Antibodi anti-GAD

Antibodi terhadap asam glutamat dekarboksilase, disingkat anti-GAD, adalah penanda penting dalam diagnosis diabetes jenis 1. Kehadiran mereka membawa kepada pemusnahan pulau pankreas, yang bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin, yang mengakibatkan munculnya gejala diabetes. Kehadiran antibodi anti-GAD juga menyertai sindrom manusia kaku yang sangat jarang berlaku. Apa maksud tahap antibodi anti-GAD yang tinggi?

Isi kandungan:

1. Antibodi Anti-GAD - petunjuk untuk ujian
2. Antibodi Anti-GAD - berapa ujian dan berapa harganya?
3. Antibodi Anti-GAD - apa maksud tahap tinggi?

Antibodi terhadap asam glutamat dekarboksilase, disingkat sebagai anti-GAD, tergolong dalam kumpulan antibodi yang terlibat dalam perkembangan diabetes jenis 1. Asid glutamat dekarboksilase (GAD) adalah enzim yang terletak di otak dan pankreas di mana ia mempunyai beberapa fungsi penting. Enzim itu antara lain bertanggungjawab untuk penghasilan asid gamma-aminobutyric (GABA) - neurotransmitter utama yang membungkam sistem saraf.

Antibodi anti-GAD (khusus terhadap isoenzim dengan berat molekul 65, yang disebut anti-GAD65) dihasilkan sebagai hasil proses autoimun kronik yang memusnahkan sel beta pankreas, yang bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin.

Hasil daripada pemusnahan berturut-turut pulau pankreas, pengeluaran insulin berhenti, kekurangannya yang bertanggungjawab terhadap gejala diabetes jenis 1 dan keperluan untuk mengambil inulin sintetik.

Antibodi lain yang terlibat dalam pengembangan diabetes mellitus jenis 1 termasuk antibodi anti-tirosin fosfatase (anti-IA-2) dan anti-insulin (anti-IAA).

Antibodi Anti-GAD - petunjuk untuk ujian

Ujian antibodi Anti-GAD terutama digunakan untuk membezakan diabetes jenis 1 dari diabetes jenis 2. Ini sangat penting dalam diagnosis diabetes dewasa awal autoimun (LADA), yang tidak muncul sehingga 4 -5. dekad kehidupan. Pada mulanya mungkin didiagnosis sebagai diabetes jenis 2 kerana usia diagnosis yang lewat. Antibodi anti-GAD terdapat pada 70-80% orang dengan diabetes jenis 1 yang baru didiagnosis dan berterusan selama bertahun-tahun selepas diagnosis.

Kerana antibodi anti-GAD muncul bertahun-tahun sebelum gejala pertama diabetes jenis 1, mereka juga dapat membantu mencari orang yang berisiko tinggi menghidap diabetes jenis 1, terutama di kalangan saudara-mara orang yang sudah menderita diabetes jenis ini .

Di samping itu, kehadiran antibodi anti-GAD terdapat dalam pelbagai sindrom neurologi seperti:

• ataksia cerebellar
• sindrom lelaki kaku
• ensefalitis limbik
• sawan
• gangguan pergerakan mata
• Sindrom Miller-Fisher

Antibodi Anti-GAD - berapa ujian dan berapa harganya?

Antibodi anti-GAD diuji dari darah vena yang diambil dari selekoh siku. Sebelum ujian, pesakit tidak perlu berpuasa. Kaedah yang digunakan untuk menentukan antibodi anti-GAD adalah kaedah radioimmunoassay atau enzim immunoassay, misalnya ELISA.

Ujian kuantitatif antibodi anti-GAD di kelas G (imunoglobin jenis IgG) di makmal swasta berharga kira-kira PLN 100.

Antibodi Anti-GAD - apa maksud tahap tinggi?

Tahap normal antibodi anti-GAD biasanya antara 0 dan 10 IU / ml. Walau bagaimanapun, julat normal mungkin berbeza bergantung pada kaedah diagnostik yang digunakan di makmal.

Peningkatan tahap antibodi anti-GAD dengan wujudnya simptom diabetes seperti peningkatan kadar glukosa darah, kehadiran glukosa dan / atau badan keton dalam air kencing, peningkatan dahaga dan penggunaan tandas yang kerap, penurunan berat badan atau kelemahan menunjukkan diabetes jenis 1.

Tahap peningkatan antibodi anti-GAD tanpa gejala diabetes pada pesakit, tetapi dengan sejarah keluarga penyakit autoimun, mungkin menunjukkan permulaan proses autoimun yang menyebabkan perkembangan diabetes jenis 1.

Antibodi anti-GAD yang tinggi juga boleh dikaitkan dengan sindrom kaku manusia yang jarang berlaku. Sindrom ini dimanifestasikan oleh kekakuan badan yang berterusan, pengecutan otot yang menyakitkan yang sering berlaku di bawah pengaruh pelbagai rangsangan (contohnya bunyi bising, cahaya).

Baca juga:

• Imunoglobulin Jenis D (IgD)
• Imunoglobulin Jenis E (IgE)
• Imunoglobulin Jenis M (IgM)
  
• Antibodi antinuklear (ANA)
• Antibodi anti-mitokondria (AMA) - penanda sirosis bilier primer
• Antibodi anti-tiroid anti-TG

Sastera:

1. Seneviratne S.O. et al. Cerebellar Ataxia Diikuti oleh Stiff Person Syndrome pada Pesakit dengan Antibodi Anti-GAD. Laporan Kes Immunol. 2020, 8, 2020, 8454532.- akses dalam talian
2. Penyakit dalaman, disunting oleh Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2005
3. Diagnosis makmal dengan unsur biokimia klinikal. Buku teks untuk pelajar perubatan yang disunting oleh Dembińska-Kieć A. dan Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, edisi ke-3.

Mengenai Pengarang

Karolina Karabin, MD, PhD, ahli biologi molekul, diagnostik makmal, Cambridge Diagnostics Polska. Seorang ahli biologi dengan pengkhususan dalam mikrobiologi dan diagnostik makmal dengan pengalaman lebih dari 10 tahun dalam kerja makmal. Lulusan Sekolah Perubatan Molekul dan ahli Persatuan Genetik Manusia Poland. Ketua geran penyelidikan di Makmal Diagnostik Molekul di Jabatan Hematologi, Onkologi dan Penyakit Dalaman Universiti Perubatan Warsaw. Dia mempertahankan gelaran doktor sains perubatan dalam bidang biologi perubatan di Fakulti Perubatan ke-1 Universiti Perubatan Warsaw. Pengarang banyak karya sains dan sains popular di bidang diagnostik makmal, biologi molekul dan pemakanan. Setiap hari, sebagai pakar dalam bidang diagnostik makmal, dia menjalankan jabatan substantif di Cambridge Diagnostics Polska dan bekerjasama dengan pasukan pakar pemakanan di Klinik Diet CD. Dia berkongsi pengetahuan praktikalnya mengenai diagnostik dan terapi diet penyakit dengan pakar di persidangan, sesi latihan dan di majalah dan laman web. Dia sangat tertarik dengan pengaruh gaya hidup moden terhadap proses molekul dalam tubuh.

Baca lebih banyak teks oleh pengarang ini