Setiap tahun, lebih daripada 23,000 Poles mendengar diagnosis dramatik - itu adalah barah paru-paru. Lebih 22,000 mati, lebih banyak daripada gabungan kanser payudara, usus besar dan prostat. Hanya langkah-langkah sistemik bersepadu yang dapat meningkatkan diagnosis dan rawatan pesakit barah paru-paru, pakar yang dipersetujui, wakil organisasi pesakit dan anggota parlimen pada pertemuan pasukan parlimen untuk organisasi penjagaan kesihatan.
Kanser paru-paru adalah barah yang paling biasa di Poland, masih membunuh 22,000 setahun. Tiang. Kematian barah paru-paru adalah antara yang tertinggi di Eropah, selepas Hungary, Montenegro dan Serbia. 80% pesakit didiagnosis dengan tahap 3 atau 4. Orang-orang di awal kehidupan, pada tahun produktif mereka, yang menjaga ahli keluarga yang lain sering menderita penyakit. Mengapa ini berlaku walaupun terdapat kemajuan luar biasa dalam merawat barah ini dalam beberapa tahun terakhir? Adakah sistem diagnostik berjalan lancar? Adakah pesakit mempunyai akses kepada pakar yang tepat? Adakah mereka mempunyai peluang rawatan yang berjaya? Bagaimana mengubah proses diagnosis dan rawatan untuk mengurangkan jumlah pesakit yang meninggal akibat barah paru-paru setiap tahun diperdebatkan oleh anggota pasukan parlimen untuk organisasi penjagaan kesihatan yang dipengerusikan oleh MEP Anna Czech serta pakar perubatan dan wakil organisasi pesakit.
- Walaupun terdapat banyak kempen pendidikan, hampir 8 juta orang masih merokok di Poland, di mana 3 juta adalah wanita - Beata Ambroziewicz dari amaran Gabungan Pesakit Onkologi Poland. - 6-10% wanita hamil merokok. Setiap tahun, 25 ribu kanak-kanak dilahirkan di Poland. kanak-kanak diracun dengan nikotin dalam rahim. Malangnya, sama menakutkan adalah kenyataan bahawa kita mempunyai salah satu kadar kematian tertinggi di Eropah akibat barah jenis ini. Tidak dinafikan, ia berkaitan dengan perbelanjaan pencegahan, diagnostik dan rawatan. Itulah sebabnya kita tidak dapat berhenti berusaha untuk memperluas cakupan pendidikan anti-tembakau dan memperkenalkan perubahan sistemik yang akan memungkinkan rawatan pesakit yang berkesan. Beata Ambroziewicz berpendapat bahawa dana dari cukai boleh diperuntukkan untuk pendidikan anti-tembakau. 90% pesakit barah paru-paru adalah perokok aktif atau pasif, tetapi jumlah orang yang tidak merokok meningkat, dan 2.000 orang yang tidak pernah merokok mati setiap tahun akibat barah paru-paru.
Malangnya, seorang pesakit sering mendapat diagnosis hanya setelah beberapa bulan proses diagnostik, ketika banyak minggu menunggu hasil ujian berikutnya, walaupun mungkin dilakukan dalam waktu yang lebih singkat. Dan ini memainkan peranan penting dalam barah paru-paru! Semakin cepat pesakit didiagnosis, rawatan berkesan yang lebih cepat dapat dimulakan. Pengetahuan ini cukup umum - jadi apa masalahnya?
- Sebagai doktor, kita menyedari bahawa lebih cepat diagnosis yang tepat dibuat, semakin cepat rawatan dapat dimulakan, yang memberi peluang untuk jangka masa panjang atau bahkan penyembuhan - kata Prof. Rodryg Ramlau, Ketua Jabatan dan Klinik Onkologi, Universiti Perubatan Karol Marcinkowski di Poznań.
- Namun, jalan pesakit dari mencari gejala pertama hingga memulakan rawatan pasti terlalu lama di negara kita, mungkin memerlukan masa hingga 7 bulan! Pesakit mengembara dari doktor ke doktor, dari pemeriksaan ke pemeriksaan, dan masa berlalu. Ini disebabkan oleh kurangnya jalan diagnostik yang jelas dan penyelarasan aktiviti institusi individu yang terlibat dalam proses ini.
Masa yang terlalu lama berlalu dari lawatan pertama pesakit ke pelaksanaan rawatan bukan sahaja disebabkan oleh kekurangan jalan yang terkoordinasi, komprehensif dan jelas yang harus diikuti oleh pesakit, tetapi juga dari kurangnya kaedah yang konsisten untuk membiayai ujian diagnostik. Aspek yang terakhir menghasilkan proses diagnostik yang meluas pada waktunya, menghantar pesakit dari kemudahan ke kemudahan tersebut. Ia juga mempengaruhi kualiti penyelidikan. Dan semua ini penting untuk peluang pesakit - kerana kadang-kadang sudah terlambat untuk memulakan terapi tertentu. Ia juga penting untuk anggaran - setelah terapi dimulakan, semakin mahal biasanya, kerana rawatan yang lebih kompleks dan mahal diperlukan.
