Kanser faraj: penyebab, gejala, rawatan

Kanser faraj adalah barah organ pembiakan wanita yang sangat jarang berlaku. Di Poland, kira-kira 80 kes barah ini dijumpai setiap tahun. Kanser faraj terutamanya menyerang wanita berusia antara 45 hingga 65 tahun. Kanser ini juga mungkin muncul pada usia yang lebih awal, kerana peningkatan kekerapan jangkitan HPV di kalangan wanita muda. Faktor risiko barah faraj mungkin merangkumi barah organ pembiakan sebelumnya. Bagaimana barah faraj dirawat?

Isi kandungan:

Kanser faraj - simptom
Kanser faraj - diagnosis
Kanser faraj - rawatan
Kanser faraj - prognosis

Kanser faraj boleh menjadi primer dan sekunder. Ia timbul akibat penyebaran berterusan proses neoplastik, misalnya dari serviks atau sebagai metastasis dari organ yang jauh, paling sering dari perut dan puting.

Kanser vagina adalah karsinoma sel skuamosa yang paling biasa, melanoma dan sarkoma kurang biasa.

Tumor paling kerap terletak di dinding posterior faraj di bahagian atas.

Salah satu keadaan prakanker yang boleh berkembang menjadi barah adalah keratosis hiperplastik mukosa. Ini adalah bintik-bintik putih yang jelas pada mukosa vagina yang dapat dilihat semasa pemeriksaan ginekologi.

Faktor risiko barah faraj merangkumi

sejarah penyakit kelamin
keradangan kronik dan prolaps organ pelvis
penyinaran kawasan pelvis
sejarah histerektomi kerana barah serviks (sebanyak 30% wanita dengan barah faraj mempunyai sejarah barah serviks dalam 5 tahun terakhir)
jangkitan dengan HPV jenis onkogenik

Kerana kenyataan bahawa jangkitan HPV dapat menjadi penyebab langsung mengembangkan barah serviks dan vagina, perlu juga disebutkan faktor risiko jangkitan dengan virus ini, yang merangkumi usia permulaan seksual, sebilangan besar pasangan, tingkah laku seksual berisiko, imuniti yang lemah, seks lelaki dan merokok.

Kaedah yang paling berkesan untuk mencegah jangkitan HPV adalah melalui penggunaan vaksin HPV, yang paling berkesan pada kanak-kanak perempuan sebelum permulaan seksual.

Vaksinasi sedemikian melindungi dari semua jenis virus onkogenik, iaitu virus yang berpotensi menyebabkan perubahan neoplastik, dan dengan itu mencegah terjadinya barah serviks dan vagina.

Kanser faraj - simptom

Kanser vagina biasanya menunjukkan simptom awal, mereka tidak khas, tetapi boleh mengganggu dan biasanya sukar untuk diabaikan. Gejala barah faraj termasuk:

mengesan
pendarahan faraj
sakit semasa persetubuhan
sakit ketika membuang air kecil
pelepasan bernanah dengan bau yang tidak menyenangkan
pendarahan selepas persetubuhan
berasa ingin membuang air kecil

Sekiranya terdapat gejala seperti itu, anda mesti berjumpa pakar sakit puan dengan segera.

Kanser faraj sering merupakan barah metastatik dari organ lain dalam sistem pembiakan, oleh itu sebarang gejala yang mengganggu harus dilaporkan kepada doktor.

Kanser faraj - diagnosis

Pemeriksaan ginekologi secara berkala sangat penting dalam pencegahan dan diagnosis kanser faraj. Diagnosis barah faraj hanya dapat dilakukan ketika tumor terbatas pada vagina, kerana lebih dari 80% kes barah ini bersifat metastatik dari organ lain.

Tahap awal diagnostik merangkumi pemeriksaan ginekologi dan sitologi yang lengkap, dan dalam hal perubahan sitologi, juga kolposkopi. Tahap diagnostik seterusnya adalah mengambil sampel tumor dan penilaian histopatologinya.

Sekiranya tumor terletak di 1/3 faraj bahagian atas, sampel juga harus diambil dari bahagian faraj rahim untuk mengecualikan kehadiran lesi neoplastik primer di serviks.

Selalunya juga diperlukan untuk menyembuhkan rongga rahim dan pemeriksaan mikroskopik untuk mengecualikan kehadiran neoplasma di rongga rahim.

Diagnosis dibuat berdasarkan pemeriksaan histopatologi bahan yang dikumpulkan semasa biopsi tumor.

Elemen diagnostik lain adalah penilaian tahap penyusupan tisu bersebelahan dan kehadiran metastasis pada organ yang jauh. Untuk tujuan ini, perkara berikut dilakukan:

X-Ray dada
ultrasound transvaginal
sistoskopi
rektosigmoidoskopi

Ujian yang paling berharga dalam menilai tahap penyusupan organ bersebelahan adalah MRI pelvis yang lebih kecil. Ia membolehkan penilaian keadaan kelenjar getah bening dan tisu sekitarnya, yang memungkinkan untuk menentukan tahap tumor.

Kanser faraj - rawatan

Rawatan utama kanser vagina adalah radioterapi, dan pembedahan boleh dilakukan sekiranya berlaku perubahan peringkat awal.

Rawatan pembedahan mungkin dilakukan sekiranya terdapat lokasi yang mudah dan ukuran tumor kecil.

Selalunya, hanya keadaan prakanker dan barah peringkat awal yang layak menjalani pembedahan.

Rawatan pembedahan memerlukan, bergantung pada keadaan klinikal pesakit dan jenis barah, penyingkiran lengkap faraj dengan kelenjar getah bening atau histerektomi lengkap, iaitu pembuangan rahim dengan pelengkap.

Untuk barah vagina yang lebih maju, terapi radiasi digunakan, yang merupakan prosedur yang menggunakan radiasi tenaga tinggi untuk memusnahkan sel barah.

Kemoterapi digunakan sendiri atau digabungkan dengan terapi radiasi jika kanser faraj anda sensitif terhadap kemoterapi - terutamanya kanser jenis sarkoma, dan juga pada kanser yang sangat maju yang tidak layak mendapat rawatan lain. Dalam kes ini, kemoterapi bertujuan untuk meningkatkan kualiti hidup dan meminimumkan gejala barah yang menjengkelkan.

Kanser faraj - prognosis

Pada peringkat awal penyakit, kadar penyembuhan untuk kanser vagina adalah 80%. Sekiranya tumor yang lebih maju menyusup ke tisu bersebelahan, prognosisnya lebih teruk, kelangsungan hidup 5 tahun dicapai oleh 30-60% pesakit. Prognostik yang paling tidak baik adalah berlakunya metastasis pada organ yang jauh.

Kanser faraj mempunyai kecenderungan untuk berulang, terutamanya dalam 2 tahun selepas berakhirnya rawatan, oleh itu pemeriksaan kerap perlu dilakukan. Dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan ginekologi lengkap dengan sitologi setiap 3-6 bulan selama 5 tahun pertama setelah berakhirnya rawatan, dan kemudian sekali setahun.

Kanser vagina adalah barah yang dapat dicegah dengan pemeriksaan ginekologi secara berkala, vaksinasi terhadap HPV, dan dengan menghindari tingkah laku yang dapat menyebabkan jangkitan dengan virus ini.

Sekiranya terdapat gejala yang mengganggu dari sistem pembiakan, anda harus segera berjumpa pakar sakit puan, janji boleh dibuat tanpa rujukan dari doktor keluarga, dan diagnosis awal memungkinkan pemulihan cepat.