Separuh daripada cawangan wilayah Tabung Kesihatan Nasional tidak membayar lebihan bekalan pada tahun 2018, walaupun jumlah pesakit yang memerlukannya meningkat dengan pesat.
Menurut data Persatuan Penyedia Ventilasi Mekanikal Nasional, jumlah pesakit yang tidak dibiayai pada tahun 2018 sebagai sebahagian daripada pengudaraan mekanikal yang disediakan dalam keadaan pesakit luar berjumlah 2,654 orang. Ini adalah tahun lagi apabila Dana Kesihatan Nasional tidak memasukkan kenaikan kos perkhidmatan dalam rancangan kewangannya. Ini mengakibatkan prestasi yang berlebihan hampir dari hari-hari pertama kontrak baru, dan rawatan pesakit yang tidak memenuhi had dipinjam dari sumber mereka sendiri oleh anggota ICMM tanpa jaminan bahawa Dana akan membayarnya.
- Setiap tahun kita mengalami semacam "deja vu" - kata presiden dewan Persatuan Penyedia Pengudaraan Mekanikal Nasional Robert Suchanke. - Dan anggota kami selalu menghadapi pilihan yang dramatik: tanpa jaminan penggantian perbelanjaan mereka, berhenti menerima lebih banyak pesakit dengan menghantar mereka ke unit rawatan intensif hospital atau terus memberi kredit kepada Dana?
Sekiranya ini berlaku dan pesakit pergi ke wad hospital, itu bukan sahaja menjadi trauma bagi pesakit itu sendiri, tetapi juga akan membebankan anggaran yang jauh lebih besar. Menginap di unit rawatan rapi berharga sehingga 10 kali lebih banyak daripada di rumah.
Surat tanpa hasil kepada Kementerian Kesihatan dan mesyuarat di NFZ
Data Persatuan menunjukkan bahawa jumlah orang yang memerlukan sokongan pernafasan dengan alat pernafasan semakin meningkat setiap tahun. Menyedari perubahan ini, anggota ICAE berusaha campur tangan di Kementerian Kesihatan sepanjang tahun lalu, baik dalam hal peningkatan prestasi berlebihan dan penilaian faedah, yang tidak memperhitungkan perubahan yang berlaku di pasaran buruh. Kementerian merujuk mereka ke Tabung Kesihatan Nasional. Di sana, tahun lalu, mereka belajar dari Maciej Miłkowski, Timbalan Presiden NFZ untuk Hal Ehwal Kewangan dan Timbalan Menteri Kesihatan ketika ini bahawa "keadaan kewangan NFZ tidak baik dan setakat ini tidak ada dana tambahan untuk menambah kontrak atau membayar lebihan."
- Mr Miłkowski menyatakan bahawa dia akan menganggap perkhidmatan itu sebagai keutamaan, tetapi sejauh ini keadaannya serupa dengan tahun-tahun sebelumnya, dengan pesakit yang masih belum selesai - kata Presiden Suchanke.
Keutamaan yang bukan keutamaan
Rawatan keutamaan pengudaraan juga disebutkan oleh seorang wakil dari Jabatan Insurans Kesihatan Kementerian Kesihatan, yang meyakinkan dalam sebuah surat bahawa Menteri Kesihatan "memperhatikan pentingnya masalah yang dilaporkan" sudah pada bulan September tahun lalu "mengirim surat kepada Presiden Dana Kesihatan Nasional, di mana dia menunjukkan keperluan mendesak untuk mengutamakan" penilaian. kos perkhidmatan.
- Namun, dia segera menunjukkan dalam kalimat berikutnya bahawa kerana jumlah dana yang ditentukan dengan ketat dalam rancangan kewangan Dana Kesihatan Nasional "tidak mungkin untuk menghapuskan had faedah di semua bidang yang didalilkan, termasuk yang dikhaskan untuk penerima bantuan berventilasi secara mekanikal" - mengutip Robert Suchanke.
Wakil Menteri Zbigniew Król melangkah lebih jauh dalam pernyataannya, yang dalam surat kepada Presiden Suchanke meyakinkan bahawa kementerian "terbuka terhadap kemungkinan perubahan dalam peraturan manfaat ini", sekali lagi mengalihkan tanggungjawab kepada Dana Kesihatan Nasional, yang bertanggung jawab untuk membiayai manfaat ini. Dia juga menulis bahawa sebagai tindak balas kepada ucapan menteri kepada Presiden Dana Kesihatan Nasional, yang menandakan perlunya mendesak untuk memprioritaskan pembiayaan ventilasi mekanikal di luar hospital, baik untuk kesejahteraan pesakit dan untuk biaya yang lebih rendah yang ditanggung oleh Dana berkaitan dengan kos rawatan hospital, Ibu Pejabat NFZ mengemukakan rayuan kepada para pengarah IW o mendapatkan dana untuk menyelesaikan aktiviti ini untuk memastikan kesinambungan perawatan.
Masalah tidak dibiayai pada tahun 2018. pesakit di 9 voivodships
Cabang-cabang provinsi Dana melaksanakan tuntutan yang terkandung dalam rayuan Presiden Dana Kesihatan Nasional ke tahap yang berbeda. Cawangan di voivodship Dolnośląskie dan Małopolskie mempunyai tunggakan paling banyak dengan penyedia perkhidmatan. Keadaan juga membimbangkan di wilayah Lublin dan Warmian-Masurian. Tetapi, sebagai contoh, Podlasie Voivodship Branch dari National Health Fund baru-baru ini mengumumkan bahawa ia akan memperuntukkan 45 juta PLN untuk membayar perkhidmatan melebihi had pada tahun 2018, termasuk pembayaran keutamaan untuk, antara lain, perkhidmatan untuk pesakit yang berventilasi secara mekanikal di rumah.
- Ia berlaku setelah campur tangan Menteri Kesihatan dan Presiden Tabung Kesihatan Nasional. Sayang sekali bahawa ia hanya berkesan pada separuh dari saluran suara, sementara, sebagai contoh, cawangan Świętokrzyskie dari Dana Kesihatan Nasional di Kielce sama sekali tidak mahu melunaskan lebihan itu - kata Presiden Suchanke. - Setiap tahun kami mengulangi bahawa tidak akan ada masalah dengan pesakit berlebihan, jika akhirnya seseorang di Dana Kesihatan Nasional mempertimbangkan tuntutan jangka panjang kami untuk menjadikan had perkhidmatan pengudaraan mekanikal rumah lebih realistik dalam kontrak dan tidak hanya menduplikasi jumlah mereka dari tahun-tahun sebelumnya.
