Androgen (hormon androgen) - fungsi, penyelidikan, norma untuk wanita dan lelaki

Androgen, atau hormon androgen, tergolong dalam kumpulan hormon seks dengan struktur steroid. Peranan androgen berbeza bergantung pada jantina dan untuk mengawal perkembangan seksual lelaki dan wanita yang betul. Apakah kepekatan androgen yang betul pada wanita dan bagaimana pada lelaki?

Androgen, iaitu hormon androgen, adalah androstenedione, dehydroepiandrostenedione (DHEA), dihydrotestosteron (DHT) dan testosteron.

Kelenjar adrenal bertanggungjawab untuk pengeluaran dan rembesannya pada kedua-dua jantina, sementara pada lelaki peranan ini juga dimainkan oleh sel Leydig pada testis, dan pada wanita sedikit oleh ovari.

Penentuan kepekatan mereka dalam serum darah adalah penting, antara lain, dalam diagnosis hipogonadisme pada lelaki, kebotakan berlebihan, penyakit adrenal, seperti hiperplasia adrenal, penyakit neoplastik gonad dan kelenjar adrenal, serta penyebab kemandulan wanita, gangguan haid atau terjadinya rambut badan yang berlebihan.

Hormon androgen (androgen): fungsi

Hormon androgen terdapat pada kedua-dua jantina, bagaimanapun, ia jauh lebih penting pada lelaki, kerana ia berkaitan dengan perkembangan dan pembentukan organ seksual lelaki yang sudah semasa kehidupan janin dan penghasilan ciri-ciri seksual sekunder.

Ini termasuk, antara lain, bayangan khas untuk lelaki dan bahagian struktur badan, perkembangan tisu otot lebih besar daripada pada wanita, penyebaran ciri tisu adiposa, nada suara yang rendah, dan kehadiran rambut badan yang khas untuk jantina lelaki.

• Androstenedione

Androstenedione adalah hormon androgen dengan kesan biologi yang lemah. Pada tisu periferal, ia diubah menjadi androgen yang kuat, iaitu testosteron, dan inilah sebabnya mengapa dikatakan mengenai kesan androgenik androstenedione.

Ia dihasilkan terutamanya di kelenjar adrenal di bawah pengaruh hormon ACTH (hormon adrenokortikotropik), dihasilkan dan dirembeskan oleh lobus anterior kelenjar pituitari manusia.

Penentuan kepekatan androstenedione dalam serum darah terutama digunakan dalam diagnosis penyakit adrenal seperti Hipplasia Adrenal Kongenital (CAH), tumor virilisasi, tumor virilisasi, penyakit Cushing atau penyakit neoplastik, serta gangguan hormon, virilisasi dan penyebab kemandulan. pada wanita.

• DHEA-S

Dehydroepiandrostenedione sulfate adalah hormon seks steroid yang dihasilkan, seperti androstenedione, oleh korteks adrenal. Ia memainkan peranan androgenik yang lemah dalam tubuh manusia. Penentuan kepekatan DHEA-S terutama digunakan dalam endokrinologi untuk diagnosis penyakit kelenjar adrenal.

• Testosteron

Testosteron adalah hormon androgenik yang penting, pada lelaki 95% hormon peredaran darah berasal dari testis dan 5% dari penukaran periferal.

Ia bertanggungjawab, antara lain, untuk menentukan seks dalam kehidupan janin manusia, perkembangan ciri-ciri seksual lelaki, serta tahap libido dan dorongan seks manusia.

Ini mempengaruhi perkembangan ciri khas lelaki, seperti ketinggian dan bentuk sosok, pengedaran tisu adiposa, nada suara yang rendah atau sifat rambut yang khas.

• Dihidrotestosteron (DHT)

Dihydrotestosteron (DHT) adalah hormon seks yang sangat aktif yang dihasilkan oleh metabolisme testosteron.

Pada lelaki, 20% DHT yang beredar berasal dari testis dan 80% dari penukaran periferal. Penukaran testosteron menjadi DHT berlaku di bawah pengaruh enzim alpha-reductase, yang terdapat, antara lain, pada kulit.

Hormon ini boleh mempengaruhi folikel rambut yang sensitif dan lemah, bertanggungjawab terhadap pengecutan dan keguguran rambut mereka.

Fungsi utama dihydrotestosteron merangkumi penyertaan dalam penentuan seks lelaki semasa hidup janin manusia, serta pengaruh terhadap pengaturan rembesan androgen dengan bertindak pada paksi hipotalamus-pituitari-gonad.

Androgen (hormon androgen) pada wanita

Di dalam badan wanita, hormon androgen, terutamanya androstenedione dan dihydrotestosteron, adalah terutamanya pendahulu hormon seks wanita, iaitu estrogen. Mereka bertanggungjawab terutamanya untuk memulakan dan mengawal proses pematangan seksual pada anak perempuan, serta tahap libido, dorongan seks dan kesuburan wanita dewasa.

Androgen - petunjuk untuk ujian pada wanita

• Pertumbuhan rambut yang berlebihan di kawasan sensitif androgen khas untuk lelaki, iaitu hirsutisme. Rambut yang keras dan gelap dapat muncul di sekitar bibir atas dan dagu, lengan bawah, paha, dada, perut, punggung, dan juga di sekitar alat kelamin.
  Untuk menilai keparahan hirsutisme dan keperluan untuk diagnostik lebih lanjut, skala Ferriman-Gallwey digunakan untuk menentukan kehadiran rambut berlebihan dalam 9 titik pada skala dari 1 (rambut tunggal) hingga 4 (rambut tebal). Hirsutisme didiagnosis apabila seorang wanita mendapat skor lebih daripada 8 mata.

• Kejadian ciri-ciri seksual lelaki pada wanita, iaitu virilisasi (juga dikenali sebagai maskulinisasi).
  Gejala utama keadaan ini termasuk pertumbuhan rambut yang berlebihan di kawasan yang khas untuk lelaki (janggut, misai, dada, paha dalam), pengurangan kelenjar susu, pembesaran kelentit, penurunan nada suara, peningkatan jisim otot, dan terjadinya jerawat yang menyusahkan.
  Di samping itu, banyak wanita mengadu dermatitis seborrheic, kebotakan pola lelaki (rambut gugur di sekitar sudut temporal, dahi dan di bahagian atas kepala, garis rambut surut) dan gangguan haid.
  
  
• Kesukaran untuk hamil walaupun melakukan hubungan seks secara berkala (3-4 kali seminggu) tanpa penggunaan alat kontraseptif. Sekiranya seorang wanita tidak hamil selama satu tahun, dia didiagnosis dengan kemandulan.

Androgen (hormon androgen) pada lelaki

Hormon androgen memainkan peranan penting dalam tubuh lelaki sejak dari pembuahan. Ini adalah testosteron yang bertanggungjawab untuk pengembangan ciri-ciri lelaki pada janin, menyebabkan pembezaan saluran Wolff menjadi kelenjar aksesori lelaki, epididimis dan jalan keluar.

Lebih-lebih lagi, androgen bertanggungjawab untuk perkembangan ciri seksual lelaki yang betul (struktur badan, tinggi badan, rambut muka, rambut badan), nada suara yang rendah, dorongan seks dan spermatogenesis.

Androgen - petunjuk untuk pemeriksaan pada lelaki

• penurunan nafsu seks (penurunan libido)
• disfungsi ereksi
• kemandulan (Dalam keadaan di mana pasangan tidak dapat hamil walaupun melakukan hubungan seksual secara berkala 3-4 kali seminggu tanpa menggunakan kontraseptif sekurang-kurangnya satu tahun, gangguan kesuburan lelaki dan wanita harus dikecualikan)
• kebotakan corak lelaki, iaitu kebotakan androgenik dan pengurangan rambut di seluruh badan
• Lemak mula menumpuk di tempat-tempat khas wanita, iaitu paha, pinggul, lengan dan payudara
• akil baligh pramatang dan kemunculan ciri seksual lelaki sekunder pada kanak-kanak lelaki

Androgen - penyebab peningkatan kepekatan pada wanita

Hormon androgenik dihasilkan di korteks adrenal dan gonad, oleh itu penyakit organ-organ ini harus diambil kira dalam diagnosis peningkatan tahap hormon seks dalam darah. Patologi yang paling biasa yang menyebabkan keputusan ujian hormon tidak normal termasuk:
Penyakit kelenjar adrenal

• hiperplasia adrenal kongenital
• tumor neoplastik yang terletak di kelenjar adrenal, aktif secara hormon (penghasil hormon)
• menghidupkan tumor
• Sindrom Cushing

Penyakit di dalam gonad

• sindrom ovarium polikistik (PCOS)
• tumor neoplastik yang terletak di ovari dan testis, aktif secara hormon (menghasilkan hormon)

Ubat-ubatan

• anticonvulsants yang digunakan dalam rawatan epilepsi
• glukokortikosteroid
• beberapa ubat diuretik yang digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi

Androgen - persediaan untuk ujian

Ujian kepekatan androgen serum darah periferal harus dilakukan pada waktu pagi. Pesakit tidak perlu berpuasa untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, tetapi harus menghindari senaman yang kuat selama beberapa hari sebelum ujian.

Perlu dinyatakan bahawa wanita harus melakukan ujian hormon seks pada awal kitaran haid, lebih baik pada 3 hingga 10. hari kitaran.

Juruteknik makmal harus diberitahu mengenai ubat-ubatan hormon yang diambil oleh pesakit, termasuk pil perancang, dan banyak wanita melupakannya.

Androgen (hormon androgen) - perjalanan kajian

Kepekatan androstenedione ditentukan dalam serum vena. Setelah membasmi kuman pada bahagian siku, darah vena dikumpulkan dari urat di lengan dengan jarum pakai steril.

Setelah mengeluarkan jarum, tekan tempat suntikan dengan kain kasa steril selama minimum 10 minit dan jangan angkat anggota atas ke atas, ini akan mengelakkan lebam yang tidak sedap dipandang.

Menguji kepekatan hormon steroid seks boleh dilakukan secara percuma di makmal perubatan setelah mendapat rujukan dari doktor, atau dengan bayaran.

Kos ujian yang ditugaskan secara swasta berayun di sekitar PLN 50 untuk menentukan kepekatan DHEA-S (dehydroepiandrostenedione sulphate). Anda perlu membayar sekitar PLN 30 untuk penentuan kepekatan testosteron.

Harga mungkin jauh berbeza antara kemudahan yang menawarkan ujian makmal, jadi ada baiknya memilih tawaran yang paling menguntungkan bagi pesakit.Anda harus menunggu beberapa hari bekerja untuk hasil penentuan hormon seks.

Androgen (hormon androgen) - norma makmal

Setiap makmal perubatan menetapkan tahap tahap hormon androgen sendiri, yang mungkin sedikit berbeza antara kemudahan. Atas sebab ini, untuk mengawal kepekatan hormon dalam serum darah dan dapat membandingkan hasil ujian antara satu sama lain, ujian harus dilakukan di makmal yang sama.

Androgen (hormon androgen) - rawatan

Berdasarkan pengukuran kepekatan androgen darah tunggal, tidak mungkin membuat diagnosis yang tepat dan memperkenalkan rawatan apa pun.

Hanya setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit, pembiasaan dengan catatan perubatannya, keadaan klinikal dan pemeriksaan hasil ujian, memerintahkan sebarang ujian makmal dan ujian pencitraan tambahan, doktor dapat membuat diagnosis dan memberikan rawatan kepada pesakit, yang biasanya terdiri dari merawat penyakit yang mendasari dan rawatan simptomatik.

Penyakit yang disebabkan oleh perubahan hormon ditangani oleh pakar endokrinologi.

Wanita yang mempunyai tahap androgen yang tinggi dalam darah mempunyai keluhan hirsutisme yang paling banyak.

Ubat hormon dapat mengurangkan jumlah rambut baru, dan rambut yang ada dapat dikurangkan berkat penyusutan sementara (mis. Lilin) ​​dan kekal (penyingkiran rambut laser).

Lelaki paling kerap berjumpa doktor kerana keguguran rambut yang berlebihan.

Kebotakan pola lelaki dan perkembangannya dapat dihambat atau diperlahankan berkat ubat farmasi dari kumpulan steroid, yang bertanggungjawab untuk menghalang penukaran testosteron tempatan ke bentuk aktifnya dalam folikel rambut.