MORAXELLA CATARRHALIS

Utama / Kesihatan / 2020

Moraxella catarrhalis

Moraxella catarrhalis adalah bakteria yang boleh hidup di saluran pernafasan manusia selama bertahun-tahun tanpa menunjukkan sebarang gejala. Walau bagaimanapun, ia boleh menjadi patogen dalam keadaan tertentu. Antara lain, ia bertanggungjawab untuk otitis media akut, yang biasa terjadi pada kanak-kanak. Dianggarkan bahawa kebanyakan pesakit muda adalah pembawa mikroorganisma ini. Moraxella catarrhalis juga boleh menyebabkan pelbagai jangkitan pada orang dewasa dan orang tua yang mengalami gangguan imun. Penyakit apa yang disebabkan oleh Moraxella catarrhalis? Bilakah anda dapat menangkapnya? Bagaimana merawat jangkitan yang disebabkan oleh bakteria ini?

Moraxella catarrhalis adalah bakteria yang terdapat di saluran pernafasan atas manusia. Selama bertahun-tahun, doktor dan saintis berpendapat bahawa mikroba ini adalah penghuni mereka yang tidak berbahaya. Commensalism adalah satu bentuk wujud bersama dua organisma di mana hanya satu yang memperoleh faedah sementara tidak membahayakan yang lain. Dalam kes ini, bakteria hidup di saluran pernafasan manusia tanpa menjejaskan kesihatan.

Namun, ternyata begitu Moraxella catarrhalis boleh menyebabkan otitis media akut pada kanak-kanak. Bakteria ini juga boleh membahayakan pesakit yang menderita penyakit paru-paru obstruktif kronik. Pada orang-orang ini, ia boleh menyebabkan jangkitan pernafasan kronik berulang.

Moraxella catarrhalis adalah bakteria aerobik yang merupakan komponen flora fisiologi membran mukus. Ia tergolong dalam kumpulan mikroba negatif Gram, yang bermaksud bahawa ia mempunyai dua sel membran: luar dan sitoplasma.

Selain itu Moraxella catarrhalis ia ditutup dengan sarung lendir yang melindunginya dari faktor luaran. Oleh kerana bentuk koloni yang dihasilkannya, ia diklasifikasikan sebagai perpecahan.

Isi kandungan:

Patogenikiti Moraxella catarrhalis
Penjajahan pernafasan oleh Moraxella catarrhalis
Keupayaan Moraxella catarrhalis untuk membentuk biofilm
Moraxella catarrhalis - terapi antibiotik
Moraxella catarrhalis sebagai risiko kesihatan untuk kanak-kanak
Media otitis akut yang disebabkan oleh Moraxella catarrhalis
Jangkitan Moraxella catarrhalis pada orang dewasa
Moraxella catarrhalis dan jangkitan nosokomial
Apa yang menentukan virulensi Moraxella catarrhalis?
Rintangan ubat Moraxella catarrhalis
Moraxella catarrhalis - ujian diagnostik

Patogenikiti Moraxella catrrhalis

Moraxella catarrhalis adalah bakteria oportunistik. Ini bermaksud bahawa ia boleh menetap di badan tuan rumah tanpa menyebabkan gejala. Patogen diaktifkan secara jelas apabila sistem kekebalan tubuh lemah. Pembawa mungkin tanpa sengaja menyebarkan bakteria kepada orang di sekelilingnya.

Bentuk komensal Moraxella catarrhalis ia sangat biasa pada kanak-kanak. Pembawa patogen ini disahkan oleh sehingga 75% pesakit muda. Bakteria ini biasanya mendiami rongga nasofaring. Pada orang dewasa, hanya sekitar 5% populasi yang membawa.

Beberapa tahun kebelakangan ini, Moraxella catarrhalis ia diperlakukan dengan lebih serius dan serius sebagai ancaman oleh doktor dan saintis. Ia kini dipercayai penyebab jangkitan bronkopulmonari.

Bakteria ini bertanggungjawab untuk banyak kes radang paru-paru pada orang dewasa dengan sistem imun yang terganggu.

Terutama terdedah kepada serangan Moraxella catarrhalis namun ada kanak-kanak. Dalam kes mereka, otitis media akut berlaku paling kerap.

