Sindrom epilepsi: jenis

Sindrom epilepsi sebenarnya adalah pelbagai jenis epilepsi, dan sering terdapat perbezaan yang signifikan di antara mereka. Mereka mementingkan, antara lain saat di mana permulaan penyakit berlaku, tetapi juga sifat kejang pada sindrom epilepsi tertentu dan penyakit yang menyertainya. Perlu juga ditekankan bahawa penentuan sindrom epilepsi yang dihidapi oleh pesakit tertentu diperlukan untuk menentukan prognosisnya, tetapi juga untuk merancang rawatan yang sesuai untuk epilepsi.

Sindrom epilepsi dibezakan berdasarkan penyebab yang menyebabkannya dan usia di mana pesakit menghidap penyakit ini. Perlu diingat bahawa epilepsi adalah penyakit yang sangat heterogen. Penyakit ini boleh muncul pada orang-orang dari segala usia, dan gejala dua orang dengan epilepsi mungkin sama sekali berbeza. Walau bagaimanapun, epilepsi bukan hanya mengenai kejang - sawan epilepsi juga boleh mengambil bentuk, misalnya, kehilangan kesedaran atau gegaran di beberapa bahagian badan.

Selain daripada serangan epilepsi, masalah lain, seperti kelewatan intelektual, juga boleh dikaitkan dengan epilepsi. Penyebab epilepsi mungkin berbeza dari satu jenis epilepsi yang lain, serta usia di mana pesakit menghidap penyakit ini.Dengan mengambil kira sifat kejang epilepsi, usia di mana gejala pertama penyakit muncul, kelainan EEG dan masalah lain (selain daripada epilepsi), adalah mungkin untuk membezakan antara sindrom epilepsi yang berbeza. Sindrom epilepsi terpilih dijelaskan di bawah ini, tetapi terdapat sebilangan besar daripada mereka, bahkan beberapa lusin.

Sindrom epilepsi: epilepsi frontal nokturnal

Epilepsi frontal nokturnal biasanya bermula pada masa kanak-kanak. Nama unit ini berasal dari kenyataan bahawa kejang yang berkaitan dengannya berlaku semasa tidur, jadi mereka mungkin keliru dengan pesakit yang mengalami mimpi buruk. Semasa epilepsi frontal nokturnal, pesakit mengalami sawan motorik, seperti mengepalkan tangan atau membengkokkan lutut. Selain gangguan pergerakan, mungkin juga ada tangisan, jeritan atau rintihan. Epilepsi frontal nokturnal adalah kelainan genetik yang diwarisi secara autosomal dominan.

Sindrom epilepsi: Epilepsi Roland

Epilepsi Rolandik adalah salah satu sindrom epilepsi yang lebih ringan. Ia biasanya bermula pada kanak-kanak berumur antara 3 hingga 13 tahun. Dalam epilepsi Roland, kejang epilepsi adalah fokus, mereka sering muncul pada waktu malam dan biasanya mempengaruhi otot muka, jadi pesakit mungkin mengalami, seperti air liur. Kejang ini biasanya bersifat ringan, tetapi sayangnya ada risiko mereka akan menjadi umum dari titik fokus. Namun, paling sering, epilepsi Roland ringan, dan kejang mungkin cenderung mereda ketika anak memasuki usia baligh. Selain itu, epilepsi Rolandik tidak selalu memerlukan rawatan - kadang-kadang kekerapan serangannya sangat jarang dan intensiti mereka sangat rendah sehingga sekurang-kurangnya menangguhkan terapi untuk beberapa waktu.

Sindrom epilepsi: ketidakhadiran kanak-kanak

Sindrom epilepsi lain yang berlaku pada pesakit termuda adalah ketidakhadiran kanak-kanak. Penyakit ini biasanya bermula antara usia 4 dan 12 tahun. Dalam sindrom ini, kejang epilepsi terdiri daripada serangan tidak sedarkan diri yang berulang dan tiba-tiba yang berlangsung selama beberapa lusin saat, yang mungkin disertai dengan gerakan mengunyah atau berkelip mata. Kejang ketiadaan masa kanak-kanak adalah sindrom epilepsi dengan prognosis yang baik, kerana kekerapan kejang biasanya menurun dengan ketara ketika anak semakin tua.

Penyitaan - lihat bagaimana mengenalinya

Sindrom Dravet (epilepsi mioklonik bayi yang teruk)

Sindrom Dravet tergolong dalam kumpulan epilepsi tahan dadah. Penyakit ini bermula lebih awal, kerana gejala pertama sindrom Dravet biasanya berlaku pada tahun pertama kehidupan anak. Kejang pertama dalam sindrom ini (biasanya dalam bentuk kejang tonik-klonik umum) berlaku dalam kebanyakan kes ketika anak mengalami demam. Epilepsi mioklonik pada bayi teruk, termasuk. kerana kejang yang berlaku di dalamnya mempunyai kecenderungan yang cukup tinggi untuk berpanjangan dan menjadi epilepsi. Semasa kanak-kanak membesar, keadaan menjadi lebih teruk: dari masa ke masa, jenis kejang lain muncul, seperti ketidakhadiran, kejang fokus, dan kejang mioklonik. Selain kejang epilepsi, banyak masalah yang berkaitan dengan sindrom Dravet termasuk:

• gangguan integrasi deria
• peningkatan kekerapan jangkitan
• gangguan spektrum tingkah laku autistik
• gangguan tidur
• pertumbuhan dan gangguan pemakanan

Sindrom epilepsi: Sindrom Barat

Sindrom West paling kerap berkembang pada kanak-kanak berusia 3 hingga 12 bulan dan dikaitkan dengan tiga masalah: sawan epilepsi, keterbelakangan intelektual, dan kelainan EEG yang disebut hypsarrhythmia. Penyakit ini diklasifikasikan sebagai epilepsi yang teruk kerana fakta bahawa ia dikaitkan dengan kecenderungan untuk munculnya serangan epilepsi tidak hanya pada masa kanak-kanak, tetapi juga pada tahun-tahun kemudian kehidupan. Masalah lain ialah pesakit sindrom West boleh berkembang menjadi sindrom epilepsi lain, sindrom Lennox-Gastaut.

Sindrom epilepsi: Sindrom Lennox-Gastaut

Biasanya, sindrom Lennox-Gastaut bermula pada kanak-kanak berumur dua hingga enam tahun. Kanak-kanak mungkin mengalami pelbagai jenis kejang semasa penyakit ini, biasanya termasuk sawan tonik dan sawan mioklonik. Malangnya, kejang epilepsi bukan satu-satunya masalah dalam perjalanan unit ini - kanak-kanak dengan sindrom Lennox-Gastaut sering mengalami keterbelakangan intelektual. Prognosis untuk sindrom Lennox-Gastaut agak buruk, kerana keadaannya sering kali tidak bertindak balas terhadap terapi antiepileptik.

Sindrom epilepsi: epilepsi mioklonik remaja

Epilepsi mioklonik remaja biasanya berkembang dalam lingkungan umur 8 hingga 20 tahun. Seperti namanya, kejang mioklonik adalah keadaan yang paling biasa dan biasanya muncul sejurus selepas bangun. Kejang lain dalam epilepsi mioklonik remaja adalah kejang ketiadaan dan kejang tonik-klonik. Keadaan ini dikaitkan dengan kecenderungan kejang seumur hidup, tetapi umumnya merupakan bentuk epilepsi di mana ada kemungkinan besar bahawa farmakoterapi akan mencegah gejala berkembang.

Sindrom epilepsi: Sindrom Ohtahar

Salah satu bentuk epilepsi kanak-kanak yang lebih teruk adalah sindrom Ohtahar. Gejala penyakit ini muncul sangat awal, walaupun pada beberapa hari pertama atau minggu-minggu pertama kehidupan anak. Kejang pada sindrom Ohtahar selalunya mengambil bentuk kejang tonik. Prognosis pesakit agak tidak baik - sehingga separuh daripada kanak-kanak dengan unit ini mati sebelum tahun pertama kehidupan mereka. Pada gilirannya, pesakit yang tinggal selalunya mengalami kelewatan intelektual yang ketara, selalunya dengan cerebral palsy yang wujud bersama dengan sindrom Ohtahar. Masalah lain dengan sindrom epilepsi ini ialah pada masa ini tidak ada rawatan yang berkesan untuknya.

Sindrom epilepsi: Sindrom Rasmussen

Sindrom Rasmussen adalah penyakit yang cukup misteri, yang kini dianggap sebagai salah satu penyakit autoimun. Penyakit diperhatikan pada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun. Sindrom Rasmussen bermula dengan kejang epilepsi, yang biasanya merupakan kejang fokus kompleks, tetapi sebilangan pesakit mengalami sawan tonik-klonik terlebih dahulu. Kelainan lain pada kanak-kanak dengan keadaan ini yang muncul pada masa yang berlainan dari serangan epilepsi pertama adalah hemiplegia dan keupayaan untuk mengesan ensefalitis pada ujian pencitraan, dan gangguan kognitif.

Sindrom epilepsi: Sindrom Panayiotopoulos

Sindrom Panayiotopoulos adalah bentuk lain dari sindrom epilepsi kanak-kanak. Kanak-kanak berumur antara 3 hingga 6 tahun paling kerap menderita unit ini. Dalam perjalanan sindrom, gangguan yang muncul mengambil bentuk kejang separa autonomi, termasuk peningkatan kadar denyutan jantung atau pucat tiba-tiba. Kejang Panayiotopoulos paling kerap berlaku semasa tidur. Sindrom ini dikelaskan sebagai sindrom epilepsi dengan prognosis yang baik: sehingga 25% daripada semua pesakit dengan unit ini hanya mengalami satu serangan. Bagi yang lain, keadaannya biasanya hilang seiring dengan usia, biasanya pada usia 13 tahun.

Sindrom epilepsi: epilepsi mioklonik progresif

Epilepsi mioklonik progresif sebenarnya bukan satu sindrom epilepsi, tetapi sekumpulan beberapa penyakit yang berbeza. Ciri ciri mereka adalah kejang mioklonik dan demensia pelbagai jenis. Kumpulan epilepsi mioklonik progresif merangkumi:

• Pasukan MERRF
• Penyakit Unverricht-Lundborg
• Penyakit Lafor

Artikel yang disyorkan: