Rinitis yang disebabkan oleh ubat-ubatan (PLNN) - sebab, gejala dan rawatan

Rinitis yang disebabkan oleh ubat (PLNN) selalunya adalah hasil daripada penggunaan titisan hidung yang berlebihan. Oleh itu, jika anda telah lama mencuba untuk menyekat hidung yang tersumbat dengan jenis ubat ini, dan hidung berair anda berterusan atau menjadi lebih teruk, anda mungkin menghadapi rhinitis yang disebabkan oleh ubat. Apa ubat lain yang boleh menyebabkan rhinitis? Apakah rawatan penyakit ini?

Isi kandungan:

1. Rinitis yang disebabkan oleh ubat - penyebabnya
2. Rinitis yang disebabkan oleh ubat - gejala
3. Rinitis yang disebabkan oleh ubat - diagnosis
4. Rinitis yang disebabkan oleh ubat - rawatan
5. Rinitis yang disebabkan oleh ubat - pencegahan

Rinitis yang disebabkan oleh ubat-ubatan (PLNN) adalah kesan sampingan penggunaan - baik secara topikal (ke hidung) dan secara lisan - beberapa ubat. Rinitis yang disebabkan oleh ubat menyebabkan perubahan hipertrofik pada tisu turbinat, yang bertanggungjawab untuk melembapkan, memanaskan dan membersihkan udara yang mengalir melalui hidung, serta untuk saliran dan pengudaraan sinus paranasal. Akibatnya, patensi hidung terganggu, dan dalam beberapa kes juga perkembangan sakit kepala sinus.

Rinitis yang disebabkan oleh ubat - penyebabnya

Rinitis yang disebabkan oleh ubat-ubatan sering kali disebabkan oleh penyalahgunaan titisan hidung (mengambilnya terlalu lama - lebih dari 7-10 hari), yang mengandungi bahan seperti: xylomentazoline, oxymetazoline, naphazoline, tetryzoline, thymazoline.

Pada rhinitis yang disebabkan oleh ubat, titisan hidung yang dirancang untuk melawan rhinitis akhirnya menjadi penyebabnya. Titisan hidung yang digunakan selama lebih dari 7 hari mengurangkan aliran darah di mukosa hidung. Akibatnya, ia tidak dibekalkan nutrien dengan baik. Mukosa mula mengalami atrofi, menjadi kering, bengkak, dan terdedah kepada jangkitan.

Jenis sediaan ini menyekat saluran darah di hidung, melebar semasa hidung berair, sehingga mengurangkan pembengkakan dan kesesakan mukosa hidung. Namun, jika diambil terlalu lama, badan akan "terbiasa" dengan titisan ini. Akibat penggunaan dekongestan yang kronik, hidung kita menjadi malas dan berhenti menghasilkan bahan yang mengembalikannya ke keadaan normal. Hasilnya adalah hidung berair yang berterusan walaupun terdapat tanda-tanda selesema atau alergi yang hilang.

Rhinitis juga boleh disebabkan oleh penggunaan steroid hidung yang digunakan untuk merawat hidung berair, misalnya rhinitis alergi. Steroid hidung adalah kumpulan ubat yang sangat berkesan, tetapi pada beberapa pesakit boleh menyebabkan, misalnya, kering hidung, kerengsaan atau sedikit pendarahan.

Rinitis yang disebabkan oleh ubat-ubatan juga boleh menjadi kesan sampingan pengambilan ubat yang digunakan untuk merawat hipertensi arteri (mis. Reserpine, hydralazine) dan kemurungan (mis. Amitriptyline, thioridazine). Kontraseptif dan dekongestan oral juga boleh menyebabkan perkembangan keadaan ini.