Itulah sebabnya sangat penting untuk mempercepat diagnostik dengan menyokong dan memberi penghargaan kewaspadaan onkologi dalam bidang pengesanan barah paru-paru awal dan pelaksanaan sistem rujukan pesakit cepat kepada pakar. Mereka, sebaliknya, harus mempunyai alat untuk membuat keputusan cepat mengenai rawatan yang optimum. Seperti yang ditekankan oleh Dr. Beata Jagielska, Pengarah Open Healthcare and Health Benefit Settlements, Pusat Onkologi-Institut M. Curie-Skłodowska, ini bermaksud perlunya melaksanakan kewajiban pengujian pesakit yang komprehensif dengan jaminan kualiti dan pembiayaan penuh, sama dengan jalan paru dan onkologi. Ini juga bermaksud memperkenalkan kewajiban untuk mengirim pesakit yang memenuhi syarat untuk mendapatkan rawatan moden ke pusat tertentu yang dapat memberikan layanan seperti itu, dengan dokumentasi lengkap.
- Masalah penting lain adalah akses yang tidak sama ke perkhidmatan - diagnostik dan rawatan di wilayah yang berlainan - kata Szymon Chrostowski, ketua kumpulan pengarah inisiatif All.Can. - Tidak mungkin dalam satu voivodeship ada dana untuk perawatan sejumlah pasien yang jumlahnya lebih kecil daripada yang berdekatan. Lain-lain - bukan kerana jumlah pesakit, tetapi kerana kontrak bahawa institusi dalam wilayah tertentu berjaya berunding dengan cabang wilayah Dana Kesihatan Nasional. Tidak mungkin tempat kediaman akan menentukan peluang rawatan yang berjaya - setiap pesakit harus memiliki peluang untuk dirawat di sebuah fasilitas di wilayah mereka sendiri.
Aspek yang terakhir dan banyak dibincangkan adalah akses pesakit ke terapi moden. Pada tahun 2018, barah paru-paru di Poland diperuntukkan hanya sekitar 2% dari anggaran untuk program ubat onkologi, yang berdasarkan skala masalahnya jelas terlalu rendah.Walaupun 52,887 orang setahun menderita barah payudara, usus besar dan prostat setahun, iaitu 2.5 kali lebih tinggi daripada barah paru-paru (22.196 orang), lebih daripada 20 kali lebih banyak dana dibelanjakan untuk merawat barah ini. anggaran onkologi daripada rawatan pesakit barah paru-paru, atau 39.5% daripada anggaran program ubat! Ini menjadikan mustahil bagi pakar untuk merawat sesuai dengan garis panduan global dan Poland. Walaupun dalam beberapa tahun terakhir kemajuan telah dicapai di bidang ini, berkat keputusan penggantian yang lebih baik, kami mendapat akses ke terapi inovatif yang mengubah gambaran rawatan barah paru-paru, tetapi masih belum ada pendekatan yang komprehensif dan bersepadu untuk rawatan barah ini.
Seperti yang ditekankan oleh prof. tambahan dr hab. Dari .z Kowalski dari Klinik Kanser Paru-paru dan Dada Pusat Institut Onkologi di Warsaw, ketika ini hanya 1/3 pesakit yang memenuhi syarat perubatan untuk terapi yang disebut Baris pertama boleh menggunakannya. Yang lain masih menunggu peluang mereka. Kedua-dua doktor dan pesakit berharap bahawa bulan-bulan mendatang akan membawa perubahan yang baik dalam hal ini dan semakin banyak pesakit akan mendapat peluang untuk mendapatkan rawatan moden yang berkesan. Pakar menekankan bahawa dengan penemuan ubat-ubatan yang tidak kompeten, paradigma untuk merawat penyakit ini telah berubah. Terima kasih kepada mereka, kelangsungan hidup jangka panjang dengan kualiti hidup yang tinggi adalah mungkin, dan barah paru-paru dapat berubah dari penyakit yang fatal menjadi penyakit kronik, seperti diabetes atau hipertensi.
"Kami melihat kerumitan masalah penjagaan barah paru-paru," kata MP Anna Czech, ketua Jawatankuasa Parlimen untuk Organisasi Penjagaan Kesihatan. Itulah sebabnya kami ingin berbincang dengan pakar dan wakil pesakit untuk bersama-sama mengembangkan penyelesaian sistem yang diperlukan dan bermanfaat ini untuk pesakit dalam bidang pencegahan, diagnosis dan rawatan. Saya sedar bahawa pelaksanaan tugas ini melampaui ruang lingkup jabatan Sejm ini, tetapi saya yakin bahawa bahkan sebelum pilihan raya, kita akan dapat memulakan kerja penyelesaian baru, yang akan dilaksanakan dengan lebih kuat setelah pilihan raya.
