Histerektomi: penyebab, tentu saja, pemulihan

Hieterektomi, iaitu pembuangan rahim, adalah operasi yang sangat serius yang meninggalkan kesan pada jiwa wanita. Periksa apa penyebab histerektomi, bagaimana ia dilakukan dan bagaimana pemulihan selepas pembedahan.

Berita bahawa histerektomi perlu dikeluarkan jatuh pada wanita seperti selak dari biru. Tidak mengejutkan bahawa operasi radikal seperti ini biasanya dikaitkan dengan yang paling teruk. Sementara itu, dalam kebanyakan kes, histerektomi dilakukan dengan alasan yang sama sekali berbeza daripada kanser. Sekiranya dua atau tiga pakar sakit puan memutuskan bahawa penyingkiran rahim adalah satu-satunya rawatan yang berkesan untuk penyakit anda, cuba dapatkan seberapa banyak yang mungkin mengenai apa yang menanti anda. Kemudian anda akan melakukan prosedur dengan lebih tenang. Tanyakan kepada doktor yang hadir apa sebenarnya penyakit anda, kaedah apa yang akan anda jalankan, bagaimana radikal operasi itu, iaitu sama ada perlu mengeluarkan ovari dan tiub fallopio, berapa lama anda akan pulih dan apa akibat prosedurnya, mis. terpaksa menggunakan terapi penggantian hormon (HRT).

Isi kandungan:

1. Histerektomi - petunjuk untuk pembedahan pembuangan rahim
2. Histerektomi - bilakah mungkin untuk meninggalkan serviks?
3. Histerektomi - kaedah tradisional
4. Histerektomi - kaedah laparoskopi
5. Histerektomi - pemulihan

Histerektomi - petunjuk untuk pembedahan pembuangan rahim

Histerektomi paling kerap dilakukan apabila seorang wanita mempunyai banyak, membesar fibroid yang menyebabkan kesakitan teruk dan berpanjangan hingga 10 hari, tempoh berat yang hampir berdarah.

Pada wanita tua, penyebab prosedur adalah penurunan (kadang-kadang bahkan prolaps) organ pembiakan. Penyakit ini disebabkan oleh kelonggaran otot dan ligamen yang menahan rahim, vagina dan pundi kencing pada kedudukan yang betul. Ia disukai oleh kelahiran yang banyak atau sukar dan kerja fizikal yang sukar.

Rahim juga dikeluarkan untuk barah endometrium (lapisan rahim) dan barah endometrium (bahagian terluas rongga rahim, dibatasi oleh bahagian bawah di satu sisi dan serviks di sisi lain). Kanser ini biasanya menyerang wanita berusia 50-an. Ia juga berlaku bahawa doktor mengesan banyak sel barah di serviks (kumpulan sitologi IV) semasa ujian Pap smear. Histerektomi juga mungkin diperlukan jika disyaki barah itu lebih banyak memberi kesan daripada serviks.

Baca juga: Seks: cara bercinta selepas pembedahan ginekologi - ovariektomi, mac ... Kanser ovari - gejala, diagnosis, rawatan Saya menjalani pembedahan kanser rahim dan pembuangan rahim (histerektomi)

Histerektomi - bilakah mungkin untuk meninggalkan serviks?

Doktor kadang-kadang melakukan histerektomi, meninggalkan wanita itu dengan serviks. Sebilangan pakar mengatakan ini adalah "bom penundaan" kerana barah mungkin akan berkembang di sini suatu hari nanti. Ini adalah benar. Tetapi jika seorang wanita mempunyai Pap smear biasa selepas pembedahan, doktor akan mengesan perubahan yang mengganggu sebelum penyakit itu berkembang. Kemudian dia akan dapat menerapkan terapi yang sesuai. Adalah mungkin untuk meninggalkan serviks, dengan syarat wanita itu tidak mengalami erosi dan dia selalu didiagnosis dengan kumpulan sitologi I atau II.

Kesejahteraan mental pesakit adalah sebab utama untuk meninggalkan serviks. Oleh kerana wanita memandang histerektomi total sebagai pengebirian, mereka lebih suka meninggalkan "lebih daripada sekadar vagina". Dari sudut pandang kesihatan, membiarkannya juga dibenarkan. Intinya adalah untuk mencegah komplikasi prolaps vagina yang jarang dan jangka panjang selepas histerektomi. Sekiranya serviks juga dibiarkan dengan faraj, ia akan lebih baik disokong oleh ligamen dan otot.

