Bagaimana ubat sakit berfungsi?

Kita semua mengambil ubat penahan sakit. Tetapi adakah kita tahu bagaimana ia berfungsi? Persediaan yang disediakan oleh doktor tergolong dalam tiga kumpulan. Masing-masing mengandungi farmasi dengan mekanisme tindakan yang sedikit berbeza. Pilihan mereka bergantung pada intensiti dan sifat kesakitan.

Organisasi Kesihatan Sedunia telah membuat carta yang menerangkan bagaimana dan kapan untuk memberi ubat penghilang rasa sakit dan ubat-ubatan lain untuk menghilangkan rasa sakit. Ia adalah tangga analgesik (dari perkataan "analgesia" - melegakan kesakitan). Ia mempunyai 3 langkah. Yang pertama termasuk ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) dan paracetamol, yang kedua - opioid lemah (tramadol, codeine dan dyhydrocodeine), dan yang ketiga - opioid kuat (misalnya morfin, fentanil, metadon). Masing-masing menggunakan ubat pelengkap untuk merawat kesakitan.

Bagaimana ubat anti-radang nonsteroid berfungsi?

NSAID bertindak di laman web yang meradang yang menjengkelkan reseptor kesakitan. Ubat ini menghalang pengeluaran siklooksigenase, enzim yang diperlukan untuk sintesis prostaglandin, molekul yang terdapat di semua tisu dan cairan tubuh.

Paracetamol tidak menghalang sintesis prostaglandin, ia tidak bertindak pada fokus keradangan, tetapi pada sistem saraf pusat.

Sebilangan prostaglandin mempunyai kesan yang baik pada tubuh kita (mengatur pelbagai proses fisiologi), dan ada yang mengambil bahagian dalam perkembangan keradangan dan kesakitan. NSAID mengurangkan kepekatan kedua-duanya, oleh itu kesan sampingannya.

Bagaimana opioid berfungsi?

Opioid bertindak pada reseptor opioid yang terletak di sistem saraf pusat. Mereka menghalang atau mengurangkan penularan kesakitan di tempat-tempat tertentu di saraf tunjang yang disebut gerbang kawalan. Opioid kuat berbeza dengan opioid lemah kerana tidak mempunyai kesan siling. Kesan analgesik ubat ini meningkat dengan peningkatan dos.

Bagaimana bahan pembantu berfungsi?

Ubat tambahan juga memainkan peranan penting dalam rawatan kesakitan. Ini terutamanya antikonvulsan yang digunakan untuk merawat epilepsi dan beberapa antidepresan. Yang pertama berkesan kerana mekanisme yang menyebabkan kejang juga menyumbang kepada kesakitan. Dengan mengurangkan hiperaktif sistem saraf, mereka mengurangkan penularan kesakitan. Mereka digunakan terutamanya dalam rawatan kesakitan neuropatik, yang kurang melegakan ubat penahan sakit klasik (analgesik). Sebaliknya, beberapa antidepresan menghalang pengambilan serotonin dan noradreanlin, yang menyebabkan rangsangan kesakitan dilakukan dengan daya tahan, tersekat di pintu kawalan yang disebutkan di atas.

Skala kesakitan berangka

Kesakitan adalah subjektif, tetapi intensiti dapat ditentukan. Tugas ini difasilitasi oleh skala kesakitan berangka dari 0 hingga 10, di mana 0 tidak ada rasa sakit dan 10 adalah rasa sakit terkuat yang dapat dibayangkan. Sakit 1 hingga 3 lemah, anda boleh berfungsi dengannya secara normal, jadi tidak memerlukan rawatan. Dari 4 hingga 7 kesakitan teruk, dan di atas 7 - sangat kuat. Kesakitan di atas 3 mesti dirawat. Walaupun skala kesakitan berangka bersifat subjektif, namun sangat berguna, misalnya, untuk menilai keberkesanan terapi.

Ubat sakit untuk bisul

Dari ubat penahan sakit yang dijual bebas, ulser harus mengelakkan aspirin terlebih dahulu. Ia mengandungi asid acetylsalicylic, yang merengsakan perut dan, sebagai ubat anti-radang, menghalang sintesis prostaglandin, termasuk yang bertanggungjawab untuk rembesan lendir yang melindungi perut. Atas sebab ini, ulser tidak boleh mengambil NSAID sama sekali, walaupun tidak semuanya berbahaya bagi perut seperti aspirin. Sesuai untuk mereka adalah persediaan paracetamol yang tidak menghalang sintesis prostaglandin dan oleh itu tidak memberi kesan pada pengeluaran lendir.

Pseudoephedrine bukan untuk semua orang

Pseudoephedrine bukan penghilang rasa sakit. Ia menyekat saluran darah di mukosa. Ia mengurangkan pembengkakan, kesesakan dan rembesan lendir. Oleh itu, selalunya merupakan komponen ubat gabungan dengan sifat anti-radang, analgesik dan antipiretik. Kesan pseudoephedrine tidak berbahaya bagi mukosa jika anda mengambil ubat yang mengandungnya secara sporadis dan untuk waktu yang singkat. Penggunaannya yang lebih lama menyebabkan iskemia mukosa. Jangan gunakan suplemen pseudoephedrine jika anda mempunyai tekanan darah tinggi. Dengan menyempitkan saluran darah, ia boleh menyebabkan kenaikan tekanan darah yang berbahaya.

Penting

Adakah penting untuk minum ubat penahan sakit saya?

Tidak ada, kerana mereka tidak berinteraksi dengan minuman (mis. Jus limau gedang, susu) atau makanan, kecuali paracetamol. Pektin yang terkandung dalam buah-buahan (currants, gooseberry) melemahkan kesannya. Semua ubat terbaik diambil dengan air pegun. Maka anda tidak perlu ingat dengan cecair mana yang tidak boleh digabungkan. Ubat sakit harus diambil selepas makan. Perlu diingat prinsip ini. Mengambilnya dengan perut kosong meningkatkan risiko kerosakan mukosa gastrik.

Ubat penahan sakit dari laut

Spesies siput karnivor, skala nyeri laut (kerucut) menghasilkan racun kuat yang membunuh ikan - conotoxin. Jumlah minimumnya melegakan kesakitan neuropatik yang teruk dan sukar. Dos yang besar dapat membunuh seseorang, tanpa rasa sakit, kerana conotoxin mempunyai kesan anestetik. Sejauh ini, ia hanya boleh diberikan terus ke saraf tunjang, kerana dalam bentuk oral ia dipecah oleh enzim pencernaan dan mempunyai banyak kesan sampingan (mis. Ini menyebabkan halusinasi). Walau bagaimanapun, penyelidikan sedang dijalankan mengenai konotoksin sintetik tanpa kekurangan yang semula jadi. Ini adalah harapan bagi mereka yang menderita sakit neuropatik kronik yang tidak dibantu oleh ubat penahan sakit konvensional.

bulanan "Zdrowie"