Orchidectomy (penyingkiran testis): bilakah ia disyorkan? Hal ini berkaitan dengan apa?

Penyingkiran testis, atau orkidektomi, dikaitkan dengan ketidakselesaan psikologi yang cukup besar bagi seorang lelaki, tetapi atas sebab kesihatan, operasi tidak boleh dipertimbangkan ketika ditunjukkan. Dalam kes apa doktor memutuskan untuk mengamputasi testis?

Pembuangan testis (orkidektomi) atau kedua-dua testis paling kerap dilakukan kerana diagnosis barah testis, atau hanya disyaki barah.Kerana juga dalam kes yang terakhir, testis harus segera diamputasi. Sebagai contoh, tidak disarankan untuk melakukan biopsi, kerana ujian ini mempunyai risiko terlalu tinggi untuk menyebarkan sel barah pada tisu yang sihat. Terutama ketika membuang hanya satu testis, keputusannya tidaklah sukar bagi pesakit. Anda boleh hidup seperti biasa. Pada prinsipnya, tidak ada yang berubah ketika datang ke bidang seksual. Ketiadaan satu testis tidak mengganggu ereksi, dan juga tidak mengganggu perancangan keturunan (testosteron hormon seks lelaki, selain testis, juga dihasilkan oleh kelenjar adrenal). Jumlah sperma yang dapat dihasilkan oleh satu testis yang sihat lebih daripada cukup untuk persenyawaan. Di samping itu, jika seseorang sangat mementingkan nilai estetika, anda boleh mempertimbangkan kemungkinan implan silikon - prostesis testis. Testis dikeluarkan kerana sebab lain daripada tumor.

Dengarkan kapan dan mengapa anda harus menjalani pembedahan pembuangan kernel. Ini adalah bahan dari kitaran YANG MENDENGAR. Podcast dengan petua.

Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video

Baca juga: edema testis - penyakit apa yang ditunjukkan oleh pembengkakan testis? Penyakit yang mempengaruhi FERTILITY pada lelaki Semenoma - tumor malignan yang paling biasa pada testis

Petunjuk untuk orchiectomy

• tumor testis pada tahap perkembangan dan disyaki tumor
• kanser prostat
• kanser payudara
• trauma testis, keradangan, kilasan testis
• pembedahan penugasan semula seks
• cryptorchidism

Dalam kebanyakan kes, pembedahan dilakukan untuk mengurangkan pengeluaran testosteron. Contohnya, barah prostat dan barah payudara mempunyai latar belakang hormon. Testosteron menyebabkan mereka tumbuh dan merebak ke organ lain. Oleh itu, penyingkiran satu atau kedua buah zakar memberikan hasil yang sangat baik dalam rawatan penyakit ini.

Tidak berkaitan dengan hormon seks lelaki adalah orchiectomy untuk kilasan testis atau trauma. Sebaliknya, testis (atau kedua-dua testis) diamputasi secara profilaksis kerana cryptorchidism, iaitu kecacatan anatomi di mana testis tidak turun ke dalam skrotum. Ia kekal di perut atau di saluran inguinal. Ini menyebabkan kepanasannya, yang pada gilirannya dapat mengakibatkan perkembangan barah, atau pengeluaran sperma yang lebih lambat dan lemah, dan oleh itu - kemandulan. Namun, biasanya, sebelum pakar urologi memutuskan untuk membuang testis seperti itu, usaha dilakukan untuk memilihnya ke dalam skrotum - juga melalui pembedahan.

Apa itu amputasi testis

Orkidektomi adalah prosedur pembedahan yang mempunyai beberapa versi, bergantung pada jenis dan keparahan penyakit yang ditimbulkannya:

• orkidektomi sederhana, dilakukan sekiranya berlaku kecederaan pada testis, kilasan atau akibat keradangan testis yang menurun. Operasi ini dilakukan untuk membuang hanya satu testis bersama dengan epididimis, vas deferens dan sarung keputihan.
• orchiectomy radikal, iaitu penyingkiran testis yang lengkap bersama dengan epididimis dan tali mani melalui akses dari rongga perut (saluran inguinal). Kanser testis cenderung kepada pembedahan jenis ini. Kadang-kadang kedua-dua testis perlu dikeluarkan, yang kemudian disebut pengebirian.
• Orkidektomi subkapsular, iaitu amputasi testis itu sendiri. Epididimis, vas deferens dan sarung keputihan ditinggalkan di skrotum.

Ia juga berlaku bahawa dalam kes barah testis, enukleasi dan reseksi tumor itu sendiri dapat digunakan. Namun, ia adalah operasi yang memerlukan ketelitian yang tinggi dan hanya pasukan doktor yang sangat berpengalaman yang dapat melaksanakannya. Terdapat risiko bahawa keseluruhan tumor tidak akan dikeluarkan.

Penyediaan dan perjalanan prosedur

Sebelum memulakan operasi untuk membuang testis, pesakit harus melakukan ujian berikut: ultrasound skrotum, ECG, kumpulan darah, kadar natrium, kalium dan glukosa dalam serum darah, sistem pembekuan, HBs, Anti-HCV. Dua hari lebih awal, anda tidak boleh mengambil aspirin atau ubat anti-radang bukan steroid. Anda juga harus berpuasa selama lapan jam, malah anda tidak boleh minum.

Pesakit ditempatkan dalam kedudukan terlentang untuk orkidektomi. Operasi dilakukan di bawah anestesia subarachnoid atau umum dan berlangsung sekitar 30-50 minit. Tisu yang dikeluarkan dihantar untuk pemeriksaan histopatologi - hasilnya diperoleh setelah 2-3 minggu. Setelah testis atau testis dikeluarkan, gigi palsu boleh dimasukkan ke tempatnya.

Selepas prosedur, pesakit mesti tinggal di wad selama 1-2 hari. Pada hari kedua, saluran pembuangan (jika dipasang) dikeluarkan untuk mengalirkan sisa darah dan eksudat serosa. Bergantung pada hospital, jahitan digunakan pada luka, yang mesti dikeluarkan setelah 7 hari, atau larut. Untuk beberapa ketika selepas prosedur, pesakit mungkin mengadu sakit ketika menyentuh kawasan yang dikendalikan.

Sekiranya penyebab orkidektomi adalah barah dan kemoterapi juga dimulakan selepas pembedahan, perlu diingat bahawa anda boleh mencuba anak hanya 2 tahun selepas rawatan ini. Selama 5 tahun selepas prosedur, lelaki itu juga harus memeriksa dirinya secara berkala untuk mengecualikan kemungkinan barah berulang.

Komplikasi selepas pembuangan testis

Setiap operasi membawa risiko tertentu, seperti halnya dengan orkidektomi. Kesan amputasi testis yang tidak diingini ialah:

• hematoma di rongga skrotum
• hematoma pada pangkal paha atau hematoma retroperitoneal (dalam kes orchiectomy radikal)
• keradangan di kawasan skrotum, pangkal paha
• gangguan sensasi tempat ini
• kambuh tumor tempatan (dari sel-sel sisa yang tidak disengajakan)
• sakit hati

Sekiranya seorang lelaki mengalami gejala yang membimbangkan yang berkaitan dengan operasi baru-baru ini setelah pulang ke rumah, dia harus segera berjumpa doktor.

Artikel yang disyorkan:

Edema testis - penyakit apa yang ditunjukkan oleh testis yang bengkak?