Sunset syndrome adalah rangkaian gangguan yang boleh terjadi pada orang tua yang berlaku pada waktu tertentu pada siang hari, iaitu pada waktu petang, petang atau malam. Gejala sindrom matahari terbenam menyebabkan kesukaran bagi orang yang mengalaminya, tetapi juga bagi pengasuh yang bekerja dengan orang tua seperti itu. Walau bagaimanapun, apakah keadaan yang berkaitan dengan gangguan ini dan apa penyebab sindrom matahari terbenam?
Isi kandungan
- Sindrom Matahari terbenam: punca
- Sindrom Sunset: faktor risiko
- Sindrom Sunset: gejala
- Sindrom Sunset: kemungkinan komplikasi
- Sindrom Matahari Terbenam: Diagnostik
- Sindrom Matahari Terbenam: Rawatan
Sindrom Sunset (kadang-kadang juga disebut sebagai matahari terbenam) adalah sindrom yang sering mengejutkan pengasuh orang tua. Merawat orang yang sakit kronik dan memerlukan pertolongan berterusan tentunya merupakan cabaran yang serius.
Pengasuh sering harus meluangkan masa lapang, tetapi juga belajar menjalankan banyak prosedur perawatan yang berbeza (misalnya, kaedah pencegahan ulser tekanan atau penggantian kateter). Orang yang menjaga orang tua yang dekat dengan mereka juga sering mengalami fenomena yang tidak mereka fahami - salah satunya mungkin adalah sindrom matahari terbenam.
Sindrom Matahari terbenam: punca
Sindrom Sunset biasanya dikaitkan dengan pelbagai jenis gangguan demensia. Ia paling sering dikaitkan dengan penyakit Alzheimer - ternyata pada 20 hingga lebih daripada 40% pesakit dengan penyakit ini, gejala sindrom mungkin muncul pada tahap yang berbeza-beza.
Walau bagaimanapun, hubungan dengan gangguan demensia tidak cukup bagi para saintis yang memutuskan untuk mencari penyebab sindrom matahari terbenam.
Diduga salah satunya adalah proses neurodegenerasi, seperti kematian neuron dan menyebabkan disfungsi pusat-pusat sistem saraf yang bertanggungjawab untuk mengawal kitaran tidur-bangun.
Secara umum, bagaimanapun, perlu ditekankan di sini bahawa patogenesis tepat matahari terbenam belum diketahui setakat ini. Sama seperti proses patologi yang disebutkan di atas dapat menjelaskan kejadiannya, juga tidak diketahui mengapa sebilangan orang tua yang tidak menderita demensia juga boleh mengalami sindrom matahari terbenam.
Sindrom Sunset: faktor risiko
Masalah asas yang boleh menyebabkan perkembangan sindrom matahari terbenam pada orang tua adalah pelbagai penyakit demensia yang disebutkan di atas.
Walau bagaimanapun, faktor-faktor lain juga disebutkan yang juga dapat menyumbang kepada perkembangannya, seperti penemuan pesakit tua yang tiba-tiba di hospital (mis. Disebabkan oleh radang paru-paru), mengalami tekanan yang teruk (mis. Berkaitan dengan lawatan ke doktor) atau mengalami tempat setelah tinggal di rumah anda selama bertahun-tahun, berpindah ke tempat yang sama sekali berbeza (mis. ke rumah anak-anak atau rumah jagaan).
Sindrom Sunset: gejala
Penyakit kitaran yang muncul pada waktu yang sama dalam sehari dikaitkan dengan sindrom matahari terbenam.
Ini kerana perubahan tingkah laku warga emas yang berlaku pada waktu petang, petang atau malam adalah ciri unit ini.
Gejala sindrom matahari terbenam berkaitan dengan waktu petang yang akan datang (dan matahari terbenam yang berkaitan, yang menyebabkan pengurangan jumlah cahaya di luar) dan mungkin termasuk:
- kegelisahan kuat, kegelisahan pada seorang senior
- kegelisahan (kadang-kadang malah mendorong senior untuk menjerit tanpa sebab atau menjadi agresif walaupun terhadap ahli keluarganya)
- kekeliruan (kebanyakannya mengenai masa dan tempat)
- kesukaran untuk mengenali walaupun orang yang rapat
- gangguan tidur (terdiri daripada kesukaran untuk tidur, tetapi juga sering bangun pada waktu malam)
- halusinasi visual
- kesukaran untuk bercakap
- pemikiran terganggu (pesakit dengan sindrom matahari terbenam mungkin menghadapi kesukaran, misalnya, dengan kesimpulan)
- perubahan mood (pesakit dengan sindrom matahari terbenam sering menjadi sangat mudah marah pada waktu petang)
Gejala sindrom matahari terbenam sepenuhnya tidak dapat difahami oleh orang yang berurusan dengan pesakit dengan gangguan ini.
Seperti yang telah disebutkan beberapa kali di sini, mereka muncul secara kitaran dan sebenarnya pada waktu pagi seorang pesakit yang gelisah malam sebelumnya, tidak menyedari di mana dia berada atau yang bahkan menunjukkan pencerobohan yang jelas, pada siang hari dapat berfungsi tanpa banyak kelainan.
