Ultrasound hamil: soalan terpenting mengenai ultrasound hamil

Ultrasound hamil dilakukan sekurang-kurangnya tiga kali. Pemeriksaan ultrabunyi adalah sederhana, tidak menyakitkan dan selamat. Terima kasih kepada ultrasound, anda akan melihat bayi anda sebelum dilahirkan, mengetahui jantina dan memastikan kehamilannya berkembang dengan baik. Berikut adalah jawapan kepada soalan yang paling biasa mengenai ultrasound kehamilan. Krzysztof Maj, MD, PhD, pakar ginekologi pakar obstetrik dari hospital di ul. Inflancka di Warsaw.

Mengenai bagaimana imbasan ultrasound pada kehamilan, mengapa ia dilakukan dan mengapa ia sangat penting, dengan Krzysztof Maj, MD, PhD, pakar ginekologi obstetrik dari Hospital di ul. Inflancka di Warsaw, ditemu ramah oleh Marta Radzik-Maj.

• Pemeriksaan ultrabunyi pada wanita hamil adalah kemewahan, keperluan atau mungkin kewajipan?

Sekarang ini adalah standard dalam pengurusan kehamilan. Pemeriksaan ultrabunyi membolehkan anda memantau perkembangan janin dan mengawasi perjalanan kehamilan. Persatuan Ginekologi Poland mengesyorkan agar dilakukan tiga kali - yang pertama antara minggu 11 dan 14 kehamilan, yang kedua antara ke-18 dan ke-22 dan yang ketiga selepas minggu ke-30 kehamilan. Sudah tentu, ini berlaku untuk kehamilan fisiologi yang normal. Sebagai contoh, jika pesakit mempunyai tekanan darah tinggi, diabetes atau mengandung anak kembar, ujian yang lebih kerap diperlukan. Sekiranya pendarahan berlaku, ultrasound dilakukan walaupun setiap beberapa hari.

Baca juga: Ujian pranatal: apakah itu dan kapan harus dilakukan?

• Tidakkah pemeriksaan USG yang kerap itu berbahaya? Kami berhadapan dengan gelombang ultrasonik ...

Sekiranya terdapat petunjuk perubatan untuk ujian tambahan, mereka harus dilakukan sekerap yang diperlukan. Walaupun terdapat pelbagai spekulasi dan khabar angin, sejauh ini tidak ada kesan negatif dari ultrasound yang terbukti untuk wanita atau janin.

• Bilakah ia diperiksa melalui faraj dan kapan melalui perut?

Sehingga 11hb - 12hb Selama minggu kehamilan, ultrasound dilakukan dengan pemeriksaan vagina, dan kemudian - dengan pemeriksaan transabdominal. Doktor meletakkan lapisan gel khas di perut pesakit dan meletakkannya di atasnya dengan kepala alat.

• Sekiranya seorang wanita hamil bersedia untuk ultrasound?

Tidak, imbasan ultrasound semasa kehamilan tidak memerlukan persiapan. Pemeriksaan tidak menyakitkan dan memakan masa lebih kurang 20 minit. Semasa mendaftar untuk mereka, ada baiknya bertanya kepada doktor jika perjalanannya dapat direkodkan. Sekiranya ada, bawalah DVD anda sendiri - ia akan menjadi cenderahati hebat.

• Bilakah mungkin untuk mengetahui jantina anak?

Selepas minggu ke-20 kehamilan, kita biasanya mempunyai beberapa diagnosis. Kesalahan berlaku, tetapi semakin kurang. Kamera moden di tangan pakar yang baik memungkinkan untuk menentukan jantina hampir seratus peratus.

• Adakah mungkin untuk mengira tarikh akhir yang tepat menggunakan ultrasound?

