KESAKITAN DI BAHAGIAN BAWAH PERUT PADA AWAL KEHAMILAN

Kesakitan di bahagian bawah perut pada awal kehamilan - penyakit obstetrik

Pengguguran spontan (mengancam, mati, tidak lengkap, lengkap, ditangkap atau terlepas) adalah penyebab kebidanan yang paling biasa pada sakit perut bawah pada awal kehamilan. Keguguran dimanifestasikan oleh spasmodik, sakit perut meresap. Pendarahan faraj juga biasa berlaku. Dalam keguguran spontan, bukaan serviks luar mungkin terbuka atau tertutup (bergantung pada jenis keguguran).

Kehamilan ektopik adalah penyebab sakit perut dan pelvis yang paling serius (biasanya tiba-tiba, dilokalisasi dan berterusan, iaitu bukan spasmodik) dengan atau tanpa pendarahan vagina. Pembukaan luar serviks ditutup dan jantung janin tidak hadir pada masa yang sama. Dalam pecahnya kehamilan ektopik, ketidakstabilan hemodinamik (penurunan tekanan darah, takikardia, gejala kesesakan paru) adalah mungkin, menyebabkan hilangnya kesedaran atau pengsan.

Keguguran septik juga boleh menyebabkan sakit perut bawah pada awal kehamilan. Keguguran septik dikaitkan dengan keradangan organ pembiakan, seperti demam, menggigil, sakit perut atau pelvis yang berterusan dengan pelepasan bernanah dari vagina. Keguguran septik adalah perkara biasa pada pesakit yang telah menjalani pembedahan rahim atau keguguran yang disebabkan (sengaja disebabkan).

Sakit perut yang lebih rendah pada awal kehamilan - penyakit ginekologi bukan obstetrik

Degenerasi fibroid rahim dimanifestasikan oleh sakit pelvis yang tiba-tiba disertai dengan loya, muntah atau demam. Kadang-kadang terdapat pendarahan faraj.

Kilasan apendiks (ovari) adalah penyakit biasa semasa mengandung kerana corpus luteum menyebabkan pembesaran ovari dan meningkatkan risiko kilasan ovari di sekitar tangkai. Kesakitan panggul secara tiba-tiba adalah ciri keadaan ini: kolik atau ringan (jika kilasan membatasi diri). Mual dan muntah juga biasa.

Kista corpus luteum yang pecah dimanifestasikan oleh kesakitan setempat di perut atau pelvis, kadang-kadang seperti memutar pelengkap, dan oleh pendarahan vagina. Permulaan gejala biasanya tiba-tiba.

Keradangan pelvis kronik jarang berlaku semasa kehamilan. Kemudian ia muncul dengan pelepasan dari serviks dan kelembutan pelengkap yang ketara.

Kesakitan panggul pada akhir kehamilan mungkin disebabkan oleh permulaan bersalin atau salah satu daripada banyak penyebab bukan obstetrik.

Sakit perut yang lebih rendah pada awal kehamilan - penyakit bukan ginekologi

Penyebab bukan ginekologi yang biasa termasuk pelbagai penyakit saluran gastrousus atas dan bawah:

radang virus saluran gastrousus (gastroenteritis), yang menampakkan dirinya dalam cirit-birit dan muntah

sindrom iritasi usus

radang usus buntu - biasanya dimanifestasikan oleh kesakitan dan kelembutan berterusan di bahagian bawah perut. Kemungkinan lokasi kesakitan yang tidak normal (mis. Bahagian atas kanan) atau kualiti kesakitan (lebih ringan, kekejangan, tanpa gejala peritoneal) berbanding dengan kesakitan pada pesakit yang tidak hamil

penyakit radang usus - pelbagai rasa sakit (kekejangan atau berterusan) tanpa lokasi yang tetap, sering dengan cirit-birit, kadang-kadang dengan lendir atau darah

penyumbatan usus ditunjukkan oleh sakit kolik, muntah, kekurangan peristalsis usus atau gas, perut kembung,

Kesakitan di bahagian bawah perut semasa mengandung juga boleh dikaitkan dengan disfungsi sistem kencing. Di dalamnya, keradangan mungkin muncul, yang ditunjukkan oleh ketidakselesaan pada simfisis kemaluan. Kemudian, gejala pundi kencing (seperti sensasi terbakar, pollakiuria, urgensi) sering muncul.

Ketidakstabilan hemodinamik (hipoksia, takikardia), kehilangan kesedaran atau pengsan, gejala peritoneal (kekakuan, pertahanan otot), demam, menggigil, keputihan bernanah dan pendarahan faraj adalah gejala yang membimbangkan. Maka perundingan perubatan diperlukan secepat mungkin.

Bibliografi: Manual Merck. Gejala klinikal: panduan praktikal untuk diagnosis dan terapi, di bawah disunting oleh Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010