Kanser: pencegahan, diagnosis dan rawatan barah

Bagaimana cara mencegah barah? Angka kematian yang dikumpulkan oleh tumor boleh menjadi lebih kecil jika kita menjaga diri kita sendiri, kita memeriksa diri kita secara sistematik. Anda benar-benar boleh menang melawan barah dan barah lain! Dari mana barah berasal, bagaimana ia dikesan dan dirawat? Bagaimana cara mencegah barah?

Kanser semakin banyak mendedahkan rahsianya kepada kita. Tumor (termasuk penyakit ganas, seperti barah) semakin banyak dirawat, dan para saintis terus berusaha menguraikan musuh nombor satu kita. Kami belajar mengenai rawatan baru hampir setiap tahun. Dan walaupun pada masa ini kita tidak dapat mencegah penyakit neoplastik, dalam banyak kes kita dapat mengesan barah pada peringkat awal perkembangannya dan merawat diri kita dengan berkesan.

Dari mana barah dan barah lain berasal?

Kami diserang oleh hampir 200 jenis barah yang berbeza. Hampir masing-masing mempunyai latar belakang yang berbeza dan berkembang secara berbeza. Para saintis masih berusaha untuk mengetahui mengapa dan bagaimana tubuh mencipta sel pertama yang berbeza dari yang lain, yang menimbulkan tumor barah. Terdapat banyak teori. Sebilangan besar saintis memberi tumpuan kepada penyelidikan genetik. Pada pendapat mereka, ada kemungkinan sel yang cacat muncul di dalam badan kerana kerosakan pada tahap DNA (asid deoksiribonukleik - molekul berputar-putar yang membentuk kromosom; mengandungi kod lengkap untuk struktur seluruh tubuh).

Kanser adalah istilah yang sering digunakan untuk menggambarkan barah. Sementara itu, barah adalah salah satu neoplasma malignan. Ingat - semua barah adalah barah, tetapi tidak semua barah adalah barah.

Sel-sel kita sentiasa membahagi. Dengan setiap bahagian, yang lama mati, tetapi lebih awal mereka menyampaikan maklumat genetik mereka kepada yang baru. Ini bermaksud bahawa mereka akan melakukan fungsi yang sama dengan pendahulunya. Kadang kala kesilapan berlaku dalam proses ini. Beberapa kesalahan menyebabkan perubahan tingkah laku sel anak perempuan. Perubahan bahan genetik keturunan ini disebut mutasi. Sebagai contoh, ia boleh menyebabkan sel membelah lebih kerap dan lebih cepat daripada biasa dan menimbulkan barah. Mutasi dapat diwarisi, dan oleh itu keturunan penghidap barah terdedah kepada barah.

Malangnya, kita juga bertindak merugikan kita sendiri, misalnya kita menyedut asap ekzos, asap rokok, sering memakan produk asap, dan semua ini boleh merosakkan DNA dan meningkatkan kemungkinan barah. Lebih-lebih lagi, doktor yakin bahawa beberapa virus juga dapat mengubah sel yang sihat menjadi sel barah, misalnya, jangkitan dengan human papillomavirus (HPV) menyumbang kepada perkembangan barah serviks.

Di antara neoplasma, terdapat jinak (jinak) dan malignan. Neoplasma jinak (benign - neoplasma benignum) jelas dibezakan dari tisu sekitarnya atau dicirikan. Sel-selnya tidak dapat masuk ke dalam darah. Ia tidak pernah berlaku.

Neoplasma malignan (neoplasma malignum) adalah lesi yang menyusup ke tisu sekitarnya dan sel-selnya memasuki sistem darah dan limfa. Mereka melakukan perjalanan ke seluruh badan, metastasis penyakit ini. Terdapat beberapa jenis neoplasma malignan - barah, sarkoma, limfoma, tumor sistem saraf pusat, melanoma.

Perlu diketahui

Kanser adalah salah satu neoplasma malignan yang berkembang dari sel epidermis atau sel epitelium dari pelbagai organ tubuh, seperti kulit, kelenjar, mukosa, lapisan sistem pencernaan, kelenjar tiroid, dan pankreas. Istilah "barah otak" dan "barah tulang" tidak betul kerana tidak ada tisu epitelium di kawasan ini.

Artikel yang disyorkan:

Kanser atau barah? Seperti apa - adakah setiap barah tumor?

Pencegahan barah - penyelidikan yang diperlukan

Setiap wanita mesti memeriksa payudaranya setiap bulan - dari tempoh pertama hingga akhir hayatnya. Walau bagaimanapun, pemeriksaan diri dapat mengesan tumor hanya dengan diameter sekitar 1 cm. Perubahan yang jauh lebih kecil dikesan oleh mamografi dan ultrasound payudara. Untuk mengesan barah serviks lebih awal, anda perlu menjalani ujian Pap smear setiap tahun.

Kemungkinan mengalahkan barah sangat bergantung pada seberapa awal ia dijumpai. Sebilangan besar barah dikesan dalam apa yang disebut tahap perkembangan pra-invasif (sifar) dapat disembuhkan sepenuhnya. Pada peringkat perkembangan penyakit ini, kita sendiri tidak dapat melihat sebarang luka. Atas sebab ini, kita harus menjalani pemeriksaan pencegahan secara sistematik.

