif palsu. Sekiranya berlaku negatif, serologi boleh menjadi negatif pada permulaan jangkitan kulit tanpa menghapuskan penyakit ini. Dalam kes positif palsu, serologi boleh menjadi positif tanpa penyakit Lyme hadir, ini disebabkan reaksi silang terhadap mikroorganisme lain.
3 teknik boleh dilakukan untuk menunjukkan kehadiran antibodi anti-Borrelia:
Orang yang memerlukan rawatan untuk jangkitan intensiti rendah mempunyai preskripsi antibiotik oral selama tempoh kira-kira 3 hingga 4 minggu.
Beberapa antibiotik oral boleh diresepkan seperti doxycycline, amoxicillin, cefuroxime dan ceftriaxone. Doxycycline adalah antibiotik yang paling sering diresepkan. Ia dinasihatkan pada orang dewasa dan kanak-kanak pada usia 9 tahun, tetapi kontraindikasi dalam perjalanan kehamilan dan penyusuan. Amoxicillin boleh diresepkan kepada kanak-kanak di bawah umur 9 tahun.
Apabila jangkitan yang disebabkan oleh penyakit Lyme berpanjangan untuk tempoh yang sangat lama, preskripsi antibiotik boleh dilakukan dalam kes ini selama beberapa bulan. Sebaliknya, apabila manifestasi berulang, antibiotik juga ditetapkan untuk tempoh yang lebih lama.
Elakkan berjalan di kawasan yang penuh dengan kutu. Sebelum meninggalkan, gunakan produk penghalau pada pakaian dan bahagian yang terdedah, kecuali di muka. Jangan lupa bahawa produk ini tidak digalakkan pada wanita hamil dan kanak-kanak yang lebih muda.
Setelah kembali dari berjalan kaki melalui rantau yang dipenuhi dengan kutu, disarankan untuk memeriksa seluruh badan secara menyeluruh dengan meletakkan ais tanpa melupakan kulit kepala. Ini membolehkan tick untuk dikesan dan dikeluarkan secepat mungkin.
Untuk mengeluarkan tanda semak, lebih baik menggunakan pinset, tahankan hujung kepala dan tarik perlahan-lahan untuk menghancurkannya. Elakkan daripada menutup cecair dengan alkohol, eter, minyak atau bahan kimia lain dan jangan gunakan perlawanan kerana ini boleh menyebabkan tanda untuk memburukkan dan membebaskan bakteria. Kemudian, anda perlu membasmi bahagian di mana gigitan berlaku dengan antiseptik dan basuh tangan anda dengan teliti dengan sabun dan air. Kita mesti memantau kawasan gigitan kutu selama sebulan untuk mengesan penampilan ruam yang boleh menunjukkan eritema migrasi.
Adalah dinasihatkan bahawa ia adalah mungkin untuk menyimpan tanda itu dengan menyimpannya dalam botol untuk menjalankan analisis yang mungkin.
Sekiranya mengalami gigitan cincin, doktor perlu dirujuk, terutamanya jika manifestasi kulit muncul.
Ia dinasihatkan untuk memeriksa haiwan untuk mengesahkan bahawa mereka tidak mempunyai tanda kutu.
Tag:
Kesihatan Glosari Ubat-Ubatan
Punca
Penyakit Lyme disebabkan oleh bakteria patogen, Borrelia burgdorferi, yang dihantar semasa gigitan kutu.Gejala
Anggota badan, paha dan kaki yang lebih rendah, adalah yang paling terjejas oleh gigitan kutu. Tetapi semua bahagian badan, walaupun kulit kepala boleh terjejas. Penyakit Lyme berkembang dalam beberapa peringkat yang berbeza mengikut setiap orang yang terjejas. Tahap 3 lebih lama dapat dilihat.Peringkat 1
Manifestasi kutaneus (erythemas migrasi), yang paling sering mewakili manifestasi pertama penyakit yang mempengaruhi lebih dari 75% orang yang terkena dampak, mungkin muncul sekitar 3 hari hingga satu bulan setelah gigitan kutu. Erythema bermula di tempat di mana gigitan kutu berlaku dan menyerupai bentuk makula erythematous yang tidak menyakitkan kira-kira 5 cm, yang berpusat pada gigitan.Sensasi panas muncul kebanyakan masa tetapi tidak disertai dengan gatal-gatal kulit. Kecederaan ini kadang-kadang tidak dapat disedari. Cincin merah sering muncul di sekitar tempat pusat.
Kira-kira 20% orang yang terkena tidak mempunyai ruam dan tidak ingat digigit.
Luka ini merebak dengan cepat selepas beberapa hari tetapi hilang dalam masa 7 hari jika rawatan telah ditetapkan dengan itu mengelakkan kemunculan komplikasi.
