Nekrosis tulang aseptik atau nekrosis tisu tulang

Osteonecrosis aseptik adalah sindrom yang terdiri daripada pembentukan perubahan nekrotik pada tisu tulang tanpa penyertaan mikroorganisma patogen. Nekrosis biasanya didiagnosis pada kanak-kanak dalam tempoh pertumbuhan tulang panjang yang cepat. Ketahui apa penyebab dan jenis osteonecrosis aseptik dan bagaimana ia dirawat.

Diasumsikan bahawa nekrosis tulang steril adalah sekumpulan penyakit yang melibatkan gangguan bekalan darah ke kawasan tertentu tisu tulang, tanpa penyertaan mikroorganisma. Nekrosis tulang boleh berkembang di mana-mana tulang - pakar membezakan sebanyak 40 nekrosa tisu tulang yang berbeza, yang paling biasa pada kanak-kanak, dalam tempoh pertumbuhan tulang panjang yang cepat - ia mempengaruhi asas tulang yang tumbuh: kepala tulang paha, tuberositi tibia, calcaneus dan kepala yang lain tulang metatarsal. Nekrosis juga boleh melibatkan tulang lain, seperti tulang belakang atau pelvis.

Nekrosis tulang aseptik: jenis

• Penyakit Perthes - Legg-Calvé-Waldenström-Perthes nekrosis, mempengaruhi kepala dan leher femur
• Penyakit Freiberg-Köhler II - menyerang bahagian kepala metatarsal ke-2 atau lebih jarang
• Penyakit Osgood-Schlatter - adalah tuberosity tibia
• Penyakit Scheuermann - melibatkan plat sempadan badan vertebra
• Penyakit Köhler I - mempengaruhi tulang navikular
• Penyakit Kienböck - melibatkan tulang bulan
• Penyakit Haglund - mempengaruhi pangkal calcaneus
• Penyakit König - memisahkan osteochondrosis lutut
• Penyakit Blount - iaitu tibia, bahagian proksimal metafisis dan pangkal tibial terjejas
• Penyakit Panner - mempengaruhi kepala humerus
• Penyakit Preiser - menyerang scaphoid

Nekrosis tulang aseptik: penyebab

Sebab-sebab berlakunya nekrosis tulang aseptik adalah:

• kecederaan
• ubat (steroid, ubat antivirus)
• alkohol
• penyakit autoimun - mis. lupus eritematosus sistemik, artritis reumatoid
• kemoterapi
• penyakit penyahmampatan
• penyakit darah (anemia sel sabit)

Nekrosis tulang aseptik: gejala

Pesakit mengadu sakit yang perlahan-lahan meningkat dan hilang setelah berehat. Sekiranya lesi di anggota bawah, berjalan mungkin lemas. Terdapat kesakitan tekanan tempatan, mungkin juga ada pembengkakan dan sekatan pergerakan sendi yang terjejas.

Osteonecrosis aseptik: diagnosis

Osteonecrosis aseptik ditentukan berdasarkan gejala dan radiografi.

Nekrosis Tulang Aseptik: Rawatan

Sekiranya nekrosis tulang steril, rawatannya adalah jangka panjang dan merangkumi melindungi tulang mati daripada beban mekanikal yang tidak baik (mencegah penghancuran epifisis), yang mewujudkan keadaan untuk pembinaan semula tulang mati dengan penyimpangan paling sedikit dari keadaan normal. Sekiranya perubahan itu mempengaruhi anggota bawah, misalnya tulang paha, beban pada sendi yang rosak mesti lengkap.

Nekrosis tulang aseptik: prognosis

Nekrosis aseptik berlangsung dari satu hingga empat tahun bergantung pada usia kanak-kanak di mana ia berlaku. Dalam keadaan yang baik, ia akan berakhir tanpa sekuel kekal, terutama ketika berkaitan dengan nekrosis ekstra artikular. Sekiranya ini adalah perubahan sendi, terutama pada anggota bawah, prognosis kurang baik dan bergantung pada permulaan awal dan rawatan yang konsisten, sejauh mana perubahan dan lokasinya.