Rawatan luka bakar - Kaedah moden untuk rawatan luka bakar

Mengubati luka bakar dalam kes yang teruk biasanya melibatkan pemindahan kulit atau kulit pesakit sendiri daripada orang yang tidak dikenali. Walau bagaimanapun, kaedah moden untuk merawat luka bakar kini dikembangkan yang lebih cepat, lebih berkesan dan lebih selesa daripada yang tradisional. Selain itu, mereka boleh digunakan, misalnya, dalam kes radang dingin atau kaki diabetes. Periksa kaedah moden untuk merawat luka bakar.

Rawatan luka bakar boleh merangkumi rawatan tanpa pembalut (kaedah terbuka yang disebut), rawatan dengan pembalut, dan - dalam kes luka bakar dalam - pemotongan pembedahan tisu nekrotik dengan penutupan luka dengan autograft, allograft dan bahan lain yang boleh menjadi alternatif kepada kulit.

Autograft (autograft, autologous) bermaksud pemindahan kulit pesakit sendiri. Biasanya ia diambil dari punggung, punggung atau paha. Di tempat pertama, autograf menutup luka yang terdapat di permukaan muka, leher dan periartikular. Kaedah jenis ini digunakan dengan kawasan pembakaran kecil. Malangnya, ia meninggalkan bekas luka di dua tempat - luka bakar dan penyingkiran kulit.

Sekiranya terdapat kawasan luka bakar yang luas, allograft (allograft) digunakan, iaitu cantuman kulit dari orang asing. Menurut pakar dari Pusat Rawatan Bakar di Siemianowice Śląskie, kulit allogen pada masa ini adalah pembalut biologi terbaik yang ada. Ia melindungi luka daripada kehilangan kelembapan, jangkitan bakteria dan merangsang penyembuhan luka. Ia menjamin penstabilan keadaan pesakit dalam waktu sesingkat mungkin dan memungkinkan penyediaan pesakit untuk pemindahan autologous atau pemindahan epidermis yang dikultur secara in vitro. Perlu diketahui bahawa Pusat Rawatan Burn mempunyai Tissue Bank, yang dapat menyediakan jumlah alogenik kulit yang diperlukan untuk pemindahan.

Walau bagaimanapun, para saintis masih mengusahakan bahan lain yang dapat menjadi alternatif untuk kulit, bukan hanya pada orang yang terbakar teruk, juga pada mereka yang mengalami radang dingin atau menderita luka yang sukar disembuhkan - seperti pada diabetes. Pada masa ini, kaedah moden untuk merawat luka bakar termasuk yang disebutkan di atas. transplantasi dan sel stem epidermis berbudaya in vitro. Dalam masa terdekat, polimer dan pakaian perak juga boleh digunakan untuk merawat luka bakar.

Kaedah moden untuk merawat luka bakar - pemindahan epidermis yang tumbuh secara in vitro

Kaedah penanaman epidermis in vitro terdiri daripada mengambil bahagian kulit dengan ketebalan antara pesakit dan kemudian mengasingkan keratinosit (sel epidermis). Peringkat seterusnya adalah pendaraban mereka selama beberapa minggu. Sementara itu, substrat luka disiapkan untuk transplantasi (luka harus dibersihkan dengan sempurna dan, jika mungkin, ditutup dengan allograft). Pemindahan berlaku apabila bilangan keratinosit yang sesuai meningkat. Akhirnya, cantuman ditutup dengan pakaian yang tidak lekat.

Jenis rawatan ini digunakan di Pusat Rawatan Bakar di Siemianowice Śląskie, di mana Makmal Budaya Sel dan Tisu In Vitro beroperasi.

Kaedah moden untuk merawat luka bakar - pemindahan sel stem

Salah satu kaedah yang paling moden untuk merawat luka bakar adalah transplantasi sel induk alogenik, yang diperoleh dari tisu adiposa pesakit (tisu adiposa mengandungi sel stem 2,500 kali lebih banyak daripada sumsum tulang). Sel stem, termasuk mempercepat penyembuhan, merangsang proses pertumbuhan epidermis baru, yang diperlukan untuk penutupan luka yang lengkap, dan angiogenesis kulit (pembentukan kapilari kulit).

Pertama, tisu adiposa dikumpulkan dengan sedot lemak (disedut). Penyediaan sel kemudian diasingkan menggunakan alat khas. Ia membawa sel-sel induk kepada pencernaan enzimatik, sentrifugasi dan pencucian berulang, dan kemudian dibilas dari tisu adiposa. Pengganti sel stem dan regeneratif yang dihasilkan - ADRC (Adipose Derived Regenerative Cells) siap untuk pemindahan.

Keseluruhan proses - pengekstrakan tisu lemak, penyediaan sel dan pemindahan - diselesaikan dalam satu kitaran operasi.

Kaedah merawat luka bakar ini boleh digunakan bukan hanya pada pesakit yang mengalami luka parah, tetapi juga, misalnya, pada pesakit dengan ulser trofik, radang dingin tahap tiga atau kaki diabetes.

Kaedah moden untuk merawat luka bakar - polimer

Pada masa akan datang, polimer sensitif termo boleh menjadi pengganti kulit lain yang memungkinkan rawatan cepat, berkesan dan lebih selesa dari luka bakar yang luas dan luka yang sukar disembuhkan dan kronik. Pada masa ini, pakar dari Pusat Bahan Polimer dan Karbon dari Akademi Sains Poland di Zabrze, Pusat Rawatan Bakar di Siemianowice Śląskie, Universiti Teknikal Łódź dan Universiti Perubatan Silesia di Katowice sedang mengusahakannya. Segala-galanya dalam projek "Polimer biokompatibel terkawal termo sebagai kulit pengganti untuk rawatan luka bakar dan luka".

Pertama, substrat dibuat, yang ditutup dengan polimer (polimer adalah bahan yang sensitif terhadap perubahan suhu, yang menjadikannya substrat yang menarik untuk kultur sel kulit). Kemudian, sel-sel kulit yang sebelumnya dikumpulkan dari pesakit diaplikasikan pada polimer dan dikalikan di atasnya, membentuk keseluruhan lembaran. Suhu kultur kemudian diturunkan sehingga kepingan sel kulit pesakit sendiri terlepas dengan mudah dari substrat. Lembaran yang berlaku boleh dipindahkan ke luka. Walau bagaimanapun, penyelidikan tambahan diperlukan sebelum kaedah merawat luka bakar ini dapat dilaksanakan.

Kaedah moden untuk merawat luka bakar - pembalut perak

Pada gilirannya, doktor dari Institut Perubatan Tentera mengembangkan pakaian perak yang merupakan pengganti kulit sintetik. Ia adalah bahan penyelamat yang memungkinkan pembalutan luka dan rongga sementara (mis. Semasa operasi ketenteraan). Kelebihan berpakaian jenis ini termasuk kualiti yang sangat baik, kecekapan tinggi dan kemungkinan pengeluaran domestik yang hampir tidak terhad. Lebih-lebih lagi, syarat penyimpanan pakaian jenis ini tidak rumit.