Psoriasis kuku berlaku pada kira-kira 50 peratus pesakit dengan psoriasis vulgaris dan melebihi 80% orang dengan psoriasis artikular. Semasa psoriasis kuku, perubahannya boleh dilakukan dari pelbagai jenis, yang mana yang paling biasa dan menyebabkan masalah yang paling besar bagi pesakit adalah jerawat. Apakah sebab dan gejala psoriasis kuku? Apakah rawatannya? Adakah ubat-ubatan bebas boleh membantu?
Psoriasis kuku (perubahan kuku psoriatik) berlaku pada kira-kira 50% pesakit dengan psoriasis vulgaris dan melebihi 80% orang dengan psoriasis artikular.
Psoriasis kuku - penyebabnya
Tidak diketahui apa yang menyebabkan psoriasis. Beberapa pakar bersetuju bahawa ia adalah penyakit autoimun, yang bermaksud bahawa untuk beberapa sebab yang tidak diketahui tubuh mula menyerang dan memusnahkan tisu sendiri. Walau bagaimanapun, terdapat senarai keseluruhan faktor yang boleh menjadi pencetus dan menyebabkan kekambuhan psoriasis pada orang yang terdedah kepadanya, termasuk:
- jangkitan akut dan kronik, seperti angina streptokokus dan virus, mis. campak, cacar, herpes zoster, rubela, sinusitis kronik, karies, radang pundi kencing berulang, lampiran, pundi hempedu, tonsil hipertrofik
- penyakit kronik - diabetes, gout
- ubat - beberapa antibiotik, seperti tetrasiklin, garam litium, penyekat beta, steroid, interferon, ubat hormon
- tekanan - akut dan kronik, kejutan psikologi
Psoriasis kuku - gejala
Lesi yang terdapat pada kuku bergantung pada lokasi proses psoriatik. Apabila penyakit ini mempengaruhi matriks kuku, perkara berikut mungkin muncul:
- lapisan - terdapat rongga tunggal di piring kuku. Mereka agak besar, dalam, bentuknya tidak teratur, dan terletak secara rawak di piring kuku. Thimbles terutamanya diperhatikan di jari, tetapi secara sporadis di jari kaki.
Dalam beberapa kes, plat kuku adalah satu-satunya tempat psoriasis, tetapi lebih kerap lesi semacam itu menyertai kelenjar tiroid psoriatik yang biasa di tempat lain.
Thimble adalah gejala yang paling biasa pada orang dewasa dan kanak-kanak, yang berlaku pada kira-kira 70% orang dewasa. pesakit dengan lesi psoriasis dan kuku. Ini adalah tanda aktiviti proses penyakit yang tidak diragukan, selalunya sebelum munculnya lesi kulit, terutama pada kanak-kanak.
- Garis Beau - adalah garis lurus, tekanan melintang di dalam piring kuku
- mengerut membujur
- trachyonychia - permukaan keseluruhan paku kuku yang tidak rata
- distrofi (menghancurkan) - perubahan trachyonychia dan jerawat sangat sengit dan plat kuku sering hancur
- leukonychia - perubahan warna di dalam plat kuku
Perubahan kuku dalam perjalanan psoriasis mempunyai kesan besar pada keadaan mental pesakit kerana mereka, seperti letusan pada kulit tangan dan wajah, yang paling ketara. Dalam 93 peratus pesakit, mereka adalah masalah kosmetik, dalam 52 peratus. perubahan kuku menyakitkan, dan 58 peratus. menyebabkan kesukaran dalam aktiviti seharian. Peningkatan perubahan pada plat kuku semasa psoriasis dikaitkan dengan kegelisahan dan kemurungan yang ketara.
Apabila penyakit ini mempengaruhi tempat tidur kuku, perkara berikut mungkin muncul:
- noda minyak (salmon) - ini adalah gejala psoriasis kuku kedua paling kerap (selepas jerawat), juga membuktikan aktiviti proses penyakit. Bintik-bintik minyak kelihatan di kawasan piring kuku bulat, fokus kekuningan bujur. Mereka biasanya tunggal, tetapi kadang-kadang dua atau tiga dapat diperhatikan. Selalunya, pada tempoh pertama, noda minyak tidak kekuningan, tetapi hanya terdapat intensifikasi fokus warna plat ke warna merah jambu yang lebih merah. Selama ini, pesakit biasanya mengalami kelembutan dan kesakitan pada kuku
Pada sesetengah orang, perubahan kuku muncul bertahun-tahun sebelum munculnya psoriasis kulit khas.
