Ketoasidosis (diabetes): sebab, gejala, dan rawatan

Ketoasidosis diabetes adalah komplikasi diabetes akut yang menimbulkan ancaman langsung kepada kehidupan pesakit diabetes. Ketoasidosis yang tidak dirawat boleh menyebabkan koma diabetes dan juga kematian. Apakah sebab dan gejala ketoasidosis? Seperti apa pertolongan cemas sekiranya berlaku? Apakah rawatannya?

Isi kandungan:

1. Ketoasidosis (diabetes) - penyebab
2. Ketoasidosis (diabetes) - gejala
3. Ketoasidosis (diabetes) - pertolongan cemas
4. Ketoasidosis (diabetes) - diagnosis
5. Ketoasidosis (diabetes) - rawatan

Ketoasidosis (diabetes) adalah komplikasi diabetes yang mengancam nyawa. Ia boleh berlaku pada sebarang jenis diabetes, tetapi paling sering mengancam nyawa bagi pesakit diabetes tipe I.

Ketoasidosis berlaku kerana kekurangan insulin atau kekurangan insulin. Hormon ini, yang dihasilkan oleh pankreas, memungkinkan sel-sel dalam tubuh mengambil gula yang beredar (glukosa) dan menggunakannya sebagai sumber tenaga.

Sekiranya kekurangan atau kekurangan insulin, pengambilan gula adalah mustahil. Kemudian terkumpul secara berlebihan dalam darah (hiperglikemia) dan juga hilang di dalam sel. Oleh itu, mereka mencari sumber tenaga alternatif yang mereka dapati dalam tisu adiposa.

Kemudian lemak terurai, iaitu lipolisis (pada pesakit diabetes itu adalah proses yang sangat intensif), produk sampingannya yang disebut badan keton (dibuat oleh hati) untuk menumpuk di dalam badan.

Ini adalah keadaan yang sangat berbahaya kerana badan keton bersifat berasid dan mengganggu fungsi normal proses kehidupan. Kelainan proses ini adalah ketoasidosis.

Harus diingat bahawa peningkatan glukosa darah tidak selalu menyebabkan asidosis diabetes. Dalam situasi seperti itu, pemberian dos pembetulan insulin menyebabkan tahap gula dalam darah kembali normal. Selalunya berlaku apabila peningkatan kadar gula dalam darah, iaitu> 250 mg / dL (14 mmo / L), berterusan selama beberapa jam.

Dengarkan mengenai gejala ketoasidosis. Ini adalah bahan dari kitaran YANG MENDENGAR. Podcast dengan petua.

Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video

Ketoasidosis (diabetes) - penyebab

Ketoasidosis biasanya merupakan akibat diabetes yang tidak dirawat atau dirawat dengan buruk (dos insulin yang tidak dijawab, kekurangan dos ubat, penghentian rawatan, diabetes yang tidak dikenali).

Risiko ketoasidosis meningkat pada pesakit yang menggunakan pam insulin. Kemerosotannya (tiub pecah, penyisipan bengkok, bateri pecah, dan lain-lain) boleh menyebabkan kegagalan menghantar insulin ke badan dalam jumlah yang mencukupi.

Penting

Ketoasidosis sering menjadi tanda diabetes

Ketoasidosis jarang terjadi pada orang yang sudah didiagnosis menghidap diabetes jenis I. Selalunya berkembang pada permulaan diabetes, menandakan bermulanya penyakit. Ia jarang berlaku pada orang dengan diabetes jenis II.

Baca juga: LACTIC ACID - Punca, Gejala dan Rawatan Nefropati Diabetik. Mengubati penyakit buah pinggang diabetes Apakah ujian beban glukosa oral (kurva gula)?

Penyebab kekurangan insulin lain yang menyebabkan perkembangan ketoasidosis termasuk:

• pankreatitis akut
• pelbagai jenis jangkitan
• keadaan peningkatan permintaan insulin, seperti serangan jantung, strok
• penderaan alkohol
• kehamilan (pada wanita dengan diabetes jenis I, walaupun sedikit peningkatan kadar gula darah dapat merangsang pembentukan badan keton yang cepat)

BAIK DIKETAHUI >> Perancangan kehamilan dan diabetes. Membimbing pesakit diabetes semasa persiapan dan semasa kehamilan.

Ketoasidosis (diabetes) - gejala

1. Gejala ketoasidosis pertama biasanya adalah gejala keracunan makanan atau jangkitan saluran pencernaan:

• sakit perut
• loya
• muntah

2. Dehidrasi yang menampakkan dirinya:

• mulut kering
• kelemahan dan keletihan
• sakit kepala
• dahaga berlebihan
• kerap membuang air kecil

Ini kerana tubuh, untuk mempertahankan diri daripada glukosa darah yang berlebihan, merangsang pusat dahaga di otak dan meningkatkan kencing untuk mengeluarkan gula sebanyak mungkin. Namun, biasanya, air kencing yang dikeluarkan lebih besar daripada jumlah cecair yang diambil oleh orang yang sakit, yang menyebabkan dehidrasi.

3. Bau aseton dari mulut

Badan keton termasuk aseton, yang cuba dikeluarkan oleh badan melalui paru-paru. Oleh itu bau khas dari mulut, mengingatkan pada epal busuk.

4. Nafas berasid, disebut nafas Kussmaul, yang bermaksud cepat dan dalam, kemudian cetek.

5. Kemerahan pada pipi - pembilasan berasid (saluran darah melebar akibat ketoasidosis).

Penting

Ketoasidosis boleh menyebabkan koma diabetes dan juga kematian!

Pada akhirnya, kesedaran terganggu kerana badan keton menjadi toksik bagi otak. Kekurangan campur tangan perubatan boleh menyebabkan koma diabetes, bahkan kematian (kematian adalah 5-10% kes), biasanya disebabkan oleh edema otak. Itulah sebabnya sangat penting untuk memberi pertolongan cemas kepada pesakit.

Ketoasidosis (diabetes) - pertolongan cemas

Anda harus menghubungi ambulans secepat mungkin. Sekiranya pesakit sedar, dia harus diberi cairan, lebih baik air lemon, kerana ia mempunyai sifat meredakan dan menyeimbangkan tahap ion di dalam badan.

Ia harus diberikan kepada pesakit dalam jumlah kecil dengan sudu. Minum segelas sekaligus boleh membuatkan anda muntah.

Ketoasidosis (diabetes) - diagnosis

Setibanya di hospital, ujian darah akan dilakukan, termasuk pengukuran glukosa darah dan gas (untuk mengesan ketidakseimbangan asid-basa).

Untuk ketoasidosis, pengukuran gas darah adalah pH <7.3 atau HCO3 (bikarbonat plasma) 250 mg / dL (14 mmo / L).

Di samping itu, ujian air kencing dilakukan untuk menilai kehadiran badan keton.

Ketoasidosis (diabetes) - rawatan

Rawatan selalu berlaku di hospital. Pertama sekali, kekurangan insulin diganti dan glisemia dikawal (mungkin memakan masa hingga 2 hari).

Gangguan asid-asas diperbetulkan dengan pemberian intravena sebanyak 8.4 peratus. natrium bikarbonat dicairkan dengan cecair hipotonik. Oleh kerana penyahbauan, perlu menambahkan cecair dengan elektrolit.