Ruam boleh disertai dengan gejala yang menimbulkan sindrom seperti selesema seperti keletihan, suhu tinggi, sakit otot, sakit kepala, menggigil, arthralgias, serta adanya peningkatan jumlah nodus limfa.
Peringkat 2
Antara gejala yang boleh berlaku dalam peringkat tahap kedua penyakit ini, kita mendapati kelemahan atau keletihan yang melampau, kesakitan sendi yang teruk dan kekakuan, sakit kepala, kelemahan pada tahap otot muka, kerengsaan mata, ruam dan irama jantung tidak teratur.Sekiranya penyakit terus berkembang, ia akan memasuki peringkat ketiga. Sekiranya tiada rawatan, penyakit Lyme terus berkembang dan menjejaskan lebih banyak organ. Mereka boleh muncul, gangguan tidur, episod takikardia, keletihan keletihan, semakin melumpuhkan nyeri otot, sakit ketika mengunyah, masalah penglihatan, kesulitan dalam usaha fizikal, sakit di lengan, belakang dan kaki.
Peringkat 3
Dalam perjalanan tahap 3 penyakit Lyme, yang dapat bertahan selama bertahun-tahun, manifestasi yang hadir dalam tahap 2 diperparah tetapi muncul sebagai tambahan kepada banyak manifestasi lain.Arthritis Lyme mungkin kelihatan sejajar dengan wabak arthritis berulang evolusi kronik. Ia boleh muncul selepas 4 hingga 6 minggu, neuroborreliosis yang menyebabkan kesakitan dan peredhesia yang ganas, paling sering pada waktu malam, muncul di laluan saraf yang terletak di sekitar gigitan kutu. Meningitis limfosit juga boleh diperhatikan serta keadaan saraf kranial dengan lumpuh muka periferal. Masalah dengan penglihatan, orientasi dan tumpuan, kehilangan ingatan, episod agresif serta kemurungan mungkin berlaku. Gerakan eritema, MS, terus berkembang. Tachycardia episodes serta gangguan irama jantung boleh muncul. Episod tenggelam, penindasan dan batuk juga boleh muncul.
Dalam fasa ini, tidak jarang melihat episod jangkitan kencing, sakit usus dan cirit-birit muncul. Nyeri otot semakin teruk dan merebak ke tendon yang menjadikan kehidupan sehari-hari semakin merugikan. Walaupun mereka tidak kerap, kornea menyusut, uveitis anterior atau lumpuh oculomotor mungkin berlaku.
Gejala kulit ditransformasi dan terus menyebar dan mengubah suai. Kulit menjadi ungu walaupun hampir hitam, edematizes dan lemah menjadi tipis dan terbantut. Kemudian, lesi ciri-ciri acrodermatitis kronik yang teruk atau penyakit Pick-Herxheimer dan lymphoma kutaneus jinak muncul.
Diagnosis
Diagnosis penyakit Lyme didasarkan pada tanggapan pendedahan kepada gigitan cincin yang muncul di kawasan risiko yang berkaitan dengan manifestasi yang mengingatkan penyakit. Tetapi jejak gigitan kutu hanya dapat dilihat pada kira-kira 30% kes dan kebanyakan simptom yang diperhatikan bukanlah penyakit khusus. Diagnosis penyakit Lyme mesti disahkan oleh ujian biologi.Serologi yang memungkinkan untuk mencari kehadiran antibodi anti-Borrelia boleh dilakukan dari sampel kulit atau cecair cerebrospinal (CSF).
Serologi boleh dicadangkan kira-kira 4 hingga 6 minggu selepas gigitan kutu kerana antibodi anti-Borrelia tertentu, anti-Borrelia IGMs, hanya muncul 2 hingga 4 minggu selepas gigitan dengan puncak pada minggu ketujuh atau kelapan.
Posisi positif dari serologi tidak membenarkan untuk mengetahui jika jangkitan adalah tua atau semasa dan serologi positif tidak membenarkan untuk membezakan jangkitan aktif dari jangkitan lama yang telah dirawat atau tidak dan jangkitan yang tidak menyebabkan sebarang gejala. Serologi positif tidak selalu berkaitan dengan jangkitan aktif, tetapi sangat sering berkaitan dengan hubungan sebelumnya dengan mikroorganisma Borrelia.
Walau bagaimanapun, rawatan antibiotik disyorkan sekiranya disyaki borreliosis dengan gejala mengingatkan penyakit Lyme tanpa menunggu hasil serologi yang boleh menjadi negatif sementara jangkitan hadir.
Tafsiran hasil serologi adalah sukar kerana terdapat negatif palsu dan positif palsu. Sekiranya berlaku negatif, serologi boleh menjadi negatif pada permulaan jangkitan kulit tanpa menghapuskan penyakit ini. Dalam kes positif palsu, serologi boleh menjadi positif tanpa penyakit Lyme hadir, ini disebabkan reaksi silang terhadap mikroorganisme lain.
