Bronchi - struktur, fungsi dan penyakit yang paling biasa

Bronkus adalah unsur sistem pernafasan yang tergolong dalam saluran pernafasan bawah. Oleh kerana strukturnya, mereka juga disebut sebagai "pokok bronkial". Tugas mereka adalah membiarkan udara memasuki paru-paru dan juga mengeluarkan bahan semasa menghembus nafas. Bagaimana tiub bronkus dibina? Ketahui mengenai penyakit bronkus yang paling biasa.

Bronchi (lat. bronkus; tidak. bronkus) adalah organ sistem pernafasan, menyerupai pokok bercabang. Fungsi utama bronkus adalah membiarkan udara mengalir ke dan dari paru-paru. Fungsi bronkus yang betul diperlukan untuk pertukaran gas di paru-paru. Penyakit bronkus yang paling biasa mempunyai latar belakang berjangkit, bagaimanapun, penyakit neoplastik, genetik dan radang juga dapat berkembang pada bronkus. Ketahui bagaimana bronkus dibina, bagaimana bronkus berfungsi, ujian apa yang membolehkan diagnosis keadaan bronkus dan apakah penyakit bronkus yang paling biasa.

Isi kandungan

1. Bronchi - struktur
2. Bronchi - fungsi
3. Bronchi - penyakit
4. Penyelidikan Bronkial

Bronchi - struktur

Bronkus tergolong dalam sistem pernafasan, atau lebih tepatnya - mereka adalah bahagian saluran pernafasan bawah. Bronchi bermula di mana trakea terbahagi kepada dua bahagian - bronkus kanan dan kiri utama. Bronchi kemudiannya terbahagi kepada organ tubular yang kita namakan sebagai pokok bronkus.

Pokok bronkus mempunyai sebanyak 16 generasi generasi yang disebut, iaitu tempat-tempat cawangan berikutnya. Dua bronkus utama dibahagikan kepada bronkus lobar, menuju ke lobus paru-paru yang sesuai.

Cabang bronkus lobar menjadi bronkus segmen, dan ini menjadi bronkus subsegmental yang lebih nipis. Cabang akhir pokok bronkus masuk ke unsur terkecil dari saluran pernafasan - seterusnya:

• bronkiol
• dan kemudian alveoli

Oleh itu, dapat dikatakan bahawa bronkus membenarkan udara bergerak dari trakea ke paru-paru semasa inspirasi, dan dari paru-paru ke trakea semasa menghembus nafas.

• Adakah pokok bronkus simetri sempurna?

Mungkin kelihatan begitu, tetapi itu adalah kesan yang salah. Dada manusia tidak simetris. Di sebelah kiri, banyak ruang ditempati oleh otot jantung, dengan hasilnya hanya terdapat dua lobus di paru-paru kiri dan tiga di paru-paru kanan. Atas sebab ini, kita mempunyai dua bronkus lobar di sebelah kiri dan tiga di sebelah kanan.

Bronchi utama juga berbeza antara satu sama lain. Bronkus utama kiri lebih panjang, nipis dan berjalan lebih mendatar. Sebaliknya, bronkus utama kanan menyerupai lanjutan trakea - ia berjalan lebih menegak, lebih pendek dan tebal.Berbeza dengan penampilan, asimetri ini sangat penting secara klinikal - sekiranya aspirasi benda asing (aspirasi), dalam kebanyakan kes, ia akan dijumpai di bronkus kanan.

Bronchi - fungsi

Fungsi utama bronkus tentu saja adalah untuk mengangkut udara. Ini tidak bermaksud, bagaimanapun, bahawa peranan bronkus dalam proses pernafasan hanya pasif. Fungsi bronkus tercermin dalam struktur mikroskopiknya. Dengan melihat serpihan bronkus di bawah mikroskop, kita dapat menemui pelbagai jenis tisu.

Kerangka bronkus terbuat dari tisu tulang rawan yang keras, tetapi pada masa yang sama.

Tulang rawan bronkus dari dalam ditutup dengan dua membran: berotot dan lendir.

Lapisan otot bertanggungjawab untuk menyempitkan dinding bronkus. Fungsi ini sangat berguna dalam refleks batuk, yang merupakan refleks pelindung.

Sentuhan dinding bronkus dengan bahan asing mencetuskan refleks, yang menyebabkan penguncupan otot bronkus secara tiba-tiba. Dalam kombinasi dengan rangsangan otot pernafasan, batuk diciptakan yang membolehkan saluran udara dibersihkan dengan cepat. Malangnya, otot bronkus juga boleh menjadi sumber masalah penyakit - kereaktifan yang berlebihan adalah penyebab dyspnea pada asma bronkial.