Bakteria ini juga boleh menyebabkan penyakit berikut pada pesakit:

sinusitis akut
sinusitis rahang atas
bakteria
meningitis
konjungtivitis
bronkitis purulen akut
uretritis
arthritis septik
laringitis akut

Penjajahan pernafasan oleh Moraxella catarrhalis

Penjajahan saluran pernafasan atas oleh Moraxella catarrhalis sangat biasa pada kanak-kanak. Pada orang dewasa, masalah ini jarang berlaku. Terdapat juga faktor selain usia yang membuat anda lebih cenderung membawa bakteria ini. Milik mereka:

tinggal di tempat yang mempunyai tumpuan orang yang tinggi
status sosial rendah
kecenderungan genetik

Sebilangan besar orang dewasa yang menjadi pembawa Moraxella catarralis, mempunyai COPD (Penyakit Pulmonari Obstruktif Kronik) atau penyakit pernafasan lain.

Situasi yang kondusif untuk penjajahan saluran pernafasan oleh Moraxella catarralismenghadiri tadika dan taska, serta dimasukkan ke hospital di bilik berbilang orang.

Keupayaan Moraxella catarrhalis untuk membentuk biofilm

Biofilm adalah struktur multisel yang terbuat dari bakteria yang dikelilingi oleh lapisan bahan yang dihasilkannya. Oleh kerana pembentukan bentuk ini, mikroorganisma menunjukkan daya tahan yang lebih besar terhadap antibiotik dan mekanisme kekebalan tubuh kita.

Biofilm dapat mematuhi permukaan biologi, seperti gigi, dan permukaan buatan, seperti implan. Struktur ini kadang-kadang digambarkan secara metafora sebagai "bandar mikroba".

Pembentukan biofilm adalah langkah penting dalam penjajahan badan kita dengan Moraxella catarrhalis. Ia membolehkan bakteria bertahan di saluran pernafasan untuk jangka masa yang panjang. Ini juga melindungi mereka dari tindak balas imun dan ubat-ubatan yang diberikan.

Moraxella catarrhalis - terapi antibiotik

Untuk rawatan jangkitan yang disebabkan oleh Moraxella catarrhalis, digunakan:

co-trimoxazole
cephalosporins generasi lebih tinggi
penisilin dalam kombinasi dengan perencat
tetrasiklin
quinolones
amoksisilin dengan asid clavulanic
makrolida

Moraxella catarrhalis sebagai risiko kesihatan untuk kanak-kanak

Moraxella catarrhalis adalah patogen penting yang menyebabkan jangkitan pada kanak-kanak. Ini kerana sistem imun mereka baru berkembang. Pada orang dewasa, penyakit yang berkaitan dengan aktiviti bakteria ini biasanya terjadi akibat kelemahan badan yang teruk.

Bagi kanak-kanak, penyakit yang paling biasa disebabkan oleh jangkitan Moraxella catarrhalis adalah otitis media akut dan sinusitis. Kes pneumonia jarang berlaku. Biasanya, jenis jangkitan ini dikaitkan dengan gangguan imun kanak-kanak.

Media otitis akut yang disebabkan oleh Moraxella catarrhalis

Otitis media akut (AOM) adalah penyakit kanak-kanak yang biasa. Ini adalah sebab yang paling biasa untuk penggunaan antibiotik pada pesakit dalam kumpulan usia ini. Bayi dan kanak-kanak berumur sehingga 3 tahun paling berisiko terkena AOM. Ini berkaitan dengan ketidakmatangan sistem imun mereka. Dianggarkan sebanyak 80% kanak-kanak mengalami episod penyakit ini sebelum ulang tahun ketiga mereka.

Bakteria yang paling biasa menyebabkan otitis media akut pada kanak-kanak adalah:

M. catarrhalis
Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae

Pada masa yang sama, terbukti bahawa penjajahan nasofaring kanak-kanak oleh Moraxella catarrhalis, adalah faktor yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan AOM.

Gejala otitis media akut:

sakit berdenyut di telinga dengan intensiti tinggi
pelepasan bernanah dari telinga
demam
Sakit kepala
masalah pendengaran
hilang selera makan
kelemahan

Diagnosis yang tepat memerlukan perundingan dengan doktor pakar. Sekiranya kanak-kanak didiagnosis menghidap AOM, antibiotik biasanya diperlukan.

