KANSER LARYNGE bermula dengan CHRIP. Gejala dan Rawatan Kanser Laryngeal

Serak yang berlangsung lebih lama dari 2-3 minggu mungkin merupakan gejala barah laring. Ia adalah sejenis barah yang menyerang lelaki sepuluh kali lebih kerap daripada wanita. Rawatan barah laring bergantung pada tahap penyakit - dengan lesi yang lebih besar, ia terdiri daripada penyingkiran laring secara separa atau lengkap.

Kanser laring biasanya menyerang antara usia 45 hingga 70 tahun. Ia adalah barah yang paling biasa yang menyerang kepala dan leher. Menariknya, lelaki berpuluh kali lebih mungkin menderita barah laring daripada wanita. Walau bagaimanapun, perkadaran ini berubah kerana semakin banyak wanita merokok. Pada peringkat awal, barah boleh berkembang di epiglotis, glotis, dan subglottis. Di Poland, jumlah neoplasma tertinggi yang terdapat di epiglotis dicatat, yang merupakan prognosis yang buruk, kerana di sinilah rangkaian rangkaian saluran limfa yang kaya di leher terletak, maka metastasis awal ke kelenjar getah bening di leher. Satu bentuk karsinoma epiglotik disebut karsinoma yang berkembang di sempadan laring, faring dan esofagus. Gejala pertama kanser tersebut adalah disfagia (kesukaran menelan, iaitu perjalanan makanan dari mulut ke perut), diikuti oleh odynophagia, iaitu menelan yang menyakitkan. Kanser glottal, terutama apabila terbatas pada satu ligamen vokal, mempunyai prognosis terbaik. Pada mulanya
menjelma sebagai suara serak yang tidak hilang walaupun rawatan anti-radang.

Bagaimana barah laring bermula?

Perkembangan tumor biasanya didahului oleh keadaan prakanker, yang ditunjukkan oleh papilloma, bintik-bintik putih atau garis-garis pada mukosa (leukoplakia), dan kadang-kadang keratinisasi membran mukus (pachydermia). Semasa ia tumbuh, barah menyusup dan merosakkan tisu di sekitarnya. Lama kelamaan, ia menutup laring, yang menyebabkan gangguan pernafasan dan, akibatnya, sesak nafas. Sel-sel barah, bersama dengan limfa dan darah, bergerak ke kelenjar getah bening di sekitarnya dan organ-organ yang jauh, menyebabkan metastasis.

Pengesanan lesi yang berkaitan dengan kanser laring - penyelidikan

Asas untuk diagnosis barah laring adalah pemeriksaan ENT, di mana, selain daripada palpasi klasik pada leher, laringoskopi harus dilakukan. Pemeriksaan ini memungkinkan penilaian sifat lesi, kehadiran lesi dan pengambilan spesimen untuk pemeriksaan histopatologi. Untuk menilai sejauh mana proses neoplastik, dilakukan sinar-X dada, ultrasound, tomografi terkomputer (CT) atau pencitraan resonans magnetik (MRI).

Gejala barah laring

Gejala pertama barah laring mungkin disalah anggap sebagai jangkitan. Perhatian harus diberikan kepada:

• suara serak lebih dari 2-3 minggu
• sensasi benda asing di tekak dan sukar menelan
• pertukaran timbre suara
• batuk sejumlah besar dahak
• bau yang tidak menyenangkan dari mulut
• sakit tekak unilateral memancar ke telinga
• senggugut
• batuk
• meludah darah
• kelenjar getah bening yang bengkak di leher
• pengurangan berat
• kelemahan, keletihan
• kulit pucat.

Rawatan barah laring - bilakah penyingkiran laring diperlukan?

Jenis rawatan mesti disesuaikan dengan tahap penyakit. Pada neoplasma laring yang kurang maju, dilakukan pembedahan mikro pembedahan perubahan pada pita suara atau kordektomi, iaitu penyingkiran pita suara yang terjejas, dilakukan. Sekiranya terdapat lesi yang lebih besar, laringektomi separa atau keseluruhan dilakukan, iaitu prosedur yang merangkumi penyingkiran laring secara separa atau lengkap. Dalam laringektomi separa, pesakit mengekalkan suaranya dan pernafasan yang betul. Dengan kehilangan total, pesakit kehilangan bukan sahaja laring, tetapi juga - biasanya - kelenjar getah bening di sekitarnya. Unsur penting rawatan adalah radioterapi dalam kombinasi dengan kemoterapi.

Setiap orang yang diinsuranskan berhak untuk menerima geran dari Tabung Kesihatan Nasional untuk pembelian laringofon (prostesis laring elektronik).

Di bawah pengawasan seorang fonetik, pesakit mempelajari ucapan esofagus setelah penyingkiran laring (suaranya secara semula jadi rendah, agak sunyi, mempunyai jarak nada yang kecil, yang menyukarkan intonasi dan menyampaikan emosi, tetapi memahami mesejnya). Sebilangan pesakit menggunakan laring elektronik. Suara itu kemudian menyerupai ucapan robot, tetapi isi ucapan itu dapat difahami oleh pendengar.

Salah satu kaedah operasi pada barah laring adalah kordektomi laser endoskopi. Prosedur ini dilakukan melalui rongga mulut. Setelah laring dikeluarkan sepenuhnya, pakar bedah melakukan trakeostomi, iaitu bukaan trakea ke bahagian depan leher. Radioterapi juga merupakan bahagian penting dalam rawatan barah laring.

Pembentukan semula laring yang inovatif

Pembinaan semula laring yang inovatif dilakukan oleh pasukan prof. Adam Maciejewski dari Klinik Onkologi dan Rekonstruktif Pusat Onkologi di Gliwice. Laring baru terdiri daripada tulang rawan tulang rusuk, lobus temporal dan mukosa pipi. Operasi dilakukan dalam dua peringkat. Pertama, bahagian laring yang terkena tumor dan kelenjar getah bening dikeluarkan. Tumor berdiameter 2 cm. Rawan tulang rusuk kemudian dituai untuk menjadi sokongan bagi laring baru. Langkah seterusnya adalah mengumpulkan serpihan lobus temporal yang membungkus laring yang terbentuk daripada tulang rawan. Sebahagian kecil mukosa diambil dari pipi pesakit, yang dilapisi dengan laring yang dibina semula. Operasi berlangsung selama 7 jam. Bukan hanya memperpanjang umur pesakit, tetapi juga menjaga kualitinya yang baik.

Kanser laring disukai oleh:

• merokok
• penderaan alkohol
• laringitis kronik
• tindakan logam berat (kromium, nikel, uranium) dan asbestos
• kekurangan vitamin A.
• luka bakar atau trauma mekanikal ke laring
• bekerja dengan suara anda
• jangkitan virus, akibatnya papilloma laring terbentuk.

Artikel yang disyorkan:

bulanan "Zdrowie"