Berdasarkan ukuran yang diambil oleh doktor, komputer di mesin ultrasound mengira usia kehamilan dan anggaran tarikh kelahiran. Ketepatan terbesar dalam pengiraan dicapai semasa pemeriksaan dilakukan hingga minggu ke-14 kehamilan. Ketepatannya kemudian beberapa hari. Pada awal kehamilan, jarak dari bahagian atas kepala ke tulang ekor diukur, kemudian bahagian tubuh bayi tertentu diukur, seperti ukuran kepala, keliling perut janin, dan panjang paha. Kadang kala tarikh akhir pemeriksaan USG berbeza dengan tarikh akhir haid terakhir. Sekiranya perbezaannya kurang dari dua minggu, tidak perlu risau. Pesakit juga sering bimbang dengan fakta bahawa, misalnya, pengukuran kepala menunjukkan usia kehamilan yang berbeza daripada ukuran perut. Sementara itu, sedikit penyimpangan adalah normal, ia disebabkan oleh fakta bahawa kanak-kanak tumbuh pada kadar yang berbeza dan - seperti orang dewasa - mereka berbeza dari segi ketinggian, dimensi ...

• Apa lagi yang boleh anda pelajari semasa imbasan CT?

Doktor memeriksa sama ada kehamilan berkembang dengan betul, sama ada ukuran janin selaras dengan tempoh kehamilan. Menilai struktur organ dalaman kanak-kanak: jantung, ginjal, otak, perut, tulang belakang, pundi kencing. Organ-organ ini paling banyak dilihat pada minggu ke-20 kehamilan dan kemudian kemungkinan kecacatan dapat dikesan, misalnya spina bifida, hydrocephalus. Kedudukan janin, keadaan dan lokasi plasenta dianalisis, misalnya sama ada ia menonjol. Bahagian serviks dan isipadu cecair amniotik juga diperiksa.

• Bolehkah kecacatan genetik janin dikecualikan semasa pemeriksaan ultrasound?

Ya, dalam beberapa tahun kebelakangan ini peranan ultrasound dalam mengesan kecacatan kelahiran janin telah berkembang pesat. Berdasarkan asasnya, anda sudah dapat menentukan kebarangkalian terjadinya, misalnya, sindrom Down. Untuk tujuan ini, antara minggu ke-11 dan ke-14 kehamilan, yang disebut ketelusan nuchal, iaitu simpanan cecair pada leher janin dan kehadiran atau ketiadaan tulang hidung. Ini adalah pemeriksaan khusus yang harus dilakukan oleh doktor yang terlatih dengan betul. Senarai pakar sakit puan yang terakreditasi boleh didapati di laman web English Foundation of Fetal Medicine.

• Tetapi adakah kecacatan genetik juga dapat dikesampingkan melalui ujian lain?

Berdasarkan peraturan Polandia, pesakit dengan peningkatan risiko kecacatan janin, misalnya wanita berusia lebih dari 35 tahun, ditawarkan amniosentesis, iaitu pengumpulan cecair amniotik atau pengambilan sampel varian korionik - penyingkiran tisu plasenta. Terdapat risiko kecil (1%) keguguran. Sementara itu, ultrasound adalah kaedah yang tidak invasif, selamat untuk anak. Dilengkapi dengan ujian darah, mengesampingkan sindrom Down 90 peratus.

• FL - panjang femur
• AC - lilitan perut
• BPD - lebar kepala dari mahkota ke mahkota
• HC - lilitan kepala
• CRL - panjang tempat duduk parietal, iaitu dari atas kepala hingga hujung batang tubuh anak
• FHR - degupan jantung kanak-kanak diukur dalam denyutan seminit
• EDD - anggaran tarikh penghantaran
• EFW - anggaran berat badan kanak-kanak

Pemeriksaan hamil - mana yang wajib dilakukan?

• Apa yang berlaku sekiranya doktor mendapati bahawa kehamilan itu tidak normal?

Kami tidak melakukan pemeriksaan ultrasound kerana ingin tahu atau untuk mengetahui bagaimana perkembangan kanak-kanak itu - walaupun kesedaran doktor dan pesakit mengenai keadaan kesihatan sebenar bayi yang belum lahir sangat penting. Ia dilakukan untuk memberi perlindungan dan perubatan terbaik kepada anak dan ibu sekiranya berlaku penyelewengan. Apabila terdapat kecacatan serius, misalnya hernia diafragma, doktor merujuk pesakit untuk ujian tambahan ke pusat pakar, yang mengesahkan diagnosis dan menentukan rawatan selanjutnya. Sekiranya terdapat gangguan irama jantung pada anak, ubat diberikan kepada ibu - mereka pergi ke ibu melalui plasenta. Kemungkinan rawatan intrauterin sangat terhad, tetapi jika kita tahu penyakit apa yang kita hadapi, maka banyak. Terdapat kecacatan jantung, yang disebut Kritikal yang memerlukan rawatan tepat selepas kelahiran. Menyedari mereka semasa pemeriksaan pasca-ultrasound memungkinkan pesakit dirujuk ke hospital, di mana kanak-kanak itu dibawa ke rawatan ahli kardiologi sejurus selepas melahirkan. Diagnosis awal memungkinkan untuk memilih kaedah kelahiran; dalam beberapa keadaan bahagian caesar ditunjukkan. Kadang-kadang anda tidak menunggu minggu ke-40 kehamilan, tetapi memutuskan untuk bersalin awal dan merawat bayi anda yang baru lahir.

• Maklumat bahawa kanak-kanak tidak berkembang dengan baik mungkin mengejutkan seorang wanita?

Sudah tentu, ini adalah keadaan yang sangat sukar, tetapi pada masa yang sama, diagnosis awal membolehkan ibu bapa membiasakan diri dengan fakta. Mereka tahu apa yang menanti mereka, mereka dapat mempersiapkannya secara mental, terutama ketika kecacatannya kecil, seperti langit-langit dan bibir sumbing yang semakin kerap dikesan. Selepas kejutan pertama, ibu bapa biasanya fokus membantu anak dan merancang rawatannya. Sekiranya berita seperti itu berlaku pada ayah dan ibu pada waktu kelahiran, tekanannya jauh lebih besar.

• Bagaimana saya mencari pakar ultrasound kehamilan yang baik?

Perlu meminta pakar sakit puan yang menjalankan kehamilan untuk mengesyorkan seseorang. Doktor yang melakukan ultrasound harus mempunyai sijil bahagian ultrasound dari Persatuan Ginekologi Polandia, yang membuktikan bahawa dia telah mengikuti beberapa latihan ultrasound. Ini adalah kecekapan dan kebenaran minimum.

• Adakah kualiti mesin ultrasound semasa kehamilan penting?

Pada pendapat saya, perkara yang paling penting adalah pengetahuan dan pengalaman doktor. Anda boleh mempunyai peralatan yang lebih lemah dan menilai gambar yang diperoleh dengan betul. Biasanya, doktor dan pesakit melihat gambar 2D di skrin, yang sukar dibaca oleh ibu. Kamera yang paling moden membolehkan anda memperoleh gambar 3D tiga dimensi, serta gerakan 4D - tiga dimensi, yang memberikan kesan bahawa terdapat kamera di perut ibu. Foto jelas dan realistik, anda dapat melihat wajah, tangan bayi, menontonnya bergerak - anda dapat melihatnya dengan sedikit kelewatan. Walau bagaimanapun, USG 3D dan 4D hanya melayani pesakit; secara diagnostik, kecuali dalam situasi khas, mereka tidak begitu penting. Doktor biasanya berpuas hati dengan alat 2D klasik. Tetapi saya tidak terkejut bahawa pesakit ingin melakukan ultrasound pada alat yang paling moden - memerhatikan bayi anda sebelum dilahirkan adalah pengalaman yang luar biasa. Bukan hanya ibu yang dipindahkan, tetapi juga ayah: suami salah seorang pesakit pengsan.

bulanan "M jak mama"