Jangkitan Moraxella catarrhalis pada orang dewasa

Jangkitan dengan bakteria M. catarrhalis sistem pernafasan pada orang dewasa datang dalam pelbagai bentuk klinikal. Perkara yang paling penting ialah:

laringitis
pemburukan penyakit paru-paru obstruktif kronik
pneumonia
jangkitan saluran pernafasan nosokomial

Jenis jangkitan ini biasanya mempengaruhi pesakit imunokompromi dan orang tua.

Baca juga: Jangkitan nosokomial: penyebab jangkitan nosokomial

Moraxella catarrhalis dan jangkitan nosokomial

Terdapat banyak kes wabak di hospital yang diketahui disebabkan oleh M. catarrhalis. Terdapat faktor risiko tertentu yang meningkatkan kemungkinan bakteria ini merebak di kawasan hospital. Maknanya adalah:

bilik berbilang katil
lama dimasukkan ke hospital
pencemaran ruang hospital

Moraxella catarralis dalam kajian menunjukkan kemampuan bertahan selama 3 minggu dalam sampel dahak. Oleh itu, patogen ini dapat bertahan lama dalam permukaan hospital, menjangkiti pesakit lain.

Apa yang menentukan virulensi Moraxella catarrhalis?

Penyelidikan telah menunjukkan bahawa Moraxella catarrhalis menunjukkan keupayaan untuk menjajah saluran pernafasan dan mukosa telinga tengah. Ini mungkin berlaku kerana banyak reseptor yang mengikat unsur epitel tuan rumah. Bakteria ini juga mempunyai kemampuan untuk menembusi sel manusia. Berkat ini, mereka berada di dalam diri mereka, mereka mengelakkan tindak balas kekebalan tubuh kita.

Moraxella catarrhalis ia juga menunjukkan kemampuan untuk bersaing dengan flora bakteria komensal saluran pernafasan. Ia dapat membiak dan berkembang dengan mengurangkan akses nutrien. Dalam keadaan sedemikian, ia memperoleh kelebihan berbanding mikroorganisma lain. Bakteria ini kemudian menghasilkan mikrokoli dan biofilm.

Rintangan ubat Moraxella catarrhalis

M.catarrhalis menunjukkan kepekaan tinggi terhadap kebanyakan antibiotik yang digunakan untuk merawat jangkitan saluran pernafasan. Walau bagaimanapun, ketahanan semula jadi mikroorganisma ini terhadap penisilin, vancomycin, trimethoprim dan clindamycin telah didokumentasikan.

Rintangan meluas Moraxella catarralis ke penisilin disebabkan oleh kemampuan bakteria ini menghasilkan β-laktamase. Ketegangan pertama yang menunjukkan jenis ketahanan ubat ini dijumpai di Sweden pada tahun 1977. Sejak itu, peratusan mikroorganisma tergolong dalam Moraxella catarralis, menunjukkan daya tahan terhadap penisilin, berkembang pesat. Pada masa ini dianggarkan bahawa lebih daripada 90% kapasiti penghasil β-laktamase adalah M. catarrhalis.

Beta-lactamases adalah enzim yang dihasilkan oleh bakteria. Protein ini mempunyai keupayaan untuk memecahkan ikatan beta-laktam dalam molekul beberapa antibiotik. Kerana tindakan mereka, mikroorganisma tidak sensitif terhadap kumpulan ubat tertentu.

Cara untuk menghentikan bakteria daripada tahan terhadap penisilin adalah dengan menggabungkan antibiotik ini dengan perencat β-laktamase. Bahan ini menyekat tindakan enzim bakteria, yang tidak memekatkan Moraxella catarralis mengenai dadah.

Moraxella catarrhalis - ujian diagnostik

Untuk mengenali jangkitan yang disebabkan oleh Moraxella catarrhalis, biasanya penyapu dilakukan diikuti dengan kultur bakteria. Malangnya, kemiripan luarannya dengan Neisseria sering menyebabkan masalah diagnostik.

Untuk memulakan rawatan yang tepat dengan antibiotik, disarankan untuk melakukan antibiogram. Ujian ini berkesan dalam menentukan kepekaan Moraxella catarrhalis untuk ubat-ubatan tertentu.