Metatarsalgia Morton adalah sindrom kesakitan di kawasan jari kaki. Ia mempunyai nama yang berbeza: neuroma Morton, neuroma interdigital, neuralgia Morton. Neuroblastoma adalah istilah yang tidak menguntungkan kerana menunjukkan tumor saraf jinak, yang jarang berlaku dalam sindrom ini. Istilah neuralgia menggambarkan sifat penyakit ini jauh lebih baik. Apa penyebab, gejala, dan rawatan neuralgia ini?
Metatarsalgia Morton (neuroma Morton, neuroma interdigital, neuralgia Morton) menyumbang kira-kira 9 peratus kesakitan kaki. Ia lebih kerap berlaku pada wanita, terutama antara usia 40 hingga 50 tahun. Ia boleh berlaku di satu sisi atau di kedua kaki.
Metatarsalgia Morton: penyebab
Sebagai akibat dari beban kaki yang berlebihan, mungkin terdapat tekanan yang cukup pada ligamen melintang (ia menguatkan lengkungan melintang kaki) pada saraf plantar umum jari atau peregangannya yang berlebihan, menyebabkan keradangan. Akibatnya, terdapat perubahan degeneratif di kawasan metatarsal.
Metatarsalgia Morton: faktor risiko
- kenaikan tinggi
- kaki depan yang sempit
- kaki rata melintang
- kaki berlubang
- tukul dan tukul jari kaki dan hallux valgus
- kegemukan
- kasut yang dipilih dengan tidak betul (terlalu sempit / runcing, bertumit tinggi)
- trauma ke kawasan kaki ini
- penyakit di dekat saraf plantar, seperti lipoma, ganglion, bursitis, radang kapsul atau sendi metatarsophalangeal
Metatarsalgia Morton: gejala
- simptom pertama adalah kesemutan di kawasan antara jari kaki atau tulang metatarsal, terutamanya di sisi plantar
- lama-kelamaan, gejala bertambah buruk dan gejala kesakitan muncul
- rasa sakit itu akut - digambarkan oleh pesakit sebagai tembakan, terbakar atau terbakar
- mungkin ada perasaan pengecutan jari
- gejala bertambah buruk ketika berdiri, berlari dan memakai kasut bertumit tinggi
- pesakit untuk mengelakkan kesakitan mula berjalan di pinggir sisi kaki
- sementara kelegaan datang dari berehat, menanggalkan kasut dan mengurut kaki
- simptom mungkin kronik atau sekejap - mis. dua / tiga kali seminggu tanpa sebab tertentu
Metatarsalgia Morton: diagnosis
Anda memerlukan perundingan ortopedik atau doktor haiwan yang akan melakukan pemeriksaan kaki secara menyeluruh, termasuk ujian Mulder. Doktor meraih metatarsus dengan cengkaman penjepit dan memerahnya, akibatnya kepala tulang metatarsal yang terletak di sebelah satu sama lain bergerak ke arah satu sama lain. Ini menyebabkan kesakitan pada pesakit dengan metatarsalgia Morton.
Sekiranya terdapat keraguan, sinar-X harus dilakukan untuk menghilangkan fraktur atau keseleo pada sendi kaki dan untuk menilai penjajaran tulang metatarsal yang betul. Pencitraan resonans ultrabunyi atau magnetik disyorkan untuk pemeriksaan tisu lembut. diagnosis pembezaan harus mengambil kira keradangan bursa sinovial atau kapsul sendi, nekrosis tulang atau patah tulang tulang metatarsal.
Metatarsalgia Morton: rawatan
Langkah pertama adalah mencuba rawatan bukan pembedahan. Asasnya adalah untuk mendapatkan sol yang dipilih secara individu untuk kasut. Sol yang dibuat dengan baik dapat mengembalikan beban yang betul pada kaki dan melegakan kesakitan yang disebabkan oleh neuralgia Morton. Di samping itu, individu yang didiagnosis harus mengelakkan kasut sempit yang memberi tekanan pada kaki depan dan tumit tinggi yang akan meningkatkan tekanan pada kepala metatarsal.
Sekiranya kaedah ini tidak membawa kesan terapeutik yang diinginkan, langkah seterusnya adalah melakukan sekatan, iaitu menyuntik ubat steroid di bawah kawalan ultrasound, terus ke saraf yang teriritasi dengan keradangan.
Dalam penyakit Morton, pemulihan juga dianjurkan, yang terdiri dari mendapatkan mobilitas penuh kaki depan dengan melakukan urutan tisu dan terapi manual serta penggunaan pita fungsi fungsional.
Malangnya, dalam 80% kes, neuralgia Morton mesti dirawat dengan pembedahan. Prosedur ini melibatkan pembedahan pembedahan saraf atau penyahmampatannya (penyingkiran tisu yang menyebabkan pemampatan neuroma). Operasi ini agak cepat dan invasif minimum (apabila dilakukan dari sisi punggung). Biasanya ia memperoleh hasil jangka panjang yang baik, tetapi kadang-kadang gejala muncul kembali selepas pembedahan. Pemulihan dianjurkan, yang terdiri daripada melembutkan parut pasca operasi dan urutan tisu kaki.
Metatarsalgia Morton: prognosis
Biasanya, kira-kira 25% pesakit mengelakkan pembedahan, dan gejalanya dikawal dengan memasukkan ortopedik atau mungkin melalui suntikan. 75% pesakit selepas rawatan pembedahan menikmati ketiadaan gejala penyakit yang berulang. Yang lain mungkin perlu diproses semula dalam kes di mana penyahmampatan belum dapat dikompresi dengan secukupnya atau jika serpihan tisu saraf tidak sengaja ditinggalkan.
PentingMetatarsalgia dan neuroma Morton
Kelebihan metatarsus muskuloskeletal yang menyebabkan keretakan mikro yang disebut "kaki pejalan kaki" boleh menyebabkan gejala kesakitan yang sama. Sekiranya mereka diremehkan untuk jangka masa yang panjang, tisu penghubung berserat mengelilingi saraf yang jengkel dan membentuk nodul yang terlalu banyak, yang kemudian adalah neuroma Morton yang sebenarnya.
Artikel yang disyorkan:
Kesakitan kaki - sebab. Penyakit apa yang ditunjukkan oleh sakit kaki?
