Demam serebral adalah istilah yang agak jarang berlaku dan juga bermaksud keadaan yang sangat serius dan mengancam nyawa. Ia boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit yang mengakibatkan kerosakan pada tisu saraf, seperti, misalnya, strok atau pendarahan subarachnoid. Bagaimana demam serebrum didiagnosis, apa akibatnya, dan bagaimana ia dirawat?
Demam serebral (atau demam pusat) timbul akibat kerosakan pada pusat termoregulasi di otak, yang bertindak sebagai sejenis termostat di dalam badan kita dan "menetapkan" suhu dengan tepat bergantung pada keadaan di mana organisma berada. Demam serebrum biasanya berlaku semasa keadaan neurologi yang serius - seperti penyakit Alzheimer atau Parkinson, aterosklerosis, dan lain-lain.
Struktur sistem termoregulasi bertanggungjawab untuk mengekalkan suhu tetap tubuh manusia. Ini termasuk termodetectors (yang merasakan perubahan suhu di persekitaran), thermoreceptors (tersebar di dalam badan, yang bertanggungjawab untuk menganalisis suhu di dalam badan) dan pusat termoregulasi yang terletak di hipotalamus.
Terdapat dua bahagian ke pusat termoregulasi. Bahagian depan hipotalamus dikaitkan dengan proses kehilangan haba dari badan, sementara bahagian belakang hipotalamus adalah pusat menjaga tubuh tetap panas. Isyarat dari reseptor periferal mencapai pusat termoregulasi dan, jika perlu, struktur ini merangsang efektor yang sesuai - sebagai contoh, apabila perlu untuk meningkatkan suhu badan, kelenjar peluh dapat dirangsang (rembesan peluh dapat dihambat) atau sel otot saluran darah (penguncupannya menyebabkan penyempitan saluran darah dan pengurangan kehilangan haba).
Dalam keadaan yang betul, pusat termoregulasi dapat mengekalkan suhu badan yang tetap sebanyak mungkin. Walau bagaimanapun, keadaannya berbeza apabila struktur ini rosak - inilah ketika demam serebrum mungkin muncul.
Isi kandungan
- Demam serebrum: penyebab
- Demam serebrum: gejala
- Demam serebrum: Kesan
- Demam serebrum: diagnosis
- Demam serebrum: rawatan
Demam serebrum: penyebab
Penyebab asas demam serebrum telah disebutkan di atas - ia berlaku apabila pusat termoregulasi dalam sistem saraf pusat rosak. Masalah-masalah berikut paling sering menyebabkan berlakunya demam serebrum:
- strok
- pendarahan subarachnoid
- kecederaan kepala
- tumor sistem saraf pusat
Demam serebrum: gejala
Tidak sukar untuk meneka bahawa gejala utama demam serebrum adalah peningkatan suhu badan. Namun, dalam kes ini, demam jauh lebih tinggi daripada jangkitan teruk (seperti radang paru-paru).
Ciri masalahnya ialah gejala demam serebrum muncul dalam 3 hari dari kerosakan pada sistem saraf pusat, di samping itu, peningkatan suhu badan berterusan selama beberapa hingga beberapa lusin hari.
Ciri lain demam yang berasal dari pusat ialah walaupun terdapat ubat antipiretik, suhu badan pesakit tidak menurun.
Demam serebrum: Kesan
Demam serebral mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap prognosis pesakit - ia mengakibatkan sejumlah proses yang tidak menguntungkan fungsi sistem saraf pusat. Peningkatan suhu mempengaruhi perjalanan transformasi tenaga - terdapat peningkatan jumlah karbon dioksida di otak, terdapat juga peningkatan penggunaan oksigen oleh sel saraf.
Asidosis, yang tidak menguntungkan bagi neuron, boleh berkembang, pembebasan dan tindakan neurotransmitter juga berubah - semasa demam serebrum, ketoksikan asid glutamat meningkat.
Pada pesakit demam serebrum, kerosakan sel endotel mungkin berlaku - fenomena ini tidak menguntungkan kerana ia menyebabkan peningkatan kebolehtelapan penghalang darah-otak, yang bahkan dapat mengakibatkan pembengkakan otak dalam waktu yang singkat.
Semasa demam serebrum, aliran darah di sistem saraf pusat dapat meningkat - masalahnya sangat serius, misalnya semasa pendarahan subarachnoid, kerana peningkatan aliran darah di sistem saraf pusat dapat menyebabkan pengumpulan darah dalam jumlah yang lebih besar di ruang subarachnoid.
Kesan demam serebrum yang paling serius adalah kemerosotan prognosis pada pesakit yang mengalami strok, pendarahan subarachnoid atau keadaan lain yang pernah terjadi sebelum terjadinya demam pusat.
Demam serebrum: diagnosis
Pada prinsipnya, diagnosis demam serebrum dibuat setelah mengecualikan semua kemungkinan penyebab kenaikan suhu badan pesakit yang ketara. Untuk tujuan ini, kadang-kadang perlu melakukan banyak ujian - perlu, misalnya, untuk mengecualikan demam atau demam ubat yang merupakan gejala jangkitan serius (seperti, misalnya, meningitis atau radang paru-paru).
Demam serebrum: rawatan
Beberapa pendekatan yang berbeza digunakan untuk merawat demam serebrum - baik konservatif dan invasif. Yang pertama termasuk rawatan farmakologi - ubat yang biasanya diberikan termasuk ibuprofen, paracetamol dan metamizol.
Percubaan juga dapat dilakukan untuk menurunkan suhu badan pesakit dengan cara fizikal, misalnya dengan menyejukkan badan dengan ais atau udara, dan blok atau selimut penyejuk khas juga digunakan.
Sekiranya kaedah yang disebutkan di atas tidak berkesan, percubaan mungkin dilakukan untuk menggunakan teknik lain yang lebih invasif, seperti mencuci rongga badan atau penyejukan endovaskular, dan cairan dingin juga digunakan, yang diberikan secara intravena kepada pesakit.
Baca juga:
- Penyakit otak - jenis penyakit otak
- Demam - Membantu melawan jangkitan tetapi boleh membahayakan
- Encephalitis - Sebab, Jenis, Gejala dan Rawatan
- Demam
Sumber:
- Wrotek S. et al .: Rawatan Demam Selepas Strok: Bukti Bercanggah, Farmakoterapi. 2011 Nov; 31 (11): 1085-1091
- Georgilis K. et al .: Etiologi demam pada pesakit dengan strok akut, J Intern Med, 1999 Ogos, 246 (2): 203-9
- Zawadzka M. et al .: Gangguan termoregulasi pusat - cara mendiagnosis dan merawat, Anestezjologia Intensywna Terapia, 2017
