Enzim pankreas - standard. Bagaimana mentafsir keputusan ujian?

Enzim pankreas (lipase, amilase, elastase) dihasilkan oleh bahagian eksokrin pankreas. Pemeriksaan tahap aktiviti mereka dilakukan antara lain oleh apabila disyaki menghidap penyakit pankreas dan organ lain dari sistem pencernaan. Sekiranya enzim pankreas meningkat atau diturunkan, anda boleh memastikan bahawa pankreas tidak berfungsi dengan baik. Ketahui apakah standard untuk enzim pankreas dan bagaimana menafsirkan hasil ujian.

Enzim pankreas (lipase, amilase, elastase) adalah bahan yang terdapat dalam jus pankreas yang dihasilkan oleh pankreas eksokrin. Mereka pergi ke duodenum, di mana mereka bertanggungjawab untuk pencernaan dan pemecahan nutrien: karbohidrat, protein dan lemak.

Penghasilan enzim pankreas dikawal ketat oleh hormon sistem pencernaan, seperti sambil meregangkan perut atau mencerna di bahagian saluran pencernaan yang lebih tinggi. Sekiranya proses kawalan terganggu, mungkin terdapat terlalu banyak atau kurang pengeluaran enzim yang mungkin menunjukkan pelbagai keadaan perubatan, bukan hanya pankreas.

Enzim pankreas - amilase. Piawaian

Amylase adalah salah satu enzim pankreas yang paling penting dan aktif. Ini adalah satu-satunya yang bertanggungjawab mencerna karbohidrat - memecah polisakarida menjadi gula sederhana. Proses ini berlaku di mulut, duodenum dan usus kecil. (amilase juga dihasilkan oleh kelenjar air liur, mukosa usus kecil, serta oleh kelenjar susu, testis dan ovari). Tahap amilase pankreas dalam badan dapat ditentukan dengan menggunakan ujian darah atau air kencing (kerana ia juga diekskresikan dengannya).

• kepekatan amilase normal dalam air kencing adalah 10-490 U / I, dan dalam darah 25-125 U / I, sementara pada orang tua sedikit lebih tinggi - 20-160 U / l.

Tahap amilase yang meningkat dapat dilihat, antara lain, di mengenai pankreatitis akut atau pankreatitis kronik, kolesistitis, perforasi ulser gastrik atau duodenum, beguk, penyakit hati dan kegagalan buah pinggang, alkoholisme, dan juga kehamilan ektopik.

Sebaliknya, penurunan tahap amilase mungkin menunjukkan kerosakan pankreas yang luas (mis. Pankreatitis fulminan akut, pankreatitis kronik maju), fibrosis kistik, kerosakan hati yang teruk (mis. Hepatitis). Aktivitinya juga dikurangkan oleh ubat-ubatan yang mengikat kalsium (mis. Sitrat dan oksalat).

Enzim pankreas - lipase. Piawaian

Lipase pankreas adalah wakil enzim yang memecah lemak, khususnya trigliserida makanan menjadi asid lemak dan gliserol. Lipase yang dihasilkan oleh pankreas tidak aktif. Hanya setelah mencapai duodenum, ia berubah menjadi bentuk aktifnya (siap dicerna) di bawah pengaruh asid hempedu, fosfolipid dan protein - kolipase. Lipase tidak masuk ke dalam air kencing, oleh itu aktivitinya hanya dapat dinilai dengan ujian darah.

• kepekatan lipase darah normal tidak boleh melebihi 150.0 U / L.

Tahap peningkatan lipase pankreas dapat dilihat antara lain oleh mengenai pankreatitis akut atau barah organ ini, perforasi ulser duodenum, peritonitis, serta penyumbatan saluran pankreas. Ubat-ubatan, seperti codeine, heparin, opioid, juga mempunyai pengaruh dalam meningkatkan tahap aktiviti lipase pankreas.

Enzim pankreas lain yang mencerna lemak adalah fosfolipase dan esterase.

Enzim pankreas - elastase. Piawaian

Elastase adalah wakil enzim yang memecah protein makanan menjadi zarah-zarah yang lebih kecil yang disebut peptida. Elastase melewati jus pankreas ke dalam usus dan kemudian dikeluarkan di dalam najis. Oleh kerana elastase itu sendiri tidak dicerna di saluran gastrointestinal, kandungannya dalam tinja sangat sesuai dengan jumlah yang dikeluarkan oleh pankreas.

Fecal elastase - tahap normal:> 200ug / g tinja

Tahap elastase yang rendah biasanya menunjukkan keradangan atau kekurangan pankreas yang menyebabkan penyerapan. Oleh itu, menguji tahap elastase adalah ujian pencegahan yang sangat penting pada orang yang berisiko meningkat, misalnya diabetes.

Enzim pankreas lain yang mencerna protein adalah trypsinogen. Enzim yang tidak aktif dihasilkan oleh pankreas dan kemudian diangkut ke usus kecil, di mana ia diubah menjadi bentuk aktif - trypsin dengan bantuan enzim pada mukosa usus.

Piawaian untuk enzim ini belum ditetapkan kerana ia bergantung pada banyak faktor seperti usia, jantina, dan kaedah ujian. Akibatnya, hasil yang ditunjukkan sebagai nilai berangka mempunyai makna yang berbeza di makmal yang berbeza. Oleh itu, tafsiran akhir keputusan ujian bergantung kepada doktor.

Walau bagaimanapun, penting untuk mengetahui bahawa tahap yang tinggi dapat berarti fibrosis kistik pada bayi, serta gangguan rembesan enzim pankreas, pankreatitis, atau barah pankreas pada orang dewasa atau bayi.

Enzim pankreas lain yang mencerna protein adalah chymotrypsin dan carboxypeptidase.