Atrial flutter: penyebab, gejala, rawatan

Flutter atrium adalah salah satu aritmia atrium. Ia dicirikan oleh aktiviti atrium jantung yang cepat, yang secara tidak langsung meningkatkan kadar denyutan jantung. Ketahui apa itu flutter atrium, apa simptomnya, dan apa komplikasi aritmia ini.

Isi kandungan:

1. Bagaimana jantung berfungsi?
2. Atrial flutter: apa itu?
3. Atrial flutter: penyebab
4. Flutter atrium: gejala
5. Flutter atrium: diagnosis
6. Atrial flutter: rawatan
7. Atrial Flutter: Ringkasan

Bagaimana jantung berfungsi?

Sebelum menerangkan apa itu flutter atrium, mari kita ingat bagaimana jantung berfungsi.

Setiap pusingan degupan jantung terdiri daripada pengecutan atrium, yang menyebabkan ruang jantung dipenuhi dengan darah, kemudian ventrikel berkontraksi dan darah dikeluarkan ke arteri aorta dan paru-paru, setelah otot jantung mengendur, rongga diisi dengan darah, dan kitaran berulang. Dalam keadaan normal, kerja atrium dan ventrikel diselaraskan sehingga seefisien mungkin. Kadang-kadang, akibat aritmia, penyegerakan ini terganggu, yang memberi kesan negatif terhadap kecekapan jantung.

Konsep aritmia sangat luas. Terdapat banyak jenisnya, ia mempengaruhi atria, ventrikel atau kedua-duanya, ia muncul secara berterusan atau hanya secara berkala. Aritmia juga mempengaruhi kerja jantung sehingga tahap yang sangat berbeza - dari yang tidak berbahaya dan tidak simptomatik kepada yang menyebabkan serangan jantung dan menimbulkan ancaman kepada kehidupan.

Baca juga: Jantung - pam yang sempurna. Struktur dan fungsi jantung Aritmia jantung - gejala, kesan, diagnosis, rawatan

Atrial flutter: apa itu?

Flutter atrium adalah salah satu daripada beberapa aritmia atrium. Ia dicirikan oleh aktiviti elektrik yang cepat, dan dengan itu juga pengecutan atrium, bahkan hingga 350 / minit. Aritmia ini serupa dengan fibrilasi atrium yang lebih biasa kerana ia menyebabkan atria berfungsi dengan cepat dengan sedikit pengaruh pada aktiviti elektrik ventrikel.

Perbezaan utama, bagaimanapun, adalah bahawa sekiranya terdapat irama berdebar-debar, kerja ventrikel tetap stabil, teratur, biasanya separuh lebih lambat daripada aktiviti atrium. Ini disebabkan oleh fakta bahawa simpul atrioventricular, di mana pengujaan dari atria ke ventrikel dilakukan, menyekat beberapa impuls, mencegah aktiviti cepat mereka. Sekiranya ini tidak berlaku, dan semua nadi dilakukan, akan ada takikardia ventrikel atau bahkan fibrilasi ventrikel - irama yang mengancam nyawa.

Perbezaan lain antara flutter dan flutter adalah seberapa kerap atria berfungsi. Dalam kes aritmia yang terakhir, irama lebih cepat (lebih dari 350 / minit) dan sama sekali tidak berkesan - atria berhenti mengepam darah, yang secara negatif mempengaruhi kecekapan seluruh jantung.

Atrial flutter: penyebab

Gegaran atrium jantung lebih kerap terjadi pada lelaki berbanding wanita, dan sangat jarang berlaku pada orang yang sihat. Selalunya ia disebabkan oleh penyakit jantung yang lain, seperti:

• penyakit jantung valvular,
• penyakit jantung iskemia,
• darah tinggi,
• miokarditis.

Gegaran atrium jantung juga mungkin muncul setelah pembedahan jantung, semasa hipertiroidisme atau penyakit paru-paru.

Ia juga berlaku bahawa flutter atrium disebabkan oleh proses penyakit yang muncul secara tiba-tiba, misalnya serangan jantung atau radang paru-paru. Jarang sekali, aritmia ini adalah penyakit dengan sendirinya tanpa sebab yang jelas.

Flutter atrium: gejala

Flutter atrium biasanya berulang di alam semula jadi. Ia merangkumi tempoh bebas penyakit dan serangan aritmia. Sekiranya serangan itu disebabkan oleh penyakit lain, maka setelah keadaannya sembuh dan sembuh, aritmia biasanya tidak berulang. Walau bagaimanapun, jika flutter tidak organik (tidak disebabkan oleh penyakit lain), flutter boleh berulang atau menjadi kekal. Ia juga berlaku bahawa aritmia ini berubah menjadi fibrilasi atrium atau terdapat tempoh fibrilasi dan flutter.

Dalam flutter atrium, keparahan gejala yang berkaitan dengannya biasanya bergantung pada penyakit jantung yang mendasari. Gejala atrial flutter yang paling biasa adalah:

• berdebar-debar
• sesak nafas
• kelemahan,
• sakit di bahagian dada.

Kadang-kadang, penderita atrium boleh keluar - ini biasanya berlaku semasa bersenam. Dalam kes ini, perlu dilakukan diagnosis segera mengenai penyebab gejala ini. Walau bagaimanapun, ia juga berlaku bahawa flutter atrium benar-benar tidak simptomatik.

Flutter atrium: diagnosis

Kelembapan atrium jantung dijumpai dengan melakukan ECG, yang dapat memeriksa sama ada aritmia ada pada masa ini. Dalam kes ini, frekuensi denyut atrium (gelombang P) sangat tinggi, bahkan hingga 300 / min, catatan seperti itu disebut "gigi gergaji". Kekerapan kompleks QRS yang menunjukkan aktiviti ventrikel kurang kerap, biasanya 150 / min.

Ujian lain yang dilakukan pada flutter atrium yang disyaki adalah Holter ECG, iaitu pemantauan berterusan terhadap kerja jantung selama 1 hari, 3 atau lebih - bergantung pada kekerapan kejang. Ujian ini diperintahkan sekiranya terdapat kecurigaan episod flutter atrium tetapi tidak dijumpai pada ECG standard.

Diagnosis penyebab flutter atrium juga merangkumi:

• ujian makmal - contohnya hormon tiroid,
• pemeriksaan echocardiographic (ECHO jantung),
• ujian senaman.

Ujian ini dipilih bergantung kepada asal-usul aritmia yang disyaki oleh doktor.

Atrial flutter: rawatan

Matlamat terapi atrium flutter yang paling penting adalah untuk mencari dan merawat penyebabnya. Kaedah merawat aritmia itu sendiri bergantung pada keadaan pesakit.

Sekiranya flutter atrium adalah penyebab kejutan atau ketidakstabilan hemodinamik, kardioversi elektrik mungkin diperlukan, iaitu pemulihan irama sinus, atau pemberian ubat-ubatan anti-aritmia yang mempengaruhi degupan jantung.

Walau bagaimanapun, jika keadaan pesakit stabil dan berdebar tidak menimbulkan gejala yang menyusahkan, rawatan ubat dimulakan atau kardioversi elektif dilakukan. Prosedur ini biasanya lebih berkesan daripada pemberian ubat.

Ablasi flutter atrium juga merupakan pilihan rawatan yang mungkin. Terutama jika penyakit ini tidak mempunyai penyebab organik dan kardioversi gagal untuk kembali ke irama jantung yang betul. Prosedur ini adalah prosedur invasif yang terdiri dalam memusnahkan fokus aktiviti elektrik yang bertanggungjawab untuk perkembangan penyakit ini. Sekiranya ablasi berkesan sepenuhnya, flutter atrium biasanya tidak berulang.

Perlu diketahui bahawa dalam kes aritmia ini, seperti dalam kasus fibrilasi atrium, profilaksis antikoagulan diperlukan, iaitu pemberian ubat-ubatan yang "menipiskan darah". Dianjurkan untuk mencegah komplikasi tromboemboli, termasuk satu - stroke yang paling serius.

Atrial Flutter: Ringkasan

Flutter atrium adalah aritmia yang sangat mirip dengan fibrilasi atrium dari segi gejala, kemungkinan komplikasi, dan pengurusannya. Walau bagaimanapun, ia berbeza dalam frekuensi atria dan keteraturan irama ventrikel.

Sekiranya bergelombang, diagnostik diperlukan untuk mencari penyebab aritmia ini, kerana sering disebabkan oleh proses penyakit akut, seperti serangan jantung atau radang paru-paru.

Kaedah rawatan utama adalah untuk menghilangkan substrat organik, dan jika flutter berlaku secara spontan, ubat-ubatan antiarrhythmic, kardioversi elektrik atau ablasi.

Mengenai Pengarang

Tunduk. Maciej Grymuza Lulusan Fakulti Perubatan di Universiti Perubatan K. Marcinkowski di Poznań. Dia lulus dari universiti dengan keputusan yang terlalu baik. Kini, dia adalah doktor dalam bidang kardiologi dan pelajar kedoktoran. Dia sangat berminat dengan kardiologi invasif dan alat implan (stimulator).