Kita semua akan menjadi warga tua

Tiang tergolong dalam masyarakat yang semakin tua dengan cepat dan pantas. Ini, di satu pihak, adalah hasil dari jumlah kelahiran yang terus berkurang, dan di sisi lain - pencapaian perubatan, berkat kita hidup lebih lama. Diperkirakan bahawa pada tahun 2035 seperempat Poles akan berusia lebih dari 65 tahun. Kami bercakap dengan Dr. Aleksandra Słabik-Ledóchowska, timbalan pengarah rawatan perubatan di Independent Clinical Public Hospital of Poland, mengenai keadaan geriatrik Poland dan masalah-masalah warga emas kami. Witold Orłowski di Warsaw.

Penyelidikan PolSenior dari tahun 2011 menunjukkan dengan jelas bahawa keadaan kesihatan dan kebendaan warga emas Poland tidak baik. Masalah penuaan penduduk mempengaruhi semua negara. Analisis demografi adalah asas untuk pengembangan penjagaan geriatrik. Ini berlaku dengan perlahan di Poland. Kenapa? Adakah kita tidak memahami keperluan kumpulan orang ini dan percaya bahawa kita akan sentiasa muda? Kami membincangkan masalah orang tua dengan Aleksandra Słabik-Ledóchowska, MD, PhD, timbalan pengarah untuk rawatan di Independent Clinical Public Hospital. Witold Orłowski di Warsaw.

• Terdapat kekurangan pakar pediatrik di negara kita, tetapi tidak ada yang menafikan bahawa mereka diperlukan. Sebenarnya tidak ada pakar geriatrik. Mungkin mereka berlebihan?

DR N. MED. ALEKSANDRA SŁABIK-LEDÓCHOWSKA: Penuaan adalah proses fisiologi yang normal, tahan lama dan tidak dapat dipulihkan. Geriatrics menangani aspek fisiologi dan patologi penuaan manusia dan masalah klinikal orang tua. Terdapat lebih banyak orang tua di Poland, tetapi pakar geriatrik dan tempat tidur geriatrik dapat dihitung di jari mereka. Pada masa ini, 6.5 juta orang di Poland berumur lebih dari 60 tahun, iaitu 17 peratus. penduduk. Data Eurostat menunjukkan bahawa pada tahun 2020 sudah ada 9.5 juta orang berusia lebih dari 60 tahun. Dan satu lagi maklumat dari halaman belakang rumah saya: tahun lalu, sebanyak 65 peratus di hospital kami. faedah perubatan berkenaan dengan orang yang berumur lebih dari 60 tahun. Trendnya serupa di hospital lain. Orang tua dan sakit dimasukkan ke jabatan perubatan dalaman, kerana hanya terdapat beberapa jabatan geriatrik. Dan anda harus ingat bahawa orang tua, seperti anak kecil, memerlukan rawatan pakar.

• Statistik menunjukkan bahawa kita tidak mempunyai apa-apa untuk dibanggakan berbanding dengan Eropah.

A.S-L .: Dari segi penjagaan geriatrik, kami berada di bahagian paling bawah di Eropah. Indeks bilangan pakar geriatrik setiap 10 ribu. orang berumur lebih dari 65 tahun di Poland adalah 0.2, sementara di Republik Czech - 1, di Belgium - 1.5, di Great Britain - 3.1, dan di Sweden - 4.6.

Di Poland, kami mempunyai lebih daripada 200 pakar geriatrik, tetapi hanya separuh latihan dalam bidang kepakaran mereka.

Dengan kata lain, kita mempunyai lebih daripada 200 pakar geriatrik, tetapi hanya separuh latihan dalam kepakaran mereka. Hanya terdapat 37 wad geriatrik pesakit dalam di negara ini dengan 782 katil. Tidak ada jabatan pemulihan, dan pemulihan yang dilakukan lebih awal dapat memperpanjang masa kemandirian seorang senior dan menangguhkan saat ketika pertolongan dan perawatan akan sangat diperlukan. Di negara kita, pakar geriatrik digantikan oleh pakar perubatan keluarga atau perubatan dalaman. Di klinik daerah, penjagaan doktor penjagaan primer (POZ) tidak selalu berkesan untuk warga tua kerana, seperti yang telah saya sebutkan, orang-orang ini memerlukan rawatan pelbagai profil. Dia tidak mengecam rakan-rakannya dari POZ, mereka dibebani dengan tugas pentadbiran yang berlebihan, di samping itu, mereka mempunyai kompetensi yang terbatas, mereka tidak dapat menjalankan ujian diagnostik atau, yang lebih penting lagi, ujian pencegahan yang diperlukan oleh orang tua. Tinjauan PolSenior yang diterbitkan pada tahun 2011 menunjukkan bahawa 43 peratus. Kutub lebih dari 65 menderita sekurang-kurangnya 3 penyakit dari pelbagai kumpulan penyakit, seperti darah tinggi, diabetes dan arthrosis.

A.S-L .: Sesungguhnya, warga tua menderita banyak penyakit, yang dalam statistik perubatan disebut sebagai pelbagai penyakit.

Penjagaan perubatan untuk warga tua mahal kerana memerlukan banyak perundingan pakar, kadang-kadang penyelidikan, tetapi di atas semua pendekatan interdisipliner kepada pesakit.

Mereka mengunjungi banyak pakar dan mendapat resep ubat-ubatan. Tidak selalu di doktor berikutnya, mereka akan memberitahu anda mengenai lawatan ke yang sebelumnya dan menerima ubat. Jarang sekali kita berurusan dengan orang yang hanya menghidap diabetes atau tekanan darah tinggi. Murid-murid kita juga mempunyai banyak penyakit yang tidak dikenali. Kami mengakui seorang pesakit dengan radang paru-paru, dan ternyata kita masih perlu merawat diabetes, penyakit barah - penyakit yang belum pernah difikirkan sebelumnya. Ini menyukarkan lagi keadaan kesihatan orang-orang ini, tetapi juga pekerjaan kita. Dan secara terus terang - itu menjadikan rawatan perubatan untuk warga tua mahal, memerlukan banyak perundingan pakar, kadang-kadang melakukan penyelidikan, tetapi di atas semua pendekatan interdisipliner kepada pesakit.

• Tetapi jika kita mampu mendapatkan rawatan di hospital, itu tidak akan menyelesaikan masalahnya.

A.S-L .: Sudah tentu, tinggal di wad hospital tidak mencukupi.Setelah keluar dari hospital, ramai warga emas juga memerlukan rawatan di rumah kerana mereka bergantung atau kurang upaya. Tidak ada rangkaian pelbagai kemudahan yang tersusun dengan baik yang beroperasi di tempat kediaman yang akan memberikan perawatan seperti itu. Anda tidak boleh selalu bergantung pada keluarga dan anak-anak. Adalah biasa untuk membawa ibu bapa tua ke hospital sebelum hujung minggu, cuti atau percutian yang panjang. Tidak jarang, setelah dimasukkan ke hospital, pesakit tidak dapat pulang, kerana keluarga tidak mahu menjemput pesakit dari hospital, dan orang-orang menunggu selama berbulan-bulan untuk mendapatkan tempat di rumah jagaan. Membuat rawatan geriatrik berprofil penuh bukanlah sesuatu yang mudah. Ia memerlukan pengetahuan, komitmen, wang dan niat baik.

• Di mana saya harus bermula?

A.S-L .: Ramai warga tua mengaitkan penyakit mereka dengan penuaan badan dan tidak menyembuhkan diri sendiri. Yang lain menunggu dalam barisan panjang untuk melihat pakar, membuang masa dan masa mereka. Penyelesaian yang ideal adalah pakar geriatrik yang menangani kesihatan warga emas secara menyeluruh. Dia mempunyai pengetahuan tentang perubatan dalaman, neurologi, diabetes, kardiologi, psikiatri, mengetahui kekhususan penyakit pada usia tua, dan ini mungkin sedikit berbeza daripada pada orang muda. Dia dapat mengatasi bukan sahaja masalah kesihatan, tetapi juga masalah mental. Dia akan mendengar dengan sabar dan tidak akan memandang rendah, misalnya, masalah yang berkaitan dengan persaraan.

• Adakah pegawai kanan Poland berpeluang meningkatkan rawatan perubatan?

A.S-L .: Saya harap keadaan akan bertambah baik. Di hospital kami, kami sudah berusaha mengubah sebahagian wad perubatan dalaman menjadi wad geriatrik. Di samping itu, yang tidak terlalu sering disebut, gelombang kursus latihan di geriatrik telah bermula di seluruh Poland. Sejak tahun 2012, Jabatan Jururawat dan Bidan Kementerian Kesihatan, bekerjasama dengan Pusat Perubatan Pendidikan Pascasiswazah, telah melaksanakan proyek sistem yang disebut "Sokongan untuk sistem pembelajaran sepanjang hayat bagi pegawai perubatan di bidang perawatan geriatrik". Projek ini dibiayai bersama oleh Dana Sosial Eropah di bawah Program Operasi Modal Insan. Saya berharap bahawa projek menteri latihan 2,000 doktor penjagaan primer, 2,000 Jururawat, seribu ahli fisioterapi dan 200 pengasuh perubatan dan ahli terapi persekitaran dalam bidang penjagaan geriatrik akan memperbaiki keadaan orang tua.

Musim luruh kehidupan di Poland

Berikut adalah beberapa data yang dikumpulkan pada tahun 2011 dalam tinjauan PolSenior.

• Hampir 30 peratus. responden mempunyai simptom kemurungan berterusan yang tidak didiagnosis atau dirawat.
• Hampir setiap warga emas ketiga menderita katarak, setiap 14, dan setiap 50 mempunyai glaukoma yang didiagnosis dengan degenerasi makula (AMD).
• Setiap orang ketiga berusia lebih dari 65 tahun mengalami pendengaran yang lebih teruk.
• 28 peratus warga emas mempunyai demensia ringan hingga sederhana.
• Hampir setiap orang kedua puluh telah merosot fungsi kognitif yang menghalang fungsi bebas.
• Hampir seperempat responden mengalami penurunan pada tahun lalu. Setiap wanita senior kedua yang jatuh mengalami banyak kecederaan - dari luka kecil, patah anggota badan, hingga patah tulang leher femur.
• Lebih 75 peratus warga emas menderita darah tinggi.
• Hampir 45 peratus orang tua menghidap diabetes.
• Setiap senior kelima tinggal bersendirian, walaupun pada hakikatnya 93 peratus. mempunyai anak yang masih hidup. Hanya 8 peratus. dari mereka yang disurvei tinggal dengan anak lelaki atau anak perempuan, dan kurang dari satu dari 100 dengan cucu.
• 60 peratus warga emas mengatakan bahawa mereka tidak memerlukan penjagaan sistematik dari keluarga atau orang lain.
• Hanya 17 peratus. responden tidak perlu berjimat, yang lain hidup dengan berhemat - mereka membeli makanan yang paling murah dan tidak membeli pakaian baru.