Hemofilia - pemulihan. Latihan untuk penderita hemofilia

Hemofilia adalah penyakit yang memerlukan rawatan yang sesuai. Unsur penting daripadanya adalah pemulihan. Apakah prinsip-prinsip umum pemulihan pada penderita hemofilia? Latihan apa yang harus dia lakukan? Soalan-soalan ini dan lain-lain dijawab oleh MSc. Janusz Zawilski, ahli fisioterapi dari Pusat Diagnostik dan Rawatan Interlab di Poznań.

Hemofilia adalah penyakit yang memerlukan rawatan yang sesuai. Pemulihan adalah elemen yang sangat penting daripadanya. Haemophilia mengalami pendarahan berulang. Hasilnya adalah hipertrofi sinovial, kerosakan pada tulang rawan yang menutupi permukaan tulang sendi, dan perubahan degeneratif lebih lanjut pada tulang yang membentuk sendi. Perubahan ini membawa kepada disfungsi progresif sendi, menyukarkan pesakit untuk melakukan aktiviti harian. Matlamat pemulihan pesakit dengan hemofilia adalah untuk mengembalikan kecergasan fizikal mereka dan mengembalikan kemampuan mereka untuk bekerja - kata MSc. Janusz Zawilski, ahli fisioterapi dari Pusat Diagnostik dan Rawatan Interlab di Poznań.

Berkat kemajuan dalam bidang perubatan, orang dengan hemofilia yang teruk - gangguan darah yang jarang berlaku - kini dapat menjalani kehidupan yang aktif. Mereka dapat, bagaimanapun, dengan syarat rawatan sistematik mereka disertai dengan pemulihan yang sesuai. Hal ini berkaitan dengan apa?

Pada menyesuaikan latihan yang sesuai dengan kesihatan pesakit. Latihan harus disertakan dengan pemulihan hemofilia. Jenis dan tahap kemajuan motor mereka, iaitu aktiviti, bergantung pada tujuan terapi yang ingin kita capai. Ahli fisioterapi dan pasukan rawatan mesti menentukan tujuan ini dengan jelas. Maksudnya adalah agar pesakit kita sihat secara fizikal, menjaga berat badan yang betul. Ia bergantung pada banyak faktor. Yang paling penting adalah: rawatan yang dijalankan dengan betul dan program latihan yang dilaksanakan dengan betul. Ubat masa kini mampu "mengawal" hemofilia, meningkatkan kualiti hidup pesakit. Semasa menyiapkan program senaman, pertama-tama kita harus menentukan sifat pemulihan: sama ada bersifat profilaksis atau bersiap untuk pembedahan, atau itu adalah pemulihan selepas pembedahan. Bersama dengan doktor: pakar hematologi dan ortopedis, kami menentukan jenis dan skop latihan.

Hemofilia terutamanya merosakkan sistem tulang dan sendi. Pendarahan pada sendi merosakkannya. Dalam kes seperti itu, senaman boleh menjadi tugas tambahan?

Mungkin atau tidak. Ketidakcekapan sebilangan besar pesakit adalah hasil rawatan yang tidak betul. Bertahun-tahun yang lalu, tidak ada akses yang lebih luas terhadap faktor pembekuan darah. Oleh itu, sebahagian besar pesakit hemofilia tua telah mengalami kerosakan pada sistem rangka. Pada masa ini, kanak-kanak dengan bentuk hemofilia yang paling teruk dilindungi oleh apa yang disebut rawatan profilaksis, iaitu biasa dua atau tiga kali seminggu, mereka memberikan faktor pembekuan yang hilang secara intravena sehingga pendarahan sendi tidak berlaku sama sekali atau sangat jarang. Sekiranya kekurangan pembekuan darah tidak dikawal, maka setiap pendarahan seterusnya ke sendi dan otot menyebabkan kerosakan. Selalunya, kerosakan dan kemerosotan berlaku pada sendi lutut, pergelangan kaki dan siku serta pada otot-otot lengan bawah, betis dan paha. Kesannya adalah batasan progresif pergerakan sendi, sakit sendi dan parut otot mengurangkan kekuatan, kelenturan dan lilitan mereka. Pesakit seperti itu berhenti berjalan dan berfungsi seperti biasa dalam masyarakat. Pemulihan yang betul dalam kes seperti itu adalah suatu keharusan. Latihan menyokong otot, yang menjadikannya lebih fleksibel, lebih kuat, dan koordinasi mereka bertambah baik. Akibatnya, terdapat pertumbuhan semula yang lebih cepat setelah pendarahan, jumlah pendarahan berkurang dan terdapat komplikasi yang lebih sedikit.

Kembali ke hemofilia. Penyakit darah yang jarang berlaku ini, jika diatasi dengan betul, memungkinkan untuk menjalani kehidupan yang panjang dan relatif aktif. Adakah aktiviti ini mesti dikawal memandangkan keperluan untuk bersenam?

Ya. Latihan pergerakan dipilih secara individu, menyesuaikannya dengan kesihatan dan keperluan pesakit. Pendapat pasukan terapi juga diambil kira. Peningkatan dan intensiti latihan mesti mengambil kira keadaan dan kesejahteraan pesakit. Kami memulakan latihan dengan lancar, tanpa pergerakan secara tiba-tiba dan tanpa beban. Adalah baik untuk diingat bahawa ukuran beban yang terbaik adalah berat anggota badan anda sendiri. Kesakitan tidak boleh dibiarkan berlaku. Latihan boleh dimulakan hanya setelah pemberian konsentrasi faktor pembekuan yang kurang. Terapi pergerakan mesti dilakukan secara berkala dan di bawah pengawasan berterusan. Itulah sebabnya kami menyediakan pesakit untuk latihan yang ditujukan kepada semua orang secara individu. Kami cuba mempraktikkannya dengan mereka di bawah kawalan kami, dan kemudian memantau prestasi mereka, memeriksa bagaimana mereka juga bersenam di rumah.

Klinik tempat anda bekerja terletak di Poznań. Bagaimana anda menilai ketersediaan bentuk pemulihan khusus seperti itu di Poland?

Ia pasti lebih baik. Walaupun tidak banyak pesakit dengan hemofilia di Poland, pemulihan mereka tidak memuaskan di mana-mana, dengan mempertimbangkan kemungkinan teknikal rawatan dengan pergerakan. Satu projek dibuat untuk menyelesaikan masalah ini dengan menubuhkan pusat rujukan, mengelompokkan pasukan perubatan interdisipliner, makmal moden dan pejabat fisioterapi yang lengkap. Projek ini membayangkan bahawa pusat-pusat tersebut akan mula beroperasi dari tahun 2013 dan seterusnya. Malangnya, projek itu berakhir. Kami tidak menggunakan sepenuhnya kemungkinan yang ditawarkan oleh perubatan moden.

Sumber: Medicinaria, edisi ke-3, "Hemofilia - penyakit darah yang jarang berlaku", Jun 2015. Penganjur: Persatuan "Wartawan untuk Kesihatan"