Esofagus Barrett berkembang pada 10-20 peratus orang dengan penyakit refluks gastroesophageal kronik dan esofagitis. Penyakit yang kurang diketahui ini boleh membahayakan - selalunya ia adalah keadaan sebelum kanser esofagus. Gejala pertama penyakit ini adalah pedih ulu hati - sering diabaikan dan dianggap sebagai penyakit harian, tidak terlalu serius.
Esofagus Barrett adalah keadaan yang boleh berkembang menjadi barah kerongkongan. Pertama terdapat pedih ulu hati - sensasi terbakar yang tidak menyenangkan di esofagus. Apabila pedih ulu hati kerap dan teratur ia boleh menyebabkan refluks dan keradangan esofagus dengan refluks makanan yang menyertainya dari perut. Keradangan yang berpanjangan dapat mengubah parut dan mengubah epitel skuamosa yang sihat yang melapisi kerongkongan menjadi epitel silinder degenerasi.
Dengarkan apa itu esofagus Barrett. Ini adalah bahan dari kitaran YANG MENDENGAR. Podcast dengan petua.
Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video
Refluks - keadaan berbahaya dengan banyak akibat
Refluks adalah aliran balik apa yang ada di dalam perut ke dalam esofagus. Ia mengandungi bukan sahaja makanan, tetapi juga asid hidroklorik dan enzim pencernaan. Berbeza dengan dinding gastrik yang tahan terhadap tindakan asid kuat yang agresif, mukosa yang melapisi esofagus dikenakan tindakan kaustiknya. Ini adalah salah satu sebab mengapa regurgitasi kandungan gastrik disertai dengan penyakit lain yang tidak menyenangkan selain sensasi terbakar:
- sakit dada memancar ke belakang, bahu atau leher
- masalah menelan
- pendarahan dari esofagus, iaitu muntah berdebu.
Penyakit refluks tidak hanya mempengaruhi keadaan perut dan esofagus, tetapi juga kerja organ lain. Kandungan gastrik yang meregangkan dapat memasuki laring dan saluran bronkus, yang membawa kepada asma bronkial, bronkitis dan batuk berterusan. Sebilangan orang juga mengalami suara serak, faringitis atau laringitis, dan juga radang gusi.
Refluks: punca
Penyebab refluks gastroesophageal tidak difahami sepenuhnya. Doktor mengesyaki bahawa ia disebabkan oleh kelainan dalam struktur sistem pencernaan (mis. Hernia hiatal), serta kecepatan hidup, diet yang buruk, mengambil ubat-ubatan tertentu, kegemukan, kehamilan, dan merokok.
Refluks: rawatan
Kaedah farmakologi digunakan untuk merawat refluks: gejala dapat dikurangkan dengan penggunaan antasid atau sekumpulan ubat yang digunakan dalam rawatan penyakit saluran gastrointestinal atas (inhibitor pam proton).
Gejala refluks tidak boleh dipandang ringan. Serangan pedih ulu hati yang berterusan dan berterusan akan mendorong anda berjumpa pakar. Pemeriksaan endoskopi khusus juga diperlukan untuk menilai perubahan pada saluran gastrousus atas. Diagnosis yang tepat membolehkan anda mengecualikan adanya komplikasi berbahaya dari refluks asid.
Esofagus Barrett sebagai komplikasi refluks
Salah satu komplikasi refluks boleh disebut Esofagus Barrett. Kami membincangkannya apabila keradangan yang berkembang di kerongkongan membawa kepada pembentukan parut dan penggantian epitel skuamosa normal dengan epitel silinder. Esofagus Barret adalah keadaan prakanker - pada pesakit dengan penyakit ini, risiko kanser esofagus adalah beberapa kali ganda lebih tinggi daripada pada orang yang sihat.
Rawatan esofagus Barrett: kaedah Halo
Kaedah bukan pembedahan digunakan untuk merawat esofagus Barrett. Salah satu yang paling berkesan adalah ablasi gelombang radio (sistem Halo). Ini adalah terapi endoskopi yang melibatkan reseksi fotodinamik mukosa.
Bagaimana rawatan Halo dilakukan? Doktor memasukkan endoskopi ke dalam esofagus pesakit untuk mengenal pasti tisu esofagus Barrett. Kemudian dia menyekat tisu yang berpenyakit dengan elektrik. Keseluruhan prosedur biasanya memakan masa sekitar 30 minit. Pesakit boleh pulang ke rumah pada hari yang sama. Teknologi ablasi telah lama digunakan dalam bidang perubatan.Ia digunakan untuk mencegah pendarahan dalaman dan membuang tisu yang berpenyakit. Sistem Halo unik kerana ia membuang sel-sel prakanker tanpa memusnahkan sel-sel sihat yang berdekatan. Apa yang membezakan sistem Halo adalah juga fakta bahawa mungkin untuk mengawal kedalaman ablasi (kesan gelombang pada tisu), sehingga kadar komplikasi diabaikan dan kaedahnya sangat berkesan. Teknologi halo dapat digunakan pada tahap esofagus Barrett yang sangat maju dan bahkan pada peringkat awal barah. Ujian klinikal yang dilakukan di AS dan Eropah menunjukkan bahawa 70 peratus satu tahun selepas pembedahan, tidak dijumpai keadaan prakanker yang berulang. Rawatan halo diganti oleh Tabung Kesihatan Nasional.