Bigemia ventrikel: sebab, gejala, rawatan

Histerektomi ventrikel adalah catatan ciri keluk ECG di mana rentak normal bergantian dengan ventrikel. Adakah anda tahu apa itu bigeminy ventrikel, adakah ia berbahaya dan bagaimana ia dirawat?

Isi kandungan:

1. Bigeminy ventrikel: apa itu?
2. Bigeminy ventrikel: punca
3. Bigemia ventrikel: gejala
4. Bigeminy ventrikel: diagnosis dan rawatan

Bigeminy ventrikel: apa itu?

Bigemia ventrikel adalah gangguan irama jantung dengan sistem extrasystoles yang sangat khas dalam pemeriksaan EKG: pergolakan ventrikel muncul setelah rangsangan sinus normal. Bigemia ventrikel bukanlah penyakit itu sendiri, tetapi mungkin menunjukkan kejadiannya, jadi jika dijumpai, diagnostik kardiologi yang lebih terperinci sering diperlukan.

Baca juga: Jantung - pam yang sempurna. Struktur dan fungsi jantung Aritmia jantung: sebab dan gejala

Konsep bigeminy ventrikel saling berkaitan dengan sistem konduktif jantung dan fenomena yang dikenali sebagai denyut tambahan ventrikel. Sistem konduktif adalah struktur kompleks yang dibina ke dalam otot jantung yang menghasilkan dan melakukan impuls untuk memastikan jantung berfungsi dengan baik. Setelah dihasilkan di simpul sinus, rangsangan berjalan melalui atria, merangsang mereka untuk berkontrak. Ia kemudian melalui simpul atrioventricular, ikatan His dan cawangannya, dan serat Purkinje ke dalam ventrikel, yang akhirnya juga diaktifkan dan menguncup. Fungsi sistem rangsangan yang betul memastikan kerja jantung yang betul, baik dari segi kekerapannya - mis. Percepatan degupan jantung semasa bersenam, dan penyebaran rangsangan yang betul.

Denyutan tambahan ventrikel tidak normal, pengecutan jantung tambahan yang mengganggu iramanya. Pembentukannya tidak melibatkan sistem konduktif, dan sumbernya adalah otot ruang jantung. Oleh itu, mereka tergolong dalam aritmia ventrikel, iaitu yang berlaku di bawah ikatan-Nya. Rangsangan ventrikel tambahan dihasilkan akibat gangguan mekanisme elektrik, adanya fokus ektopik - tempat di mana dorongan elektrik "gelung" menyebabkan pengaktifan dan penguncupan ventrikel seterusnya. Rangsangan seperti ini pada amnya tidak berbahaya dan berlaku pada kebanyakan orang. Walau bagaimanapun, mereka boleh menjadi berbahaya jika mereka menyebabkan gejala serius, jumlahnya sangat tinggi, atau jika mereka terjadi pada orang dengan penyakit jantung yang teruk. Kami bercakap mengenai bigeminia ventrikel apabila degupan ventrikel tambahan berlaku selepas setiap rangsangan sinus normal. Jadi ini bukan fenomena yang berbeza, tetapi gambaran mengenai penampilan rentak ventrikel tertentu yang berirama.

Bigeminy ventrikel: punca

Pergolakan tambahan ventrikel sering berlaku tanpa sebab, lebih jarang berlaku pada bigeminia - lebih sering menunjukkan penyakit jantung. Faktor-faktor yang meningkatkan frekuensi aritmia ini termasuk: rangsangan sistem saraf, gangguan endokrin, iskemia jantung, ubat-ubatan dan gangguan elektrolit, tetapi juga: kecenderungan keluarga, perangsang, dan penyakit tiroid.

Bigemia ventrikel: gejala

Aritmia ventrikel, seperti rentak aksesori, biasanya tanpa gejala. Bigeminy, bagaimanapun, lebih sering menyebabkan pelbagai jenis penyakit: berdebar-debar dan degupan jantung tidak teratur, perasaan "jantung berlari ke kerongkong atau perut", tusukan di kawasan prekordial, atau kelemahan umum.

Bigeminy ventrikel: diagnosis dan rawatan

Diagnosis bigemia ventrikel hanya dapat disahkan berdasarkan ECG, dan ujian ini adalah kunci untuk mengesyaki aritmia ini. Gambar menunjukkan kompleks QRS yang melebar selepas yang normal - yang sempit. Ia berlaku bahawa ujian dilakukan pada waktu kesejahteraan dan tidak mungkin untuk merekodkan masalah besar, dalam kes seperti itu, pemantauan EKG Holter 24 jam dapat dilakukan, terutama ketika serangan aritmia sering terjadi. Ini membolehkan anda menentukan jumlah rentak tambahan, kekerapan kejadiannya, dan kemungkinan aritmia lain. Perakam peristiwa sangat jarang ditanamkan untuk tujuan diagnostik.

Sekiranya sifat, kekerapan atau gejala bigeminia ventrikel mendorong diagnosis lebih lanjut, perkara berikut dilakukan:

• ujian makmal untuk mencari penyebab aritmia bukan jantung,
• echocardiography untuk menilai anatomi jantung dengan tepat
• ujian senaman dan kemungkinan angiografi koronari jika disyaki penyakit jantung iskemia,
• kajian elektrofisiologi, yang memungkinkan untuk menilai secara tepat aritmia dan kawasan di jantung yang bertanggungjawab untuknya

Rawatan dibuat berdasarkan rawatan penyebab: gangguan elektrolit, penyakit tiroid, penyakit jantung iskemia, kegagalan jantung atau lain-lain, jika ada. Juga penting untuk berhenti merokok, mengurangkan jumlah alkohol dan kopi yang dimakan.

Pilihan terapi lain adalah ubat-ubatan antiaritmia, dan jika tidak berkesan - prosedur ablasi, iaitu pemusnahan tempat-tempat di jantung yang bertanggungjawab atas terjadinya masalah besar.

Kaedah rawatan bergantung terutamanya pada sebab, gejala, dan bahaya kesihatan yang mungkin timbul oleh aritmia. Risiko ini ditentukan secara individu untuk setiap individu berdasarkan penyakit jantung yang mendasari dan kekerapan aritmia.

Tunduk. Maciej Grymuza Lulusan Fakulti Perubatan di Universiti Perubatan K. Marcinkowski di Poznań. Dia lulus dari universiti dengan keputusan yang terlalu baik. Kini, dia adalah doktor dalam bidang kardiologi dan pelajar kedoktoran. Dia sangat berminat dengan kardiologi invasif dan alat implan (stimulator).