- onycholysis - pemisahan plat kuku dari plasenta. Sebagai hasil onikolisis, ruang dibuat di bawah plat kuku, yang merupakan persekitaran yang baik untuk pengembangan mikroorganisma, oleh itu, dalam hal perubahan di atas, terdapat risiko jangkitan bakteria.
- keratosis subungual
- Pendarahan linier di dalam plat kuku adalah adanya garis-garis merah gelap yang panjang, beberapa milimeter di dalam piring akibat trauma pada plasenta
Masalah lain adalah lesi yang paling parah di hujung jari (terutamanya tangan), dengan adanya lesi pustular yang menyakitkan, berlaku dalam bentuk psoriasis pustular yang sangat jarang berlaku. Ini boleh menyebabkan atrofi plat kuku yang lengkap dan bahkan pemendekan phalanx distal dan kontraksi pada sendi interphalangeal.
Psoriasis kuku - diagnosis
Gejala di atas juga boleh berlaku pada penyakit dermatologi lain, yang sering menyebabkan kesukaran besar dalam diagnosis psoriasis kuku. Dalam praktiknya, pembezaan yang paling penting kadang-kadang dari onikomikosis.
Pendapat pakar Dr. Elżbieta Szymańska, MD, PhD, pakar dermatologiSuami saya mempunyai masalah dengan tangannya. Pada mulanya tangannya sakit, kemudian dia mendapat bintik-bintik, kemudian kulit dari seluruh tangannya mulai terkelupas, dan sekarang kuku-kuku mulai terlepas. Apa itu?
Dr. Elżbieta Szymańska, MD, pakar dermatologi: Suami anda harus berjumpa dengan pakar dermatologi. Perubahan yang dijelaskan harus dibezakan, antara lain, dengan psoriasis pustular, eksim tangan, dan mikosis. Untuk menentukan diagnosis, perlu melakukan pemeriksaan perubatan dan sebarang ujian tambahan (termasuk biopsi kulit).
Psoriasis kuku - rawatan
Rawatan psoriasis kuku sangat rumit. Kortikosteroid topikal, 5-fluorouracil, anthraline, retinoid (tazarotene) dan derivatif vitamin 03 (calcipotriol) digunakan dengan sedikit kesan. Rawatan sistemik dengan metotreksat, retinoid (acitretina) dan imunosupresan (siklosporin) juga meningkatkan psoriasis tempatan piring kuku.
Fototerapi PUVA juga mempunyai kesan positif pada piring kuku semasa psoriasis.Walau bagaimanapun, terapi optimum untuk lesi plat kuku pada psoriasis vulgaris belum dapat dilaksanakan. Harapan dihubungkan dengan ubat biologi baru. Laporan pertama menunjukkan kesan yang baik dari infliximab pada psoriasis kuku, namun, rawatan jangka panjang diperlukan untuk mencapai kesan yang baik.
Pendapat pakar Dr. Elżbieta Szymańska, MD, PhD, pakar dermatologiRawatan psoriasis kuku. Diet untuk psoriasis kuku
Adakah ubat untuk merawat psoriasis kuku? Adakah diet mempengaruhi keadaan kulit pada psoriasis?
Dr. Elżbieta Szymańska, MD, pakar dermatologi: Rawatan psoriasis kuku sangat sukar. Kaedah rawatan bergantung pada kemajuan perubahan. Perubahannya hilang dengan terapi umum dengan tablet, bagaimanapun, seseorang harus ingat tentang kemungkinan kesan sampingan ubat ini dan perlunya memantau terapi oleh doktor. Anda juga boleh menggunakan ubat luaran, seperti steroid atau derivatif vitamin D3, tetapi kesan yang diharapkan dalam kes ini lebih lemah.
Ahli dermatologi: Penyinaran lampu di bawah pengawasan doktor adalah kaedah yang baik untuk menghilangkan psoriasis
Sumber: x-news.pl/Dzień Dobry TVN /
Psoriasis kuku dan kacukan
Secara teorinya, psoriasis kuku adalah kontraindikasi terhadap manikur hibrid, terutamanya kerana boleh menyumbang kepada kemerosotan keadaan kuku. Walau bagaimanapun, di forum internet anda dapat membaca pendapat yang berbeza - sebilangan pengguna Internet menulis mengenai kejadian onycholysis setelah menggunakan akrilik dan hibrid untuk jangka masa yang lama, dan yang lain menulis mengenai pengukuhan plat dan perlindungan terhadap lenturan.
Bibliografi:
1. Wolska H., Psoriasis kuku, "Kajian Dermatologi" 2010
2. Michalak-Stoma A., Juszkiewicz-Borowiec M., Wojnowska D., Ciri-ciri lesi kuku pada psoriasis vulgaris, Nowa Medycyna 2006, No. 1