Sindrom Sunset: kemungkinan komplikasi
Oleh kerana manifestasi kumpulan ini mungkin reda setelah matahari terbit, nampaknya masalahnya agak remeh.
Tidak ada yang lebih salah - sindrom matahari terbenam boleh menyebabkan pelbagai masalah. Pertama sekali, unit ini - kerana fakta bahawa ia mengganggu tidur - boleh menyebabkan fakta bahawa pada siang hari orang tua hanya akan mengantuk dan dengan itu mempunyai tenaga yang jauh lebih sedikit (yang pada gilirannya mungkin - jika ia dilakukan olehnya - menyukarkan mengambil bahagian, misalnya, kelas pemulihan).
Di samping itu, tingkah laku pada waktu petang boleh membahayakan orang tua itu sendiri - kerana pergolakan atau tingkah laku agresif, ada risiko bahawa pesakit akan membahayakan orang lain atau bahkan dirinya sendiri.
Sindrom Matahari Terbenam: Diagnostik
Sebenarnya, tidak ada kajian yang dapat membuat kesimpulan mengenai sindrom matahari terbenam. Masalah ini tidak muncul dalam klasifikasi perubatan pelbagai penyakit (seperti ICD-10 atau DSM-5), jadi sukar juga untuk mengatakan apakah tingkah laku yang ditunjukkan oleh pesakit pasti sesuai dengan gangguan ini.
Walau bagaimanapun, adalah selamat untuk mengatakan bahawa pesakit yang mengalami masalah yang sesuai dengan gejala sindrom matahari terbenam harus diperiksa oleh doktor.
Pertama sekali, adalah perlu untuk mengecualikan adanya pelbagai penyakit di mana penyakit serupa mungkin muncul. Ini termasuk penyakit Parkinson, kecelaruan dan gangguan tidur.
Sindrom Matahari Terbenam: Rawatan
Keluarga warga emas yang menderita sindrom matahari terbenam sering mengharapkan mereka akan mendapat beberapa ubat dari doktor sehingga gejala masalah ini tidak lagi muncul pada saudara mereka. Namun, dalam praktiknya, yang paling penting bagi orang yang mengalami kelainan ini adalah kesan bukan farmakologi.
Pertama sekali, adalah disyorkan untuk menjaga keadaan yang sesuai di bilik tempat senior itu tinggal. Kumpulan ini muncul pada waktu malam, termasuk kerana pada waktu itu terdapat cahaya yang jauh lebih sedikit - ia boleh menyebabkan fakta bahawa orang tua akan mengalami kesukaran untuk mengenali persekitaran dan oleh itu boleh menjadi cemas.
Atas sebab ini, perlu menjaga pencahayaan - tentu saja, intinya adalah untuk tidak mempertahankan tahap pencahayaan di dalam bilik seperti yang diterapkan di dalamnya pada hari yang cerah, tetapi dapat membantu meletakkan lampu biasa, bahkan kecil di dalam bilik tidur (dan membiarkannya sepanjang malam). .
Apabila orang yang anda sayangi mula menunjukkan masalah dengan sindrom matahari terbenam pada malam itu, ada baiknya untuk mengalihkan perhatiannya.
Kadang-kadang berguna untuk menghidupkan TV (bagaimanapun, ia harus menyiarkan filem yang agak sunyi - filem seram atau perang boleh meningkatkan kegelisahan seorang senior), muzik atau bahkan perbualan yang sederhana dan tenang.
Rangsangan yang menjadi tumpuan pesakit kemudiannya mestilah berintensiti sederhana. Suara yang jelas dari kanak-kanak bermain atau muzik yang sangat kuat boleh menyebabkan gejala sindrom matahari semakin meningkat.
Kebersihan tidur juga penting untuk keadaan orang yang mengalami sindrom matahari terbenam. Sebaiknya pesakit selalu tidur dan bangun pada waktu yang sama - keteraturan dalam aspek ini dapat mengurangkan gangguan tidur yang berkaitan dengan sindrom.
Anda juga harus memperhatikan warga tua yang tertidur pada siang hari - tidur siang pada waktu siang tidak boleh menyakitkan, tetapi apabila ia berlangsung pada waktu petang, mungkin sudah menyukarkan untuk tidur.
Kadang-kadang, bagaimanapun, kesan bukan farmakologi sahaja tidak mencukupi, dan kemudian rawatan farmakologi khusus dapat dipertimbangkan pada pesakit dengan sindrom matahari terbenam.
Terdapat laporan faedah penggunaan pada orang dengan gangguan melatonin ini. Dalam keadaan di mana pesakit sering gementar dan agresif, agen dari kumpulan neuroleptik (antipsikotik, seperti mis. Quetiapine) boleh digunakan, biasanya dalam dos yang rendah.
Sumber:
- Khachiyants N. et al., Sindrom Sundown pada Orang dengan Dementia: Kemas kini, Penyiasatan Psikiatri. 2011 Dis; 8 (4): 275-287
- Barros Silva M.W. et al., sindrom Sundown dan gejala kegelisahan dan kemurungan pada warga tua yang dirawat di hospital, Dement Neuropsychol 2017 Jun; 11 (2): 154-161
