Kanser prostat adalah salah satu barah yang paling kerap didiagnosis pada lelaki. Kanser prostat berkembang dengan perlahan - memerlukan beberapa tahun dari kemunculan sel barah pertama hingga munculnya gejala penyakit. Ujian untuk kanser prostat termasuk pemeriksaan rektum digital, PSA darah dan biopsi prostat. Dalam rawatan barah ini, antara lain, terapi hormon - ubat yang menyekat hormon seks lelaki, yang bertanggungjawab untuk pengembangan sel barah.
Kanser prostat (dalam prostat Latin) adalah salah satu kanser yang paling kerap didiagnosis pada lelaki yang tinggal di negara perindustrian. Di Poland, 7.095 kes baru didaftarkan pada tahun 2005, dan pada tahun 2010 - 9.200 kes barah prostat baru.
Menurut laporan National Cancer Registry, pada tahun 2008, barah prostat adalah neoplasma malignan kedua paling umum yang dikembangkan oleh lelaki di Poland.
Kanser prostat berkembang dengan sangat perlahan, selalunya tanpa gejala selama bertahun-tahun. Terdapat kes-kes yang bahkan beberapa tahun berlalu dari kemunculan sel barah pertama hingga munculnya gejala barah.
Atas sebab ini, semua kaedah yang memungkinkan untuk pengesanan awal dan pemantauan perkembangan penyakit adalah penting.
Isi kandungan
- Kanser prostat - faktor risiko untuk menghidap barah prostat
- Kanser prostat - diagnosis sukar
- Kanser prostat - gejala
- Kanser prostat - penyelidikan
- Tahap PSA yang tinggi tidak selalu bermaksud barah prostat
- Kanser prostat - biopsi kelenjar prostat
- Kanser prostat - rawatan
- Ubat baru untuk pesakit barah prostat
- Kanser prostat dan diet
Kanser prostat - faktor risiko untuk menghidap barah prostat
Faktor risiko untuk menghidap barah prostat adalah usia, bangsa, dan sejarah keluarga yang positif. Purata usia diagnosis kanser prostat sekarang adalah 71 tahun.
Lelaki kulit hitam menghidap lebih banyak barah prostat, yang usia penyakitnya lebih rendah daripada lelaki kulit putih dan hasil rawatannya lebih buruk.
Banyak perhatian diberikan kepada pencarian faktor genetik yang cenderung kepada berlakunya barah prostat. Dipercayai bahawa jika barah prostat berkembang pada saudara tahap pertama, risiko untuk lelaki lain dalam keluarga adalah dua kali ganda.
Pada masa ini, 6 laman web dalam genom manusia telah dikenal pasti, yang mana mutasi yang disukai boleh menyebabkan berlakunya barah ini.
Bentuk barah prostat keturunan berkembang pada usia yang lebih awal, tetapi perjalanan dan hasil rawatannya serupa dengan kes-kes yang tidak turun-temurun.
Kanser prostat - diagnosis sukar
Kaedah asas yang digunakan dalam diagnosis kanser prostat adalah:
- temu ramah perubatan,
- pemeriksaan rektum (disebut pemeriksaan rektum)
- penentuan kepekatan PSA dalam serum darah
- dan ultrasound transrectal (TRUS).
Kepentingan pengambilan sejarah yang menyeluruh adalah penting dalam membuat diagnosis, tetapi dalam kes barah prostat, gejala tidak spesifik. Jenis mereka mungkin bergantung pada kemajuan perubahan.
Kanser prostat - gejala
Sekiranya terdapat barah yang terbatas pada prostat, gejala seperti:
- kerap membuang air kecil, juga pada waktu malam
- kesukaran membuang air kecil (kesukaran untuk membuang air kecil, lemah atau aliran berselang)
- kesan pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap.
Dalam kes yang lebih maju, mungkin terdapat:
- hematuria
- sensasi terbakar semasa membuang air kecil
- sakit di bahagian bawah abdomen
- ketidakselesaan kencing
- disfungsi ereksi
- sakit di kawasan lumbar dan perineum
- kehadiran darah dalam air mani
- sakit dubur dan pendarahan.
Dalam kes yang sangat maju, gejala kanser prostat dikaitkan dengan metastasis dan merangkumi sakit tulang, patah tulang patologi, kelumpuhan anggota badan dan gejala tekanan lain pada saraf tunjang, limfadenopati, gangguan pembekuan dan cachexia neoplastik.
Kanser prostat - penyelidikan
Pemeriksaan rektum adalah kaedah yang baik asalkan pemeriksa mempunyai pengalaman yang mencukupi dalam menafsirkan penyimpangan yang diperhatikan.
Dianggarkan bahawa kaedah ini dapat mendiagnosis kanser prostat pada 30-50% kes. Baki peratusan memerlukan penglibatan kaedah yang lebih kompleks. Kaedah yang diketahui dan digunakan secara meluas adalah penentuan PSA dalam darah.
Tahap PSA yang tinggi tidak selalu bermaksud barah prostat
PSA adalah protein yang dihasilkan oleh kedua-dua sel yang sihat dan neoplastik. Penemuan tahap PSA yang tinggi tidak identik dengan diagnosis barah, kerana peningkatan penanda ini juga berlaku pada orang dengan hiperplasia prostat jinak atau dengan keradangan organ ini.
Kemungkinan diagnosis meningkat dengan peningkatan tahap PSA, dan khususnya apabila penanda meningkat dari masa ke masa.
4 mg / ml dianggap sebagai had atas normal. Oleh kerana tahap PSA juga bergantung pada jumlah kelenjar prostat. Salah satu petunjuk diagnostik juga adalah penentuan nisbah kepekatan PSA dengan isipadu kelenjar prostat yang ditentukan oleh ultrasound.
Nilai> 0.15 ng / ml / g menunjukkan peningkatan risiko lesi neoplastik.
Kanser prostat - biopsi kelenjar prostat
Diagnosis akhir kanser prostat dibuat berdasarkan biopsi dan pemeriksaan bahan yang dikumpulkan di bawah mikroskop.
Melakukan biopsi tidak mengecualikan kanser prostat, kerana kebetulan sel-sel yang berubah dengan neoplasma tidak dikumpulkan atau jumlah sel yang terkumpul terlalu kecil untuk membuktikan diagnosis penyakit.
Walau bagaimanapun, walaupun diagnosis tidak mengendahkan rawatan lebih lanjut, kerana perkembangan barah prostat dalam beberapa kes agak lambat dan rawatan segera tidak selalu diperlukan.
Berkenaan dengan kanser prostat, pepatah bahawa setiap kes memerlukan pemerhatian dan pendekatan individu mempunyai aplikasi yang sangat kuat.
Pembunuh lelaki? Prostat
youtube.com/ Ringkasnya
Kanser prostat - rawatan
Rawatan bergantung terutamanya pada tahap barah prostat.
- Selama beberapa tahun kami mengalami perubahan luar biasa dalam pendekatan terhadap pesakit dengan barah prostat. Ini berlaku untuk semua tahap, dari diagnosis hingga perawatan penyakit lanjut. Laporan dan terapi baru perlu dibincangkan dalam sekumpulan pakar dari pelbagai bidang, supaya jalan yang harus dilalui oleh pesakit adalah jumlah pilihan terbaik untuknya, kata Dr Iwona Skoneczna, seorang ahli onkologi yang mengkhususkan diri dalam rawatan barah urologi.
Dalam kes yang kurang maju, penyembuhan yang berkesan dapat dicapai dengan pembedahan, dengan penyingkiran kelenjar prostat sepenuhnya. Semasa memilih kaedah ini, anda harus ingat tentang kemungkinan komplikasi seperti inkontinensia kencing dan gangguan potensi.
Kaedah rawatan lain adalah terapi radiasi, atau radiasi. Kedua-dua kaedah klasik dan baru menggunakan elemen radioaktif dapat digunakan.
Kaedah ini juga dikaitkan dengan kemungkinan komplikasi yang tidak menyenangkan, seperti cirit-birit, ulserasi rektum, inkontinensia kencing atau disfungsi ereksi.