3 teknik boleh dilakukan untuk menunjukkan kehadiran antibodi anti-Borrelia:
- Ujian ELISA, secara automatable, adalah kaedah yang paling sensitif.
- Immunofluorescence tidak langsung, IFI adalah kaedah yang kualiti bacaan bergantung kepada pengendali.
- Western Blot adalah kaedah yang digunakan dalam niat kedua, yang membolehkan untuk mengesahkan positiviti hasil positif atau ragu oleh kaedah ELISA atau immunofluorescence apabila pesakit mempunyai gejala yang boleh membangkitkan penyakit Lyme.
Rawatan
Rawatan antibiotik perlu ditetapkan secepat mungkin untuk mengelakkan komplikasi penyakit Lyme dan mempercepatkan penyembuhan. Penyakit Lyme lebih mudah dirawat apabila rawatan dimulakan secepat mungkin. Sesungguhnya, terapi antibiotik menjalankan risiko mempunyai kesan yang kurang positif kepada orang yang diagnosisnya telah terlambat, oleh itu orang menjalankan risiko mengalami manifestasi berulang atau berterusan.Orang yang memerlukan rawatan untuk jangkitan intensiti rendah mempunyai preskripsi antibiotik oral selama tempoh kira-kira 3 hingga 4 minggu.
Beberapa antibiotik oral boleh diresepkan seperti doxycycline, amoxicillin, cefuroxime dan ceftriaxone. Doxycycline adalah antibiotik yang paling sering diresepkan. Ia dinasihatkan pada orang dewasa dan kanak-kanak pada usia 9 tahun, tetapi kontraindikasi dalam perjalanan kehamilan dan penyusuan. Amoxicillin boleh diresepkan kepada kanak-kanak di bawah umur 9 tahun.
Komplikasi
Apabila jangkitan lebih teruk dengan kemunculan, sebagai contoh, komplikasi neurologi, sendi atau jantung, rawatan antibiotik intravena, contohnya, seperti cefotaxime, disyorkan dalam kes ini.Apabila jangkitan yang disebabkan oleh penyakit Lyme berpanjangan untuk tempoh yang sangat lama, preskripsi antibiotik boleh dilakukan dalam kes ini selama beberapa bulan. Sebaliknya, apabila manifestasi berulang, antibiotik juga ditetapkan untuk tempoh yang lebih lama.
Pencegahan
Semasa berjalan-jalan di hutan, disarankan untuk memakai kasut yang meliputi seluruh kaki, seluar, kaus kaki, topi dan baju lengan panjang untuk melindungi semua bahagian badan yang boleh digigit oleh tanda kutu. Di samping itu, adalah disyorkan untuk meletakkan cukup seluar di dalam kaus kaki dan pilih sesuai warna yang berwarna-warni untuk dapat menggambarkan dengan lebih mudah.Elakkan berjalan di kawasan yang penuh dengan kutu. Sebelum meninggalkan, gunakan produk penghalau pada pakaian dan bahagian yang terdedah, kecuali di muka. Jangan lupa bahawa produk ini tidak digalakkan pada wanita hamil dan kanak-kanak yang lebih muda.
Setelah kembali dari berjalan kaki melalui rantau yang dipenuhi dengan kutu, disarankan untuk memeriksa seluruh badan secara menyeluruh dengan meletakkan ais tanpa melupakan kulit kepala. Ini membolehkan tick untuk dikesan dan dikeluarkan secepat mungkin.
Untuk mengeluarkan tanda semak, lebih baik menggunakan pinset, tahankan hujung kepala dan tarik perlahan-lahan untuk menghancurkannya. Elakkan daripada menutup cecair dengan alkohol, eter, minyak atau bahan kimia lain dan jangan gunakan perlawanan kerana ini boleh menyebabkan tanda untuk memburukkan dan membebaskan bakteria. Kemudian, anda perlu membasmi bahagian di mana gigitan berlaku dengan antiseptik dan basuh tangan anda dengan teliti dengan sabun dan air. Kita mesti memantau kawasan gigitan kutu selama sebulan untuk mengesan penampilan ruam yang boleh menunjukkan eritema migrasi.
Adalah dinasihatkan bahawa ia adalah mungkin untuk menyimpan tanda itu dengan menyimpannya dalam botol untuk menjalankan analisis yang mungkin.
Sekiranya mengalami gigitan cincin, doktor perlu dirujuk, terutamanya jika manifestasi kulit muncul.
Ia dinasihatkan untuk memeriksa haiwan untuk mengesahkan bahawa mereka tidak mempunyai tanda kutu.
