Rawatan pembedahan glaukoma adalah pilihan terakhir. Selalunya, terapi bermula dengan pemberian titisan mata khas kepada pesakit, tugasnya adalah untuk menurunkan tekanan intraokular, dan dengan itu - menghentikan perkembangan penyakit. Namun, dalam beberapa kes, rawatan seperti itu tidak berkesan atau tidak dapat dilakukan. Maka penyelesaiannya adalah rawatan pembedahan glaukoma. Periksa apakah petunjuk untuk pembedahan glaukoma dan kaedah apa yang boleh dilakukan.
Rawatan pembedahan glaukoma biasanya dilakukan apabila rawatan farmakologi dan laser tidak menghentikan perkembangan penyakit, iaitu kerosakan pada saraf optik. Di samping itu, campur tangan pembedahan harus dipertimbangkan dalam kes glaukoma remaja, turun naik tekanan intraokular yang besar dalam pengukuran harian, kesan buruk rawatan terhadap kualiti hidup, kekurangan kepatuhan dalam rawatan pesakit dan / atau intoleransi terhadap titisan yang digunakan.
Dengarkan ketika glaukoma dirawat dengan pembedahan. Ini adalah bahan dari kitaran YANG MENDENGAR. Podcast dengan petua.
Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video
Glaukoma - rawatan
Matlamat utama terapi adalah untuk menentukan tekanan sasaran, iaitu nilai tekanan tertinggi di mana risiko perkembangan penyakit serendah mungkin.
Rawatan harus disesuaikan dengan keadaan, usia dan gaya hidup pesakit.
Rawatan pesakit glaukoma bermula dengan farmakoterapi tempatan, tetapi trabekuloplasti laser pilihan boleh digunakan, terutama pada pesakit dengan glaukoma kapsul sekunder dan pigmen.
Hanya dalam beberapa kes adalah pembedahan pilihan pertama. Mereka adalah:
- glaukoma kongenital
- glaukoma penutupan sudut primer dengan penutupan sudut lengkap atau hampir lengkap dan tiada kawalan tekanan
- keperluan untuk pengurangan tekanan intraokular yang besar, mustahil dicapai dengan kaedah lain
Rawatan pembedahan glaukoma kongenital
Dalam kes glaukoma kongenital, pertama kali dilakukan goniotomi, yang melibatkan memotong sudut penyusupan untuk memulihkannya.
Rawatan lini kedua (ia digunakan jika rawatan lini pertama terbukti tidak berkesan atau jika terdapat kontraindikasi) adalah trabekulektomi Cairns, yang melibatkan penciptaan saluran saliran baru antara ruang anterior dan ruang di bawah kapsul Tenon (glaukoma paling sering adalah hasil dari halangan aliran keluar humor berair melalui sudut penapisan).
Rawatan lini ketiga adalah penumpuan seton, yang mana implan plastik digunakan, yang memungkinkan untuk mewujudkan hubungan antara ruang anterior dan ruang di bawah kapsul Tenon (injap Ahmed, Molteno seton).
Alternatifnya adalah prosedur siklodestruktif yang bertujuan untuk mengurangkan pengeluaran humor berair, dan dengan demikian - menurunkan tekanan intraokular (iaitu siklodiatraemia, siklofotokagulasi laser dioda, aplikasi siklokryo, endokiklofotokagulasi dengan laser dioda).
PentingKerosakan yang disebabkan oleh glaukoma tidak dapat dipulihkan dan bahkan pembedahan tidak akan membantu. Matlamat rawatan pembedahan hanya untuk menghalang perkembangan penyakit.
Perlu juga diperhatikan bahawa walaupun selepas rawatan pembedahan, glaukoma dapat kembali.
Glaukoma - rawatan untuk glaukomaKami mengembangkan laman web kami dengan memaparkan iklan.
Dengan menyekat iklan, anda tidak membenarkan kami membuat kandungan berharga.
Lumpuhkan AdBlock dan muat semula halaman.
Baca juga: Pesakit disyaki glaukoma. Menonton PENYAKIT glaukoma yang boleh menyebabkan anda kehilangan PENGETAHUAN Adakah anda menghadapi risiko glaukoma?
Pembedahan glaukoma penutupan sudut utama
Dalam kes ini, trabekulektomi dilakukan, dan dalam gelombang seterusnya: prosedur seton dan siklodestruktif.
Rawatan pembedahan glaukoma sudut terbuka primer
Biasanya, pada peringkat awal jenis glaukoma ini, rawatan ubat dalam bentuk titisan mata digunakan. Sekiranya menurunkan tekanan tidak mencukupi, terapi laser digunakan. Operasi pembedahan dilakukan dalam kes yang lebih maju dan apabila rawatan konservatif tidak berkesan.
1. Glaukoma awal hingga menengah
- prosedur yang tidak berlubang (memfasilitasi aliran keluar humor berair dan tidak memerlukan pembukaan ruang anterior), misalnya sklerektomi mendalam (terdiri daripada mengeluarkan serpihan sklera di bawah kepingan sklera dangkal yang sebelumnya terbentuk dan mendedahkan dinding luar terusan Schlemm)
- kanaloplasti
- rawatan invasif minimum
- trabekulektomi
Glaukoma pertengahan hingga maju
- rawatan tidak berlubang
- kanaloplasti
- trabekulektomi
- rawatan seton
- prosedur cyclophotocoagulation laser transscleral atau endoskopi
Pembedahan glaukoma sudut terbuka sekunder
Rawatan biasanya terdiri daripada pemberian titisan mata atau melakukan prosedur laser. Rawatan terakhir adalah pembedahan glaukoma.
Untuk prosedur pembedahan, prosedurnya sama seperti pada glaukoma sudut terbuka primer menengah atau sangat maju.
Rawatan pembedahan glaukoma penutupan sudut
Rawatan biasanya terdiri daripada pemberian titisan mata atau melakukan prosedur laser. Rawatan terakhir adalah pembedahan glaukoma.
Untuk prosedur pembedahan, anda boleh memilih dari:
- rawatan fistula - trabekulektomi
- rawatan seton
- rawatan siklodestruktif
Sumber: Garis Panduan Persatuan Oftalmologi Poland mengenai rawatan pembedahan pada glaukoma.
-cian-pochwy.jpg)
