Perubahan dalam persepsi rasa atau hipersensitiviti terhadap bau adalah masalah yang hampir 70% berjuang. pesakit barah semasa kemoterapi atau radioterapi. Anomali ini boleh menyebabkan perkembangan kekurangan zat makanan, yang seterusnya dapat mempengaruhi toleransi terapi dan kesannya pada pesakit barah. Jadi bagaimana untuk menyokong pemakanan pesakit barah apabila mereka tidak dapat merasakan atau mencium makanan?
„Rasa makanan hilang, saya sering merasa jijik ketika makan ...”, „Saya merasakan bahawa saya merasakan dengan indera saya sama sekali berbeza. Tidak boleh makan makanan biasa". Ini adalah bagaimana pesakit menggambarkan pengalaman mereka yang, pada keesokan harinya setelah memulakan kemoterapi atau radioterapi, mula melihat perubahan selera, dan makan tidak lagi menyenangkan bagi mereka.
Baca juga: Kemoterapi: jenis. Bagaimana kemoterapi berfungsi? Radioterapi: bagaimana ia berfungsi? Kesan sampingan terapi radiasi- Bayangkan keadaan di mana, sebagai akibat penyakit, permintaan kita akan tenaga, protein dan nutrien lebih besar daripada sebelumnya, dan kita tidak dapat makan seperti biasa. Apa yang menjadi aktiviti seharian kita mula menimbulkan perasaan negatif. Makan pun boleh menyakitkan - kita rasa mual, tidak ada yang sama seperti sebelumnya. Terdapat lingkaran setan - kita memerlukan lebih banyak dan makan lebih sedikit - jelas Dr. Rafał Becht, pakar dalam onkologi klinikal.
Penyelidikan menunjukkan bahawa gangguan dalam persepsi rasa mempunyai kesan buruk terhadap status pemakanan dan menyebabkan peningkatan berat badan pada pesakit berbanding dengan kumpulan orang tanpa gangguan rasa. - Penurunan berat badan tidak menguntungkan bagi setiap pesakit barah dan perlu dibebaskan dari mitos bahawa bagi pesakit yang berlebihan berat badan atau gemuk, penurunan berat badan tidak menjadi masalah. Seringkali, pesakit seperti itu telah mengurangkan jisim otot, dan ini bahkan boleh mempengaruhi hasil rawatan - tambah ahli onkologi.
Apa yang tidak menggalakkan makan?
Sebilangan besar daripada kita tahu lima rasa: manis, pahit, masin, masam dan umami. Di samping itu, hubungan antara rasa dan bau juga penting. Kebetulan bau makanan boleh menjauhkan kita sehingga kita tidak akan dapat menelannya. Kesan rasa juga dimulakan dengan sentuhan, misalnya memanggang di bawah pengaruh paprika, menyejukkan setelah mentol atau menggelitik setelah minum minuman berkarbonat.
Bagi pesakit barah, kadang-kadang pengalaman tambahan ini mempengaruhi keputusan untuk makan atau berhenti makan. Bau loya yang menjengkelkan secara berkesan akan menghalang makan. Dan apabila semuanya tidak terasa, sensasi tambahan seperti pemanasan atau penyejukan dapat membantu.
- Walaupun masalah gangguan rasa dan bau mungkin tidak begitu penting dibandingkan dengan akibat rawatan lain, akibatnya sering kali dapat memberi kesan yang signifikan terhadap proses terapi dan hasilnya. Dari perspektif ini, apa sahaja yang boleh melambatkan, mengurangkan peluang, menangguhkan atau menghentikan rawatan harus dipertimbangkan seawal mungkin. Perlu juga diingat pentingnya kualiti hidup dan memperjuangkan setiap perkara kecil yang dapat memberi kesan positif terhadap kesejahteraan pesakit, kata Dr Becht.
Anomali rasa dan penciuman yang paling biasa semasa terapi kanser:- menolak rasa tertentu,
- tiada deria rasa
- hanya merasakan rasa yang kuat (mengubah ambang rasa),
- mengubah citarasa,
- rasa tidak sedap di mulut,
- rasa logam di mulut
- rasa pahit di mulut
- mulut kering
- rasa mual,
- perubahan pada mukosa mulut,
- kebolehubahan dalam persepsi bau.
Apa yang perlu dilakukan apabila semuanya terasa seperti habuk papan?
- Pesakit yang menghadapi masalah makan harus mendapat rawatan pemakanan secepat mungkin. Sebenarnya, ia harus disertakan selari dengan terapi anti-barah, kerana tanpa nutrisi yang tepat, pesakit tidak akan dapat mengatasi rawatan onkologi. Pemakanan perubatan menyokong bekalan nutrien yang diperlukan seperti asid amino, karbohidrat, lemak, unsur surih dan vitamin. Jenis pemakanan dipilih secara individu mengikut kemampuan dan keperluan pesakit. Sekiranya boleh, pemakanan oral adalah jalan pilihan. Walau bagaimanapun, sekiranya pesakit tidak dapat mengambilnya, langkah seterusnya adalah pemakanan enteral terus ke perut atau usus dan akhirnya pemakanan parenteral. Sekiranya gangguan rasa dan bau, jika pemakanan oral boleh dilakukan, anda boleh bertanya mengenai persediaan dengan ramuan yang merangsang reseptor deria. Penting bagi pesakit untuk memeriksa apa yang paling sesuai untuknya - kerana seseorang itu akan menjadi sesuatu yang lebih sejuk, untuk yang lain lebih pedas, dan yang lain lebih suka rasa dan bau yang neutral, jelas Dr. Becht.
Keperluan pesakit akan bergantung pada perubahan yang berlaku dalam rasa dan bau mereka. Perubahan ini sangat individu, tetapi kami mencadangkan bahawa:
- mulut kering - ada baiknya mencari produk yang merangsang air liur, melembapkan mukosa mulut dan / atau menggunakan rawatan kausal
- ambang yang terganggu untuk persepsi rasa dan aroma, penting untuk menyesuaikan intensiti produk, misalnya produk yang mempunyai rasa dan bau yang netral sekiranya berlaku hipersensitiviti, dan sangat sengit, apabila sensasi ini berkurang dengan ketara,
- perubahan dalam persepsi rasa dan bau, perlu dipertimbangkan produk yang merangsang saraf trigeminal, misalnya dengan penambahan rasa mentol, halia, lada atau cabai.
Artikel yang disyorkan:
Diet semasa dan selepas kemoterapi - menu dan peraturanTidak ada yang lebih tahu bagaimana menanggapi keperluan pesakit daripada mereka sendiri, oleh itu, bersama dengan pesakit barah, formula perasa inovatif persediaan pemakanan perubatan (tersedia di farmasi) telah dikembangkan, yang memenuhi keperluan pemakanan khusus pesakit semasa terapi kanser intensif. Bagi pesakit yang mengalami gangguan rasa, mereka memberikan sensasi baru dan pada masa yang sama memberikan tubuh komponen yang diperlukan untuk diet.
Sumber penyelidikan:
1. Spotten et al. Perubahan rasa dan bau yang subjektif dan objektif dalam barah. Annals of Oncology 28: 969–984, 2017
2. Brisbois et al. Karakterisasi Perubahan Kemosensori pada Kanser Lanjutan Mendapatkan Fenotip Kemosensori Spesifik yang Mempengaruhi Pengambilan Makanan dan Kualiti Hidup. Journal of Pain and Symptom Management Volume 41, Issue 4, April 2011, 673-683.
3. Fungsi Saluran Ion TRP dalam Buku Transkripsi Sensori dan Buku lata Isyarat Selular.