Mukosa bronkial dilengkapi dengan komponen yang memungkinkan untuk melaksanakan fungsi khusus. Salah satunya adalah jenis epitelium khas - epitelium ciliary, juga disebut epitel snap. Sel-sel epitelium ini mempunyai silia halus yang memungkinkan membersihkan udara yang dihirup. Bahan cemar yang disedut ditangkap di permukaan silia, yang dapat bergerak secara terkoordinasi. Pergerakan ini membawa pencemar kembali ke saluran pernafasan atas.

Lendir yang dihasilkan oleh kelenjar bronkial melakukan fungsi yang serupa. Selain melembapkan saluran pernafasan, kehadiran lendir membolehkan bahan dan mikroorganisma asing digantung di dalamnya. Dalam kombinasi dengan pergerakan silia dan refleks batuk, lendir yang tercemar dapat dikeluarkan ke luar.

Bronchi - penyakit

Penyakit bronkus, terutamanya penyakit berjangkit, agak biasa. Bronkus juga boleh terkena penyakit genetik, barah dan radang - yang terakhir adalah akibat merokok.

Pelbagai jenis penyelidikan digunakan dalam diagnosis penyakit bronkus. Diagnostik tradisional dimulakan dengan sinar-X dada, tetapi visualisasi bronkus yang lebih baik dapat dilakukan dalam tomografi yang dikira. Apabila ujian pencitraan standard tidak mencukupi, perlu dilakukan bronkoskopi - pemeriksaan yang kelihatan di dalam bronkus menggunakan kamera khas.

• bronkitis

Bronkitis adalah keadaan biasa, terutama pada masa peningkatan kejadian jangkitan. Penyebab bronkitis yang paling biasa adalah jangkitan virus yang menyebar secara berterusan dari saluran pernafasan atas. Gejala bronkitis termasuk batuk, demam, kelemahan, dan sesak nafas. Bronkitis jarang disebabkan oleh bakteria, jadi tidak boleh dirawat secara rutin dengan antibiotik. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini mengehadkan diri. Pesakit disarankan untuk berehat, menggunakan ubat antipiretik dan simptom rawatan batuk.

• asma bronkial

Asma adalah penyakit radang yang sering (tetapi tidak selalu) dikaitkan dengan alergi. Inti dari asma bronkial adalah reaktiviti berlebihan dinding bronkus, menyebabkan pengecutan otot bronkus dan rasa sesak nafas. Asma biasanya berlanjutan dengan tempoh memburukkan lagi gejala yang memburuk dan melegakan. Dalam rawatan asma bronkial, dua jenis ubat penyedutan biasanya digunakan: glukokortikosteroid anti-radang dan yang disebut beta-mimetics yang melebarkan dinding bronkus.

• tumor bronkus

Dalam kehidupan seharian kita sering mendapat nama "barah paru-paru". Walau bagaimanapun, perlu diketahui bahawa dalam banyak kes titik permulaan barah ini adalah bronkus. Karsinoma sel skuamosa adalah sejenis barah yang sering terjadi pada bronkus besar. Faktor utama dalam mengembangkan barah bronkial adalah merokok rokok kronik. Gejala barah bronkus yang paling biasa adalah batuk, hemoptisis, sesak nafas dan kelemahan. Neoplasma bronkus tahap rendah memberikan peluang pemulihan yang terbaik - maka ada kemungkinan penyingkiran pembedahan mereka lengkap. Prognosis yang jauh lebih teruk berkaitan dengan kanser bronkus metastatik, terutamanya jika terdapat metastasis ke organ lain.

• bronkektasis

Bronchiectasis adalah keadaan di mana bronchiectasis melebar terlalu banyak. Bronchi, bukannya tiub sempit, menyerupai belon kembung. Struktur bronkus yang tidak normal menyukarkan pertukaran gas dan membersihkan saluran udara. Masalah utama pesakit bronchiectasis adalah jangkitan berulang, batuk kronik, dan rembesan bronkus yang besar. Bronchiectasis boleh mempunyai pelbagai sebab - baik kongenital maupun yang diperoleh. Malangnya, bronkus yang buncit dan rosak tidak dapat dirawat secara kausal. Terdapat, bagaimanapun, pelbagai rawatan simptomatik, seperti pencegahan jangkitan, fisioterapi untuk meningkatkan pengeluaran rembesan, atau - dalam kes yang paling teruk - sokongan pernafasan dengan alat luaran.

• Sistik Fibrosis

Cystic fibrosis adalah gangguan genetik yang melibatkan fungsi kelenjar eksokrin yang tidak normal - rembesan yang dihasilkan oleh mereka mempunyai komposisi yang terganggu dan terlalu tebal. Salah satu kesan fibrosis kistik adalah kehadiran lendir yang menebal dan sukar dikeluarkan di saluran udara. Rembesan pada bronkus menjadi persekitaran untuk pertumbuhan mikroorganisma, yang menyebabkan jangkitan kerap. Fibrosis kistik dari masa ke masa membawa kepada perkembangan kegagalan pernafasan. Malangnya, latar belakang genetik penyakit ini mencegah - setakat ini - rawatan penyebabnya. Terapi ini merangkumi latihan pernafasan pemulihan, ubat-ubatan yang menipiskan lendir, dan dalam beberapa kes juga pemindahan paru-paru.