Doktor, bergantung pada diagnosis dan hasil ujian, menggunakan salah satu daripada dua teknik pembedahan.

Histerektomi - kaedah tradisional

Ia dilakukan di bawah anestesia umum atau lumbal (ketika itu pesakit tidak merasa sakit, tetapi sedar). Ini terdiri daripada membuka rongga perut dan mengeluarkan rahim (jika perlu - dengan pelengkap). Sayatan dibuat di atas simfisis kemaluan atau dari pusar ke simfisis kemaluan. Jenis terakhir dilakukan apabila, misalnya, rahim sangat besar atau ketika lebih banyak akses ke rongga perut diperlukan. Selepas operasi sedemikian, pesakit biasanya tinggal di hospital selama 6 hingga 10 hari.

Penting

Sebelum operasi, doktor mungkin tidak selalu memutuskan sama ada cukup untuk mengeluarkan rahim sendiri atau adakah pelengkap, iaitu ovari dan saluran tuba, harus dikeluarkan. Inilah sebabnya mengapa pesakit biasanya bersedia untuk operasi yang lebih luas. Sekiranya semasa prosedur ternyata skopnya dapat disempitkan - semakin baik.

Histerektomi didahului oleh ultrasound ovari. Sekiranya ia mengesan, misalnya, sista, kadang-kadang ujian darah diperintahkan untuk kehadiran yang disebut Antigen CA 125 - tahap tinggi dapat ditunjukkan, antara lain, oleh mengenai barah ovari. Semasa prosedur, pemeriksaan histopatologi terhadap kista ovari juga dilakukan untuk mengetahui sifatnya. Bagi wanita yang lebih muda, apabila sista dikesan, satu ovari dikeluarkan, menjadikannya "lebih baik" sebagai sumber hormon. Pada wanita berusia lebih dari 48 tahun, rahim dan lampiran biasanya dikeluarkan. Pembuangan ovari menghilangkan risiko terkena barah organ ini.

Histerektomi - kaedah laparoskopi

Operasi dilakukan di bawah anestesia umum. Tepat di sebelah pusar, sayatan kira-kira 2 cm dibuat, di mana doktor memasukkan laparoskop - spekulum, berkat dia akan dapat melihat bahagian dalam rongga perut dan medan pembedahan pada monitor. Melalui sayatan yang sama kecil di bahagian bawah abdomen, dia memperkenalkan alat mikro dan menutup rahim dari ligamen yang menyokongnya dan vagina (atau serviks jika dibiarkan). Rahim dipotong menjadi kepingan kecil dan dikeringkan melalui sayatan di perut atau, jika rahim kecil, melalui faraj. Hujung faraj atau serviks dijahit dan tiub fallopio diikat. Teknik laparoskopi digunakan dalam kes yang lebih ringan, misalnya dengan mioma yang tidak terlalu besar. Pesakit tinggal di hospital selama kira-kira 5 hari. Pembedahan laparoskopi memberi sedikit tekanan pada badan, tetapi tidak selalu dapat dilakukan.

Histerektomi - pemulihan

Pemulihan selepas histerektomi berlangsung sekitar 8 minggu. Walau bagaimanapun, sekurang-kurangnya enam bulan, seorang wanita tidak boleh bekerja keras secara fizikal dan bahkan tidak mempunyai berat lebih dari 5 kg.

Sekiranya anda mengalami haid sebelum histerektomi, anda tidak akan mengalami haid selepas histerektomi, tetapi ovari anda akan terus menghasilkan estrogen, mencegah menopaus pramatang.

Akibat membuang rahim dan lampiran mungkin lebih serius bagi tubuh. Seorang wanita haid mula mengalami gejala yang tidak menyenangkan yang merupakan ciri kitaran haid selepas prosedur. Untuk mengelakkan ini, doktor mencadangkan memulakan terapi penggantian hormon sebaik sahaja selepas pembedahan. Kontraindikasi penggunaannya adalah histerektomi kerana kanser endometrium. Sekiranya rahim dan pelengkap dikeluarkan pada wanita yang mengalami menopaus beberapa tahun yang lalu, HRT tidak digalakkan kerana ovari telah berhenti menghasilkan hormon dengan sendirinya.

Artikel yang disyorkan:

Anda tahu sayang, saya tidak mempunyai rahim ... - bagaimana memberitahu pasangan anda mengenai HISTEREKOMI

bulanan "Zdrowie"