Agnosia: sebab, gejala, rawatan

Agnosia adalah gangguan dalam persepsi rangsangan deria apabila organ deria, seperti mata atau telinga, berfungsi dengan baik. Terdapat banyak bentuk agnosia, beberapa di antaranya dapat mempengaruhi fungsi seharian - misalnya, prosopagnosia, di mana pesakit tidak mengenali wajah orang yang dia kenal. Kemunculan sebarang bentuk agnosia tidak boleh dipandang rendah - penyebab kejadiannya mungkin adalah tumor otak.

Istilah agnosia berasal dari bahasa Yunani dan bermaksud tidak sedar atau tidak tahu. Ia diperkenalkan ke dalam bahasa perubatan pada tahun 1891 oleh Sigmund Freud. Penjelasan paling sederhana untuk agnosia adalah keadaan di mana persepsi rangsangan dari persekitaran terganggu walaupun mempunyai organ deria yang berfungsi dengan baik. Dalam kes agnosia, gangguan tersebut tidak hanya menyangkut organ yang menerima pengalaman dari persekitaran, tetapi pusat otak bertanggung jawab untuk merekam dan memproses rangsangan deria yang menjangkau mereka. Agnosia, disebabkan oleh kemungkinan penyebabnya, boleh berlaku pada seseorang yang mempunyai jantina dan usia apa pun.

Agnosia: sebab

Agnosia boleh disebabkan oleh sebarang keadaan yang menyebabkan kerosakan pada pusat kortikal otak. Penyebab agnosia yang paling biasa adalah:

• kecederaan kepala
• tumor sistem saraf pusat
• pendarahan intrakranial
• demensia
• penyakit neurodegeneratif
• hipoksia serebrum
• keracunan (mis. dengan karbon monoksida)
• strok
• jangkitan sistem saraf pusat (mis. ensefalitis)

Agnosia: jenis

Terdapat tiga jenis agnosia utama yang mempengaruhi deria yang berbeza: visual agnosia, audnory agnosia, dan sensory agnosia. Dalam kategori ini, sub-jenis agnosia lebih jauh dibezakan - masalah pesakit mungkin berkaitan dengan hanya menerima satu jenis rangsangan tertentu.

Antara visual visual adalah:

• prosopagnosia (pengecaman wajah terganggu),
• achromatopsia (ketidakupayaan untuk mengenal pasti warna),
• akinetopsia (masalah dengan melihat objek bergerak)
• agnosia ruang (tidak mengenali persekitaran seseorang),
• simultanagnosia (kemampuan untuk memusatkan perhatian hanya pada satu objek pada satu masa - melihat misalnya meja, pesakit tidak dapat mengenali warna dinding di dalam bilik atau objek lain yang berada di dalamnya pada masa yang sama),
• alexia (ketidakupayaan mengenali teks dan huruf).

Jenis gangguan lain adalah agnosia pendengaran. Dalam perjalanannya, pesakit mungkin tidak dapat mengenali pertuturan yang mereka dengar, dan ada juga bentuk agnosia pendengaran di mana pesakit tidak dapat merasakan bunyi yang lebih kompleks, seperti muzik. Jenis khusus dari bentuk agnosia ini adalah pekak kortikal, di mana pesakit tidak mendengar sebarang bunyi semasa organ pendengaran berfungsi sepenuhnya.

Jenis gangguan neurologi ketiga yang dimaksudkan adalah agnosia deria. Dalam kesnya, masalahnya terutama berkaitan dengan mengenali bentuk objek, baik yang diketahui oleh pesakit dan yang sama sekali baru bagi pesakit. Pada masa yang sama, pesakit dapat mengenali berat atau ukuran objek yang mereka sentuh. Wakil utama agnosia jenis ini adalah astereognosia, di mana orang yang sakit tidak dapat mengenali objek hanya dengan menyentuhnya.

Terdapat jenis agnosia lain yang sukar dikaitkan dengan jenis pengalaman deria tertentu. Masalah tersebut adalah:

• autotopagnosia (ketidakupayaan untuk mengenal pasti bahagian tertentu dari badan sendiri),
• anosognosia (kesedaran pesakit atau bahkan menafikan adanya gangguan penyakit, salah satu bentuk anosognosia adalah pesakit buta yang menafikan bahawa dia tidak dapat melihat),
• agnosia emosi (ketidakupayaan untuk mengenali apa yang disebut bahasa badan orang lain atau membuat kesimpulan tentang emosi mereka berdasarkan pemerhatian pada wajah).

Agnosia: diagnosis

Jenis agnosia yang berlaku pada pesakit memainkan peranan penting dalam diagnosis penyakit pada pesakit yang mengalami agnosia. Ini disebabkan oleh fakta bahawa berdasarkan jenis agnosia, ada kemungkinan untuk menyimpulkan di mana di otak ada kerosakan. Sebagai contoh, agnosia visual biasanya disebabkan oleh kecacatan pada lobus oksipital, sementara agnosia pendengaran boleh disebabkan oleh kerosakan pada lobus parietal otak.

Neuroimaging memainkan peranan yang tidak dapat dipertikaikan dalam diagnosis agnosia. Dengan ujian seperti tomografi yang dikira atau pencitraan resonans magnetik pada kepala, adalah mungkin untuk memvisualisasikan mis. Tumor di dalam otak, tetapi juga perubahan iskemia yang disebabkan oleh strok. Untuk mencari penyebab agnosia, juga penting untuk melakukan temu ramah perubatan dengan pesakit.

Agnosia: rawatan

Agnosia itu sendiri sebenarnya adalah gejala, bukan penyakit - keadaan inilah yang menyebabkan agnosia yang dirawat.Terapi khusus bergantung pada penyebab agnosia - jika itu adalah tumor, maka intervensi akan dilakukan dengan fokus pada rawatannya, sementara dalam hal jangkitan sistem saraf pusat, pesakit akan diberi obat yang sesuai, sehingga infeksi hilang.

Agnosia mungkin mundur setelah penyebab kejadiannya hilang (ini mungkin berlaku dengan jangkitan otak), dan ia mungkin berlanjutan untuk jangka masa yang lebih lama (mis. Dalam keadaan di mana ia disebabkan oleh strok). Pada pesakit yang mengalami agnosia jangka panjang, pelbagai latihan dapat digunakan, memungkinkan mereka mencapai tahap fungsi yang lebih baik - sebagai contoh, terapi pertuturan pada pesakit dengan berbagai bentuk agnosia pendengaran.