Gangguan tidur - jenis, sebab, rawatan

Gangguan tidur boleh merujuk kepada tempoh tidur yang tidak normal atau tingkah laku yang tidak diingini semasa tidur. Ini adalah masalah klinikal yang sangat serius yang mempengaruhi fungsi harian pesakit, kadang-kadang menghalangnya daripada melakukan aktiviti normal. Lihat apa jenis gangguan tidur, pelajari mengenai sebab dan rawatannya.

Gangguan tidur mempengaruhi peningkatan peratusan penduduk - dianggarkan sekitar 30% orang menderita pelbagai jenis masalah tidur. Penyakit yang paling biasa jenis ini adalah insomnia - gejalanya boleh mempengaruhi hingga separuh orang dewasa, dan kira-kira 10% didiagnosis dengan bentuk kronik (kronik).

Oleh kerana tidur adalah keperluan asas fisiologi manusia, yang mengatur banyak fungsi penting tubuh (mis. Ia memberi kesan pada keseimbangan hormon, pada fungsi otak seperti mengingat, bergaul, berkonsentrasi), gangguan tidur secara signifikan mempengaruhi kesejahteraan dan prestasi intelektual kita dalam ketika hari itu. Mereka yang mempunyai jalan keluar yang paling bergelora, seperti narkolepsi, secara signifikan dapat menghalang fungsi normal atau bahkan menimbulkan risiko kehilangan kesihatan (ini juga berlaku untuk, misalnya, bentuk somnambulisme yang melampau). Tetapi gangguan tidur episodik, jika tidak dirawat tepat pada waktunya dengan mengubah tabiat berbahaya, boleh berubah menjadi bentuk jangka panjang yang jauh lebih sukar untuk dirawat.

Baca juga: Hypnotics untuk tidur, tetapi tidak menyembuhkan insomnia INSOMNIA SENIOR - penyebab masalah tertidur pada orang tua Timbangan Kualiti Tidur

Gangguan tidur - klasifikasi

Terdapat beberapa klasifikasi gangguan tidur. Di Poland, klasifikasi menurut ICD-10 (Klasifikasi Statistik Antarabangsa Penyakit dan Masalah Kesihatan yang dikembangkan oleh WHO) secara amnya berlaku. Ia membahagikan gangguan tidur kepada dua jenis:

• gangguan tidur organik (G47) - adalah salah satu gejala gangguan mental atau somatik yang lain, seperti gangguan pada permulaan dan tempoh tidur, apnea tidur, narkolepsi dan pemangkin;
• gangguan tidur bukan organik (F51) - dilihat sebagai gangguan berasingan yang disebabkan oleh faktor emosi, seperti insomnia bukan organik, somnambulisme, ketakutan malam, mimpi buruk.

Pada masa ini, pakar psikiatri untuk mengkategorikan penyakit yang berkaitan dengan tidur lebih kerap menggunakan American International Classification of Sleep Disorders (ICSD), penciptaan yang juga melahirkan bidang sains baru yang disebut somnology. Entiti penyakit yang termasuk dalam klasifikasi ini dibahagikan kepada primer dan sekunder. Gangguan sekunder menyertai penyakit mental dan somatik lain atau merupakan akibat daripada bahan kimia yang diambil sebelumnya (ubat, perangsang). Gangguan primer dibahagikan kepada dyssomnias dan parasomnias.

Dyssomna adalah gangguan di mana jumlah atau kualiti tidur tidak normal. Tidur mungkin terlalu pendek (insomnia), terlalu lama (hypersomnia) atau mungkin tidak normal (narkolepsi, gangguan pada irama tidur-bangun).

Parasomnia berlaku ketika jangka waktu tidur adalah normal, tetapi tingkah laku yang tidak diingini berlaku semasa ia, misalnya pesakit tidur, mengalami mimpi buruk, mengalami kelumpuhan tidur atau tiba-tiba mula menjerit, menangis, melambaikan tangan ketika tidur.

Cara untuk tidur nyenyak

Gangguan tidur - jenis dan ciri

Berikut dibezakan antara dyssomnias:

• insomnia - didiagnosis apabila pesakit mempunyai masalah untuk tidur atau tidur lebih dari 3 malam selama seminggu. Apabila keadaan seperti ini berlangsung lebih lama dari sebulan, kita menghadapi insomnia kronik. Penyebab insomnia yang paling biasa adalah gangguan mental dan penyakit (50-60%), terutamanya kemurungan dan kegelisahan. Ia juga boleh menjadi akibat dari Sindrom Kaki Gelisah (RLS).
• hipersomnia - ini terlalu banyak tidur (lebih dari 9 jam) atau mengantuk berlebihan yang berlaku pada waktu siang walaupun tidur nyenyak. Hypersomnia adalah gejala kemurungan yang biasa dan mengambil terlalu banyak ubat psikotropik atau alkohol.
• narkolepsi - ini adalah penyakit dengan beberapa gejala:
  • episod mengantuk (pesakit hanya memerlukan 5 minit untuk tertidur dalam apa jua keadaan, bahkan yang memerlukan tumpuan, misalnya semasa perbualan);
  • cataplexy - penurunan nada otot secara tiba-tiba, akibatnya pesakit jatuh ke tanah;
  • halusinasi - kehadiran gambar yang sangat realistik semasa tidur;
  • kelumpuhan tidur - perasaan lumpuh badan yang lengkap ketika berjaga ketika anda tertidur atau ketika bangun tidur.

