Glaukoma tekanan normal: sebab, gejala, rawatan

Glaukoma tekanan normal (JNC) menyebabkan kerosakan cakera optik dan kecacatan medan visual, sambil mengekalkan tekanan intraokular dalam julat normal statistik. Apakah sebab dan gejala glaukoma tekanan normal? Bagaimana rawatannya?

Glaukoma tekanan normal (JNC) juga dikenali sebagai glaukoma tekanan rendah. Pengenalan entiti penyakit ini dan perbezaan antara tekanan tinggi dan tekanan normal glaukoma adalah sewenang-wenang dan hanya menunjukkan bahawa nilai tekanan intraokular yang betul tidak mengecualikan kerosakan glaukoma pada saraf optik dan kehilangan penglihatan dalam perjalanannya.

Baca juga: Glaukoma remaja - sebab, gejala dan rawatan Serangan akut glaukoma: penyebab, gejala, rawatan Glaukoma penutupan sudut: sebab, gejala, rawatan

Faktor risiko untuk perkembangan glaukoma tekanan normal

Tekanan intraokular adalah salah satu faktor risiko perkembangan glaukoma, tetapi faktor lain nampaknya memainkan peranan yang lebih penting dalam jenis glaukoma ini, yang masih belum dapat difahami sepenuhnya. Yang paling penting adalah gangguan vaskular tempatan, yang disebabkan oleh kecenderungan untuk menyempitkan saluran darah periferal. Kekejangan seperti itu mungkin berlaku semasa sakit kepala migrain, penyakit Raynaud, penyakit vaskular iskemia, atau penyakit autoimun. Pesakit dengan glaukoma jenis ini sering mengadu pembekuan tangan dan kaki dan tekanan darah rendah. Jenis glaukoma ini paling sering terjadi pada orang tua, tetapi juga boleh terjadi pada pesakit paruh baya yang sangat rentan terhadap tekanan dan sering tidak dapat mengatasinya dengan betul. Wanita menderita dua kali lebih kerap. Nampaknya gangguan vaskularisasi berulang dari saraf optik menjadikan saraf ini mudah mengalami kerosakan walaupun pada tekanan intraokular normal.

Glaukoma - Apakah Gejalanya?

Pemeriksaan pesakit

Semasa memeriksa pesakit dengan glaukoma tekanan normal, pakar oftalmologi mendapati tekanan intraokular normal kurang dari 22 mm Hg, kerosakan pada saraf optik, dan kadang-kadang kecil, ekimosis yang menyala pada cakera saraf. Kecacatan medan visual sering lebih dekat ke pusat dan lebih dalam daripada glaukoma tekanan tinggi, dan oleh itu boleh menimbulkan ancaman yang lebih besar bagi penglihatan. Pada beberapa pesakit, perubahan dalam bidang pandangan mungkin tidak membesar, tetapi biasanya bentuk glaukoma ini didiagnosis sangat terlambat, ketika kerusakan saraf sudah besar, dan perubahan bidang pandangan yang sangat maju, menyebabkan gangguan penglihatan yang ketara.

Pesakit perlu menjalani pemeriksaan oftalmologi terperinci, termasuk ujian tekanan intraokular dengan tonometer applanation pada waktu yang berlainan dalam sehari, segmen anterior mata, penilaian sudut ruang anterior menggunakan tomografi gonioskop atau laser, penilaian fundus, tomografi laser saraf optik, lapisan serat saraf dan sel ganglion retina dan pemeriksaan bidang pandangan dalam teknologi FDT Matrix.

Pada orang muda dengan gejala kekejangan vaskular (pembekuan tangan dan kaki), perlu dipertimbangkan pemeriksaan saluran darah di hujung jari (capillaroscopy).

Rawatan glaukoma tekanan normal

Rawatan glaukoma jenis ini ditunjukkan apabila keadaan saraf optik bertambah buruk dan kecacatan di bidang visual menjadi lebih besar dan lebih besar. Walaupun tekanan intraokular adalah normal, telah terbukti bahawa rawatan yang paling berkesan untuk penyakit ini adalah menurunkan tekanan pada mata bahkan lebih dari 30%. Untuk tujuan ini, ubat anti-glaukoma pada titisan mata dan rawatan laser digunakan. Sekiranya, walaupun pengurangan tekanan, glaukoma berterusan dan bidang penglihatan merosot, maka pembedahan anti-glaukoma harus dipertimbangkan.

Dengan penurunan tekanan darah yang ketara pada pesakit yang dirawat untuk hipertensi arteri, mungkin disyorkan untuk mengurangkan dos ubat antihipertensi pada waktu malam di bawah pengawasan pakar kardiologi.

Tentang pengarang Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, pakar penyakit mata, Pusat Oftalmologi Targowa 2, Warsaw

Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, pemula dan pengasas Pusat T2. Dia pakar dalam diagnostik moden dan rawatan glaukoma - ini juga merupakan subjek tesis PhDnya yang dipertahankan dengan penghormatan pada tahun 2010.

Dr. med. Polaczek-Krupa telah memperoleh pengalaman selama 22 tahun, sejak dia mula bekerja di Klinik Oftalmologi CMKP di Warsaw, dengan mana dia dikaitkan pada tahun 1994-2014. Dalam tempoh ini, dia memperoleh dua darjah pengkhususan dalam oftalmologi dan gelaran doktor sains perubatan.

Pada tahun 2002-2016 dia bekerja di Institut Glaukoma dan Penyakit Mata di Warsawa, di mana dia memperoleh pengetahuan dan pengalaman perubatan dengan berunding dengan pesakit dari seluruh Poland dan luar negara.

Selama bertahun-tahun, sebagai bagian dari kerjasama dengan Pusat Perubatan Pendidikan Pascasiswazah, dia telah menjadi pensyarah kursus dan latihan untuk doktor yang pakar dalam bidang oftalmologi dan penjagaan kesihatan primer.

Dia adalah pengarang atau pengarang bersama banyak penerbitan dalam jurnal ilmiah. Anggota Persatuan Oftalmologi Poland (PTO) dan Persatuan Glaukoma Eropah (EGS).

Artikel yang disyorkan:

Glaukoma - Apakah Punca, Gejala, dan Jenis Glaukoma?

Glaukoma - rawatan untuk glaukoma

Glaukoma dirawat dengan pelbagai kaedah - pilihannya bergantung pada keparahan penyakit - dari penurunan yang paling tidak invasif - hingga pembedahan. Apakah rawatan glaukoma terbaik? Bilakah kita menggunakan rawatan bukan pembedahan dan kapan pembedahan perlu dilakukan? Prof pakar kami Iwona Grabska-Liberek, ketua jabatan oftalmologi di Hospital Klinikal W. Orłowski di Warsaw.

Glaukoma - rawatan untuk glaukoma

Kami mengembangkan laman web kami dengan memaparkan iklan.

Dengan menyekat iklan, anda tidak membenarkan kami membuat kandungan berharga.

Lumpuhkan AdBlock dan muat semula halaman.