Rinitis yang disebabkan oleh ubat - gejala

Gejala ciri penyakit ini adalah hidung berair yang, bukannya membaik, bertambah buruk dan sedikit atau tidak ada keberkesanan dekongestan topikal. Di samping itu, terdapat:

• bengkak hidung
• kerengsaan mukosa hidung
• kekeringan mukosa hidung
• deria bau
• perasaan sesak di akar hidung
• gangguan tidur (mengi, berdengkur, apnea)
• suara serak pagi
• pengeringan mukosa mulut, faring dan laring
• keperluan untuk minum air dengan kerap (juga pada waktu malam)
• kadang-kadang ada kudis dari rembesan kering

Rinitis yang disebabkan oleh ubat - diagnosis

Untuk mendiagnosis penyakit ini, pemeriksaan hidung dilakukan. Semasa pemeriksaan, kemerahan dan pembengkakan mukosa hidung dapat dilihat, apalagi permukaannya tidak licin. Pemeriksaan histologi segmen mukosa juga dapat dilakukan. Kemudian dinyatakan, antara lain, kekurangan silia dan peningkatan jumlah kelenjar submukosa. Penarikan simpatomimetik mungkin disokong oleh ubat oral yang mempunyai kesan yang serupa.

Rinitis yang disebabkan oleh ubat - rawatan

Pertama-tama, ubat-ubatan yang menyebabkan ubat rhinitis harus dihentikan. Hanya dengan itu rawatan akan berkesan. Secara amnya, ini tidak mungkin dilakukan dalam sekelip mata. Oleh itu, pakar menasihatkan untuk mengurangkan dos secara beransur-ansur (atau memanjangkan selang antara aplikasi) sambil mengganti ubat dengan penyelesaian yang melembapkan mukosa hidung. Mereka biasanya mengandung pseudoephedrine atau phenylephrine, yang tindakannya adalah untuk menyempitkan saluran darah, membuat pernafasan lebih mudah. Walaupun mekanisme tindakan mereka serupa dengan simpatomimetik (mereka mempengaruhi reseptor yang sama pada mukosa hidung), kesan pemulihan agen ini jauh lebih kecil daripada tetesan topikal. Malangnya, kemungkinan menggunakan ubat ini dibatasi oleh kontraindikasi, yang merangkumi hipertensi, aritmia, glaukoma, penyakit tiroid dan pembesaran prostat.

Untuk melindungi mukosa hidung daripada kerengsaan, pendarahan ringan atau kekeringan, perlu menggunakan penutup. Untuk tujuan ini, anda boleh menggunakan semburan pelindung bebas yang terdapat di farmasi. Mereka yang mengandungi minyak zaitun dan vitamin E yang disucikan secara farmasi akan melegakan kerengsaan, melembapkan dan menyokong pertumbuhan semula mukosa hidung.

Terdapat beberapa rawatan untuk rhinitis yang disebabkan oleh ubat. Penyelesaian hipertonik sangat berkesan dalam hal ini. Oleh kerana kepekatan mereka lebih tinggi daripada kepekatan cecair fisiologi, mereka menarik air dari saluran darah, dan dengan itu penyempitannya, mengurangkan kesesakan dan pembengkakan hidung. Beberapa doktor juga mengesyorkan penggunaan glukokortikosteroid hidung, atau jika tidak membantu, antihistamin hidung.

Sekiranya rawatan jenis ini tidak membawa hasil yang diharapkan, disarankan untuk melakukan apa yang disebut conchoplasty, iaitu pembetulan turbinat hidung. Tujuan prosedur ini adalah untuk mengurangkan koncha hidung (hypertrophied) yang membesar secara tidak normal. Prosedurnya pendek (memerlukan masa kira-kira 15 minit) dan dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Hidung biasanya tidak tersekat sejurus selepas akhir prosedur, tetapi dalam beberapa kes prosesnya mungkin beransur-ansur. Ini bermaksud bahawa hidung boleh bengkak dan tersumbat selama berminggu-minggu atau bulan.

Rinitis yang disebabkan oleh ubat - pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan rhinitis akibat ubat, gunakan titisan hidung sebentar - hanya selama kira-kira 5 hari.

Titisan hidung tidak boleh digunakan selama lebih dari 7 hari. Pada masa ini, perlu melembapkan mukosa hidung dengan larutan garam laut atau sediaan pelembap lain (panthenol, asid hyaluronik, minyak bijan).