• displasia bronkopulmonari

Displasia bronkopulmonari adalah penyakit yang mempengaruhi terutamanya bayi pramatang. Kanak-kanak yang dilahirkan sebelum penamatan kehamilan secara fisiologi mempunyai paru-paru yang belum matang, oleh itu mereka sering memerlukan sokongan pernafasan dan terapi oksigen. Terapi seperti itu membolehkan mereka bertahan, tetapi sayangnya ia juga dikaitkan dengan sekuela jangka panjang, yang kita namakan displasia bronkopulmonari. Gangguan pada perkembangan bronkus dan paru-paru pada peringkat awal kehidupan kanak-kanak mengakibatkan strukturnya tidak normal pada peringkat akhir kehidupan. Bronchi pesakit dengan displasia bronkopulmonari menjalani pembentukan semula, yang menghalang aliran udara yang betul. Jangkitan berulang juga merupakan masalah besar. Kesan displasia adalah kronik, dan penyakit ini boleh menyebabkan kegagalan pernafasan progresif dalam jangka masa yang panjang.

• COPD

Walaupun COPD adalah penyakit paru-paru obstruktif kronik, ia juga mempengaruhi bronkus. Ini menyebabkan penyempitan mereka, yang secara signifikan memperburuk pernafasan. Perlu rawatan yang akan memperlambat perkembangannya dan mengurangkan simptomnya.

Penyelidikan Bronkial

Ujian berikut mungkin diperintahkan oleh pakar untuk memeriksa bahawa bronkus berfungsi dengan baik dan tidak ada penyakit yang dibincangkan sebelumnya.

• Pemeriksaan fizikal - auscultation

Ini adalah salah satu ujian pertama yang boleh dilakukan oleh doktor di pejabat terhadap seseorang yang mengalami gejala penyakit pernafasan. Berkat itu, gumaman, mengi, keretakan, keributan dan kelainan lain dapat dikesan. Doktor anda boleh memerintahkan ujian lebih lanjut untuk membuat diagnosis.

• Pemeriksaan sinar-X dada

Pemeriksaan radiologi jenis ini juga merupakan salah satu ujian asas dalam diagnosis penyakit bronkus dan penyakit pernafasan yang lain. Adalah mungkin untuk memeriksa sama ada terdapat kelainan dengan cara yang tidak invasif, tetapi harus diingat bahawa ini bukan pemeriksaan yang sangat tepat dan perlu dilakukan diagnostik lebih lanjut.

• Mengira tomografi dada

Ini adalah pemeriksaan tepat yang dilakukan dalam kes penyakit bronkus yang disyaki, serta kecederaannya. Seorang pakar boleh memerintahkan tomografi HRCT (resolusi tinggi), dalam algoritma embolisme paru, atau dengan pentadbiran agen kontras. Dalam kes-kes khas, pencitraan resonans magnetik juga dilakukan, yang memungkinkan penilaian yang tepat mengenai keadaan struktur sistem pernafasan.

• Spirometri

Berkat spirometri, fungsi saluran udara dan paru-paru yang betul dapat dinilai. Anda boleh, antara lain periksa pengudaraan, reaksi saluran pernafasan terhadap faktor luaran dan kadar aliran melalui saluran pernafasan. Ujian ini juga boleh berbentuk ujian senaman. Selain itu, ia dapat dilakukan dengan cabaran histamin atau metakolin.

• Bronkoskopi

Ini dipanggil trakea dan bronkoskopi. Sebagai peraturan, ia adalah tambahan untuk radiografi dada. Ini tidak hanya memungkinkan penilaian unsur-unsur sistem pernafasan ini, tetapi juga pengumpulan spesimen untuk pemeriksaan histopatologi, pembuangan sekresi, nanah dan benda asing, serta pemberian ubat secara langsung.

• Plethysmography

Ujian ini menilai fungsi paru-paru, yang dalam hal ini adalah jumlah udara di paru-paru. Ini juga membolehkan anda menilai daya tahan udara melalui saluran pernafasan, seperti tahap bronkokonstriksi (halangan).

Bibliografi:

1. "Anatomi manusia normal - dada" A.Skawina, J.Gorczyca, J.Walocha, Jagiellonian University Publishing House 2013
2. Interna Szczeklik 2018, Piotr Gajewski, Andrzej Szczeklik, rumah penerbitan Ahli Parlimen