• gangguan dalam irama tidur dan terjaga - sejenis dyssomnia yang berlaku akibat gangguan fungsi jam biologi dalaman. Ini terdiri daripada kurangnya penyegerakan antara irama tidur seseorang dan kehendak persekitaran. Selalunya disebabkan oleh perubahan zon waktu atau kerja shift.

Parasomnia yang lebih biasa termasuk:

• sleepwalking - duduk di atas katil, bangun dan berjalan sambil tidur tanpa anda sedari
• keracunan yang mengantuk - perasaan disorientasi segera setelah bangun tidur, disertai dengan kegigihan, pergerakan huru-hara, kekurangan hubungan sementara dengan persekitaran
• ketakutan malam - perasaan ketakutan kuat yang mengganggu tidur, yang ditunjukkan dengan menjerit, menangis, kadang-kadang pencerobohan
• mimpi buruk - mimpi yang sangat realistik dan menakutkan yang diingati oleh pemimpi lama setelah bangun tidur. Mereka mungkin disebabkan oleh pengalaman traumatik kanak-kanak atau gangguan tekanan pasca trauma.

Gangguan tidur - sebab

Gangguan tidur boleh menjadi gejala gangguan mental dan somatik yang lain, seperti kemurungan, ketagihan dadah dan dadah, sindrom kesakitan, gangguan metabolik dan endokrin (termasuk hipertiroidisme). Oleh itu, setiap orang yang mengalami masalah tidur harus menjalani satu paket pemeriksaan perubatan umum, yang berdasarkannya dapat menentukan apakah gangguan yang muncul di dalamnya adalah sekunder (akibat penyakit lain) atau utama.

Dalam gangguan tidur primer, penyebab yang paling biasa adalah:

• keadaan genetik - pesakit menunjukkan gejala gangguan tidur sejak kecil, tidurnya cetek, terganggu dan pendek. Dengan bertambahnya usia, kerana gaya hidup yang tidak sihat dan mekanisme penuaan semula jadi, gejala-gejala ini semakin meningkat dan menjadi kronik;
• sebab psikofisiologi - berkaitan dengan situasi kehidupan yang sukar, seperti perceraian, kematian orang yang disayangi, masalah kewangan dan situasi lain yang menyebabkan tekanan jangka panjang. Sekiranya keadaan mental pesakit tidak bertambah lama, gangguan tidur menjadi lebih kekal dan menjadi bentuk kronik;
• kegagalan mengikuti peraturan kebersihan tidur - gaya hidup yang tidak teratur dan tabiat berbahaya boleh menyebabkan perkembangan masalah tidur kronik. Orang yang bangun dan tertidur pada waktu yang berlainan, menghabiskan banyak waktu di tempat tidur (mis. Membaca, menonton TV), makan malam lewat, menghabiskan banyak masa di bawah pencahayaan buatan atau tidak melakukan aktiviti fizikal secara teratur sangat terdedah kepada kejadiannya.

Gangguan tidur - diagnosis dan rawatan

Diagnosis gangguan tidur harus dimulakan dengan lawatan ke GP, yang akan menilai kesihatan umum pesakit dan memerintahkan ujian makmal asas. Sekiranya pakar tidak termasuk penyakit somatik, langkah seterusnya adalah lawatan ke Klinik Kesihatan Mental tempatan. Di sana, penyelidikan akan dilakukan untuk mengesampingkan gangguan mental. Hanya setelah memastikan bahawa masalah tidur tidak berpunca dari penyakit somatik atau mental, pesakit boleh pergi ke pusat perubatan tidur pakar (senarai pusat tersedia di laman web Persatuan Penyelidik Tidur Poland). Di kemudahan tersebut, ujian tidur yang sangat teliti dilakukan - ujian polisomnografi, di mana, antara lain, aktiviti bioelektrik otak (EEG), nada otot, tahap aktiviti malam dan siang pesakit.

Apabila insomnia sekunder didiagnosis, gangguan tidur dapat dirawat dengan merawat gejala penyakit yang mendasari. Sebagai contoh, dalam kes kemurungan, terapi dengan antidepresan, dalam hipertiroidisme, terapi dengan ubat tirostatik.

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan gangguan tidur primer, rawatan yang paling biasa adalah penggunaan hipnotik yang digabungkan dengan psikoterapi tingkah laku kognitif.

Artikel yang disyorkan:

Artikel yang disyorkan: