Andropause - Rawatan

Pada wanita, ketibaan pada menopaus disertai dengan beberapa manifestasi fizikal, yang utama adalah penarikan haid. Sebaliknya, tidak ada tanda-tanda fizikal yang jelas pada lelaki yang menunjukkan tempoh yang tepat di mana lelaki mula andropause.

Kelaziman andropause

Lazimnya andropause bergantung kepada umur. Dianggarkan bahawa 30% lelaki di antara 60 dan 70 mempunyai kadar testosteron darah rendah. Pada lelaki di antara 70 dan 80 tahun, peratusan ini mencapai kira-kira 70%. Oleh kerana peningkatan jangka hayat pada tahun-tahun kebelakangan ini, dapat dijangkakan bahawa kelaziman andropause akan secara beransur-ansur meningkat.

Pengeluaran testosteron dikawal oleh paksi hipotalamik-pituitari-gonadal. Menurut satu kajian baru-baru ini yang diterbitkan oleh lapan pusat Eropah, senarai gejala yang mungkin berkaitan dengan andropause akan menjadi 32, di mana hanya 9 daripadanya akan dikaitkan dengan tahap rendah testosteron dalam darah.

Rawatan

Rawatan pencegahan

Kita harus sentiasa ingat bahawa kita tidak bercakap mengenai sebarang penyakit tetapi tentang tahap semula jadi dalam evolusi kehidupan manusia seperti yang berlaku pada wanita dengan menopaus. Walau bagaimanapun, anda boleh cuba mengelakkan beberapa faktor yang dapat mempercepat penampilannya:

• Kawal berat dan elakkan berat badan berlebihan.
• Elakkan gaya hidup sedentari, melakukan aktiviti fizikal sekurang-kurangnya 40 minit sehari.
• Makan makanan tertentu seperti beras, tomato, kacang soya, jagung, oat dan kacang tanah.
• Elakkan penggunaan alkohol sebanyak mungkin.
• Tidak merokok
• Elakkan pengambilan ubat sepenuhnya, jangan ubat sendiri.
• Jangan gunakan dadah.
• Memupuk hobi dan aktiviti yang berbeza dari segi fizikal dan intelektual.

Terapi penggantian hormon

Ia terdiri daripada menguruskan testosteron untuk membekalkan tahap darah rendah hormon ini. Bagi ahli Biomedin di Universiti Manchester dan salah seorang pengarang kajian Eropah, Fred Wu, adalah penting untuk membuat diagnosis yang betul sebelum mengendalikan ubat-ubatan, kerana pada masa ini terdapat kecenderungan yang kuat untuk menetapkan rawatan testosteron kepada lelaki yang benar-benar tidak Mereka memerlukannya.

Ia hanya boleh ditunjukkan pada pesakit yang menunjukkan gejala andropause yang dikaitkan dengan tahap testosteron darah rendah dan peningkatan tahap LH. Sebelum memulakan rawatan, selalu perlu melakukan pemeriksaan klinikal lengkap pesakit dan melakukan tes darah untuk menentukan PSA bebas dan total. Sesetengah pakar juga mencadangkan melakukan pemeriksaan rektal serta ultrasound transrectal (mungkin dengan biopsi prostat). Pesakit yang menerima terapi penggantian hormon sepatutnya mendapat pemeriksaan PSA setiap tahun dan menjalani pemeriksaan prostat setiap tahun.

Laluan kemungkinan pentadbiran testosteron

• Laluan intramuskular dengan memberikan suntikan setiap 2 atau 3 minggu.
• Tompok transdermal dengan pembebasan testosteron progresif yang berterusan.
• Implan subkutaneus, kesan yang berlangsung sekitar 3-4 bulan.

Kontraindikasi THS dengan testosteron

THS tidak boleh diberikan dengan testosteron pada pesakit dengan mana-mana syarat berikut:

• Epilepsi
• Diabetes
• Adenoma prostat
• Tekanan darah tinggi
• Masalah hati
• Masalah buah pinggang
• Kegagalan jantung

Kontraindikasi adalah mutlak sekiranya kanser hati atau prostat. Adalah mudah bagi lelaki untuk menjalankan pemeriksaan berkala oleh pakar urologi, terutama apabila gejala andropause, baik secara fizikal dan psikologi, mengubah kualiti hidup mereka.