Alahan penisilin. Apa simptomnya?

Alergi penisilin adalah salah satu reaksi alahan yang paling biasa terhadap ubat tersebut. Dia sangat kuat dan kadang-kadang boleh menyebabkan kematian - untungnya yang terakhir ini jarang berlaku. Periksa apakah gejala alahan penisilin.

Isi kandungan:

Alahan penisilin: apa itu penisilin?
Alahan penisilin: gejala
Alergi penisilin: tindak balas buruk terhadap rawatan penisilin
Alahan penisilin: diagnosis

Alergi penisilin mungkin berbeza-beza, tidak selalu sangat sengit. Sehingga kini, para saintis gagal mengetahui mengapa ada yang alergi terhadap antibiotik ini dan yang lain tidak. Telah diperhatikan bahawa ia tidak turun-temurun dan tidak mempunyai hubungan yang jelas dengan alergi lain.

Alahan penisilin: apa itu penisilin?

Penisilin ditemui oleh Alexander Fleming pada tahun 1928. Ia berlaku secara tidak sengaja. Ilmuwan itu, ketika mengatur piring dengan kultur bakteria, melihat jajahan acuan yang tumbuh yang membunuh bakteria. Dia mula melakukan eksperimen lebih lanjut, dan beberapa tahun kemudian, bersama Howard Walter dan Ernest Boris Chain, mereka mengasingkan bahan aktif. Setelah setahun bekerja lebih jauh, mereka sudah menghasilkan antibiotik, yang mana mereka dianugerahkan Hadiah Nobel pada tahun 1945.

Penisilin adalah antibiotik sejagat tertua. Ia tergolong dalam keluarga antibiotik beta-laktam yang merawat banyak jangkitan. Ia berfungsi melawan streptokokus, staphylococci, anaerobic cocci, Clostridium difficile dan Actinomyces, bakteria gram-negatif, spirochetes (Treponema, Borrelia, leptospires), meningococci dan banyak lagi.

Kami merawat penisilin dengan:

angina,
otitis media,
abses
osteomielitis,
sepsis,
gonorea,
radang paru-paru pneumokokus,
meningitis menigokokus,
difteria,
tetanus,
sifilis
antraks.

Kami membahagikan penisilin menjadi semula jadi (benzil penisilin) dan separa sintetik (amoxicillin, phenoxymethylpenicillin, ampicillin, tyracillin, azlocillin, mezlocillin, piperacillin, propicillin, carbenicillin, methicillin, oxacillin, cloxacillin).

Ini adalah penisilin semula jadi yang merupakan salah satu bahan yang paling sensitif yang bertanggungjawab untuk sebilangan besar reaksi alergi yang teruk sehingga menyebabkan kematian. Pada masa lalu, untuk alasan ini, sebelum pentadbiran ubat, yang disebut ujian penisilin, hari ini ia hanya digunakan dalam rawatan pesakit dalam, dan jika boleh, pesakit diberi penisilin semi-sintetik. Ia menyebabkan reaksi buruk lebih jarang.

Perlu diingat: Tidak semua reaksi buruk yang berlaku dengan pemberian penisilin adalah alahan. Lebih-lebih lagi, tidak semua reaksi alahan sama berbahaya. Menurut penyelidikan baru-baru ini, jumlah orang yang alergi terhadap penisilin adalah berlebihan. Hanya 10% daripada semua orang yang mengatakan bahawa mereka alah kepada penisilin sebenarnya mempunyai alergi.

Alahan penisilin: gejala

Biasanya, alergi ubat menampakkan diri sebagai reaksi kulit, dan ini juga berlaku dengan alergi penisilin. Dalam kesnya, ini adalah:

gatal-gatal (kira-kira 40% daripada semua reaksi buruk),
ruam,
eritema lengan, kaki, batang badan (kurang biasa).

Walau bagaimanapun, gejala sistemik lain juga boleh berlaku, seperti: edema laring, serangan asma, dispnea. Dalam keadaan terburuk (kira-kira 0.01-0.06% penghidap alergi penisilin), kejutan anaphylactic berlaku, yang merupakan keadaan yang mengancam nyawa dan memerlukan rawatan perubatan segera. Ini kebanyakannya mempengaruhi orang berusia 20-40 tahun.

Kejutan dimanifestasikan sedemikian rupa sehingga dalam beberapa menit setelah pemberian penisilin, pesakit mula mengadu rasa tidak enak badan, pening, penurunan tekanan darah. Mungkin juga terdapat kemerahan pada kulit, gatal-gatal, gatal-gatal, pernafasan cepat dan dangkal, pembengkakan muka dan saluran pernafasan, yang dalam keadaan terburuk mengakibatkan sesak nafas.

Kami membahagikan tindak balas alahan kepada:

segera - bergantung kepada IgE (sehingga 1 jam dari tindakan faktor alergenik),
sitotoksik - bergantung pada IgM, antibodi IgG (simptom biasanya selepas 3 hari),
kompleks imun (gejala selepas 3-5 hari),
tertunda - bergantung pada limfosit T (gejala selepas 7 hari).

Alergi penisilin: tindak balas buruk terhadap rawatan penisilin

Kadang-kadang, reaksi buruk mungkin berlaku semasa rawatan dengan penisilin, yang, bagaimanapun, mesti dibezakan dari alergi. Ruam sering muncul. Dalam banyak kes, bagaimanapun, itu bukan alergi terhadap ubat, tetapi hanya kesan sampingan kecil yang disebabkan oleh ubat, atau hanya gejala penyakit itu sendiri.

Adalah sangat umum bahawa anak kecil dengan program "tiga hari", yang awalnya ditunjukkan oleh demam tinggi, pergi ke doktor yang, tidak dapat mendiagnosis penyebab suhu tinggi, menetapkan antibiotik (sekiranya berlaku). Ruam yang muncul pada hari-hari berikutnya bukanlah gejala alergi antibiotik, tetapi pengesahan jangka waktu tiga hari (dirawat secara tidak sah dengan antibiotik kerana ia adalah penyakit virus).

Rawatan dengan penisilin juga dapat menyebabkan sakit perut dan cirit-birit, kerana - seperti antibiotik - penisilin juga menghilangkan bakteria patogen, tetapi juga flora bakteria usus yang semula jadi. Pada wanita, ia boleh menyebabkan jangkitan kulat faraj. Walau bagaimanapun, ini bukan gejala alahan ubat.

Alahan penisilin: diagnosis

Bagaimana saya dapat mengetahui sama ada saya alah kepada penisilin? Malangnya, tidak ada kaedah yang pasti untuk mengesahkan alahan penisilin. Biasanya, darah diuji tahap antibodi khusus penisilin. Untuk tujuan ini, mereka digunakan:

ujian titik,
ujian intradermal,
ujian tampalan,
ujian cabaran dadah,
penentuan antibodi sIgE,
ujian pembebasan histamin dari basofil,
reaksi transformasi limfosit LTT (pada alahan lewat).

Ujian dilakukan di klinik alergi yang mengkhususkan diri dalam diagnosis hipersensitiviti ubat. Kehadiran antibodi dalam darah mengesahkan alergi. Sekiranya tidak dijumpai antibodi khusus untuk penisilin - ini tidak bermakna bahawa tidak ada alergi (penisilin dipecah di dalam tubuh manusia dan sesetengah orang alah kepada produk penguraian).

Kemudian ujian provokasi dapat dilakukan - di bawah pengawasan ketat doktor di hospital, pesakit secara beransur-ansur diberikan dos penisilin yang semakin tinggi. Sekiranya gejala berlaku, itu adalah alahan.

Perlu diingat: Setelah ujian mengesahkan bahawa seseorang alah kepada penisilin, mereka harus mempertimbangkannya sepanjang hayat mereka dan dirawat dengan ubat lain jika perlu. Mengetahui tentang alergi terhadap antibiotik ini, anda harus selalu memberitahu doktor tentangnya. Untuk keselamatan anda sendiri, anda boleh memasukkan maklumat alergi penisilin dalam rekod anda atau memakai alergi penisilin kekal.