Sebagai tambahan kepada rawatan klasik untuk kanser prostat, terdapat terapi baru yang sangat penting untuk kes barah lanjut, seperti yang berlaku pada 20% pesakit.
Ubat baru untuk pesakit barah prostat
Salah satu ubat baru yang dirancang untuk merawat pesakit dengan bentuk barah prostat yang maju adalah cabazitaxel.
Hasil rawatan dengan sitostatik ini yang dibentangkan di kongres American Society of Clinical Oncology pada tahun 2010 menunjukkan bahawa rawatan gabungan dengan persiapan ini dan prednison mengurangkan risiko kematian sebanyak 28% pada pesakit dengan kanser prostat metastatik yang tahan terhadap terapi hormon.
Peningkatan kelangsungan hidup keseluruhan adalah 15.1 bulan berbanding dengan 12.7 bulan dalam kumpulan mitoxantrone.
Satu lagi persediaan baru yang tersedia untuk rawatan pesakit barah prostat adalah abiraterone, yang menghalang pengeluaran testosteron dengan menghalang aktiviti salah satu enzim yang terlibat dalam pengeluaran hormon ini.
Oleh kerana testosteron mempunyai kesan merangsang pada perkembangan kanser prostat, penghambatan pembentukannya menyebabkan penghambatan pertumbuhan tumor.
Percubaan klinikal dengan abiraterone melibatkan hampir 800 pesakit dengan barah prostat, yang didapati telah menghalang pertumbuhan tumor akibat kesan abiraterone, dan akibatnya memperpanjang usia mereka rata-rata 4 bulan.
Pada bulan April 2010, FDA meluluskan vaksin selular pertama yang disebut sipuleucel-T untuk rawatan barah prostat refraktori hormon metastatik.
Dalam percubaan klinikal IMPACT, terbukti memanjangkan umur pesakit yang dirawat sebanyak 4.1 bulan berbanding dengan kumpulan kawalan plasebo. Malangnya, kos rawatan dengan penyediaan ini sangat tinggi.
Satu lagi ubat baru yang diluluskan untuk rawatan barah prostat ialah denosumab, protein monoklonal manusia yang mengatur aktiviti osteoklas, atau osteoklas. Ubat ini dapat mengurangkan risiko komplikasi tulang. Satu lagi persediaan baru, asid zolendronik, mempunyai kesan yang serupa.
Kanser prostat dan diet
Memilih kaedah untuk merawat pesakit barah prostat dalam banyak kes adalah tugas yang sangat rumit dan sukar bagi doktor dan pesakit. Tidak semua ciri baru tersedia, dan tidak semua orang memenuhi syarat untuknya.
Pencegahan adalah kaedah yang patut dicadangkan kepada semua orang. Risiko terkena barah prostat dikurangkan dengan diet yang mengandung kedelai, selenium, vitamin D, vitamin C, vitamin E dan likopen yang terkandung dalam semua sayuran merah. Perlu diingat dan meletakkan sayur dan buah di pinggan anda setiap hari.
Baca juga:
- Kanser prostat - gejala dan rawatan barah prostat
- Kanser prostat. Bagaimana barah prostat dapat didiagnosis
- Kanser prostat: ujian apa yang mengesan barah prostat?
- Kanser prostat: ujian air kencing dapat mengesan barah dan mengelakkan biopsi?
Kanser prostat - ubat yang menyelamatkan nyawa hari ini diganti terlalu lewat
Walaupun terdapat saranan positif dari Badan Penilaian dan Teknologi Teknologi Kesihatan, senarai penggantian Mei tidak memperbanyak kemungkinan menggunakan ubat moden yang disebut enzalutamide dalam rawatan barah prostat.
Hari ini, penggantian hanya dilakukan pada tahap terapi yang terakhir, walaupun para doktor menekankan bahawa penyertaannya bahkan sebelum kemoterapi, ketika tubuh pesakit kuat, membawa hasil yang lebih baik.
Sumber: Biznes.newseria.pl
