PENYAKIT DUODENUM: KERADANGAN, BISUL, REFLUKS

Refluks duodenogastrik

Refluks duodenogastrik adalah gangguan fungsi saluran gastrousus. Kandungan alkali duodenum bersama dengan garam hempedu, bukannya bergerak ke usus kecil, kembali ke perut. Di sana, ia bercampur dengan asid pencernaan dan beracun pada mukosa organ ini.

Gejala: refluks ditunjukkan oleh sakit perut atas disertai dengan muntah bilier.

Punca: kemungkinan gangguan pada saraf yang mencapai saluran duodenum dan saluran empedu (oleh itu refluks adalah perkara biasa pada pesakit selepas penyingkiran pundi hempedu).

Diagnosis: dibuat berdasarkan ujian radioisotop (yang disebut ujian Hida). Pesakit memakan makanan yang mengandungi penanda isotop, yang mengotorkan kandungan duodenum, yang kemudian dapat dilihat pada radiografi yang diambil kemudian. Ini dapat dilihat sama ada kandungan duodenum kembali masuk ke dalam perut. Pemeriksaan jenis bilitec juga dapat membantu. Ini adalah pengukuran jumlah hempedu di perut pada siang hari. Ia dilakukan dengan siasatan (dimasukkan melalui hidung ke dalam perut di bawah anestesia tempatan) yang disambungkan ke perakam Walkman. Sekiranya hempedu bergerak kembali dari duodenum, akan diketahui bahawa jumlah di dalam perut meningkat.

Terapi: refluks biasanya dirawat dengan ubat-ubatan yang mempercepat peristaltik gastrointestinal, menghalang rembesan jus gastrik dan meneutralkan garam asid hempedu. Agak jarang, refluks dirawat secara pembedahan.

Keradangan duodenum

Selalunya mendahului ulser duodenum.

Gejala: biasanya ini adalah sakit perut atas yang tiba-tiba dan agak tajam, kadang-kadang memancar ke arah tulang belakang.

Punca: Gejala yang paling biasa adalah akibat keasidan, tekanan dan penggunaan ubat-ubatan tertentu, misalnya salisilat, agen anti-reumatik. Mereka menyebabkan hiperemia, pembengkakan, dan bahkan sedikit kerosakan pada mukosa duodenum, iaitu hakisan. Sekiranya anda mengabaikan tanda-tanda amaran, luka mungkin bertambah besar atau lebih dalam. Penyakit ini menjadi kronik atau membawa kepada bisul.

Diagnosis: diagnosis dibuat berdasarkan gastroskopi. Gastroskopi didasarkan pada fakta bahawa endoskopi dimasukkan ke dalam duodenum (melalui rongga mulut, esofagus dan perut) di bawah anestesia tempatan faring atau, lebih kerap, di bawah anestesia pendek. Ini adalah sejenis probe fiber optik yang membolehkan anda melihat dinding kerongkongan, perut dan duodenum dengan tepat. Gastroskopi membolehkan doktor pakar mencari dan mengukur setiap luka.

Terapi: yang paling penting dalam penyakit yang mempengaruhi sistem pencernaan adalah diet yang mudah dicerna yang memungkinkan pembinaan semula mukosa yang rosak. Penting juga untuk melepaskan rokok dan alkohol sepenuhnya dan mengambil ubat-ubatan yang menghalang rembesan jus gastrik atau meneutralkan asid hidroklorik.

Ulser di duodenum

Ulser biasanya terletak di bulb duodenum, yang merupakan bahagian yang paling dekat dengan perut. Penyakit ini bertambah buruk pada musim gugur dan musim bunga, iaitu semasa mood rendah musiman dan melemahnya badan.

Gejala: sakit epigastrik akut, muncul kira-kira 2 jam selepas makan. Ulser sering membuat diri mereka terasa pada waktu malam. Ini adalah apa yang disebut rasa lapar. Gejalanya mungkin disertai dengan muntah, loya dan pedih ulu hati.

Punca: tekanan, makanan tidak teratur, rokok dan alkohol. Kerana ketegangan saraf yang berpanjangan, terlalu banyak jus pencernaan dihasilkan di dalam perut, dan jus duodenum tidak dapat meneutralkannya. Sekiranya anda makan secara tidak teratur dan mengurangkan ketegangan dengan menghisap rokok lain, anda akan menyebabkan iskemia mukosa duodenum tempatan. Kemudian menjadi rentan terhadap tindakan asam lambung, yang mulai mencerna dindingnya. Kesan proses sedemikian adalah satu - hakisan. Lama kelamaan, hakisan boleh mencapai ukuran sebiji biji lada atau batu ceri. Penyebab ulser juga mungkin jangkitan dengan salah satu subtipe strain bakteria,helicobacter pylori. Terdapat, antara lain, melalui hubungan dengan tuan rumahnya, misalnya semasa ciuman.

Diagnosis: Ia berdasarkan gastroskopi. Kehadiran helicobacter pylori boleh disahkan dengan ujian yang terdapat di farmasi (helicotest over-the-counter yang disebut). Walau bagaimanapun, yang paling tepat adalah pemeriksaan histopatologi bahagian mukosa.

Rawatan: biasanya berlangsung 6 - 12 minggu. Anda semestinya berhenti merokok dan alkohol dan mengubah diet anda; Makan lima makanan ringan sehari dan elakkan rempah panas. Doktor juga menetapkan ubat-ubatan yang menghalang rembesan asid gastrik dan antibiotik.

Komplikasi: yang paling biasa adalah pendarahan, yang berlaku ketika ulser dekat dengan saluran darah dan membesar, membuka dan menyebabkan pendarahan dalaman. Ini ditunjukkan oleh rasa sakit, kelemahan, muntah berdebu dan najis yang tiba-tiba. Maka diperlukan prosedur endoskopi, iaitu memasukkan probe dengan serat optik dan satu set alat mikro ke dalam duodenum. Ulser disuntik dengan agen yang menghentikan pendarahan. Ini biasanya dilakukan tanpa ubat bius.

Mengabaikan rawatan yang ditetapkan juga boleh mengakibatkan perforasi ulser dan mencurahkan isi perut ke dalam rongga peritoneal - yang disebut peritonitis akut. Maka diperlukan operasi pantas. Tapak perforasi dijahit dan rongga peritoneal dibersihkan. Komplikasi jenis ini sering mengancam nyawa.