Lelaki berusia lebih dari 40 tahun mesti menjalani pemeriksaan prostat (prostat) setiap tahun. Pemeriksaan rektum - melalui dubur - membolehkan doktor mengesan perubahan ukuran dan konsistensi kelenjar ini. Sekiranya mereka mencurigakan, doktor anda mungkin akan merujuk anda untuk analisis tambahan, seperti ujian antigen PSA darah.

Pada gilirannya, peringkat awal barah kolorektal dapat mengesan ujian darah okstik fekal (orang yang mempunyai sejarah keluarga barah usus harus melakukan ujian ini setiap tahun, dan setiap orang - setiap tahun pada usia 50-an). Sekiranya anda berisiko atau mempunyai polip (sering menghidap barah), pemeriksaan yang lebih berharga adalah kolonoskopi, iaitu melihat bahagian dalam usus melalui spekulum.

Perokok atau orang yang berisiko harus menjalani X-ray dada setiap tahun. Ujian semacam itu mungkin bermanfaat dalam diagnosis barah paru-paru. Pemeriksaan yang lebih terperinci, bagaimanapun, adalah bronkoskopi (yang disebut bronkoskopi - melihatnya melalui spekulum atau endoskopi serat optik).

Perlu juga dilakukan ultrasound pada rongga perut setiap 1-2 tahun. Ujian mudah ini sering mengesan ketumbuhan kecil di bahagian perut.

Tumor di bawah kaca pembesar

Sekiranya terdapat ketumbuhan, doktor biasanya ingin melihat lebih dekat. Ujian seperti tomografi terkomputeran, pengimejan resonans magnetik atau tomografi pelepasan positron memungkinkan anda memeriksa lokasi tumor dengan tepat, menentukan ukuran dan strukturnya, dan mengetahui sama ada ia telah melakukan metastasis.

Kadang-kadang kita juga perlu menjalani biopsi. Ia terdiri daripada menusuk tumor dengan jarum khas (biasanya di bawah kawalan ultrasound) dan mengumpulkan tisu untuk pemeriksaan mikroskopik. Pakar kemudian melihat tisu yang dikumpulkan (bahagian yang disebut) dan dapat menilai sifat tumor: sama ada lesi itu jinak atau ganas.

Penanda darah

Sekiranya seseorang di keluarga terdekat kami menghidap barah, kami mungkin berisiko meningkat. Kita lebih mudah jatuh sakit, tetapi itu tidak bermaksud kita akan jatuh sakit. Kadang kala ujian darah sederhana cukup untuk meredakan ketakutan anda dan tidur dengan lebih tenang.

Penanda barah, juga dikenali sebagai penanda neoplastik, adalah bahan kimia dari pelbagai struktur yang dihasilkan di dalam tisu badan kita. Dalam keadaan sihat - sangat sedikit. Tetapi, apabila barah berlaku, tahapnya meningkat dengan cepat.

Penanda boleh mengambil bentuk antigen, protein, enzim, atau hormon. Mereka masuk ke dalam darah dan beredar ke seluruh badan dengannya. Malangnya, satu tumor boleh menghasilkan beberapa penanda. Lebih-lebih lagi, satu jenis barah boleh menghasilkan penanda ciri tumor lain. Sebagai contoh, kehadiran penanda CA 125 di dalam badan mungkin menunjukkan barah ovari, tetapi juga barah pankreas. Walau bagaimanapun, sebilangan penanda sangat menyarankan kehadiran tumor tertentu, contohnya penanda PSA membolehkan pengesanan barah prostat pada peringkat awal perkembangannya.

Oleh kerana penanda bukan bahan homogen, doktor biasanya memerintahkan kita untuk melakukan apa yang disebut panel penanda (satu set label) yang membolehkan anda menentukan jenis proses neoplastik yang berterusan. Penanda ditentukan dari sampel darah yang dikumpulkan. Namun, bukan hanya kehadiran mereka yang penting, tetapi juga jumlah yang melebihi standard yang dibenarkan. Sekiranya norma terlampaui secara signifikan, itu tidak selalu bermaksud perkembangan penyakit neoplastik (walaupun biasanya). Peningkatan tahap beberapa penanda juga boleh dikaitkan dengan radang hati, pankreas atau ginjal yang sangat serius.

Sekiranya penanda tinggi, diperlukan penafsiran onkologi genetik terhadap hasilnya. Hanya selepas itu, doktor boleh memerintahkan ujian lebih lanjut, seperti mamografi, tomografi terkomputeran atau pencitraan resonans magnetik. Hampir 90 peratus kejadian barah tidak berkaitan dengan masa lalu keluarga. Kira-kira 90 daripada 100 orang ujian gagal mengesan gen untuk "predisposisi kanser". Namun, jika neoplasma yang sama sering muncul dalam keluarga, ada baiknya mengunjungi klinik genetik dan meminta ujian yang sesuai. Anda tidak memerlukan rujukan dari doktor anda.

Artikel yang disyorkan:

Penanda tumor (penunjuk tumor): jenis dan hasil penyelidikan

Ujian genetik untuk barah

Sekiranya temu ramah pertama menunjukkan bahawa kita mungkin mempunyai hak untuk takut akan kesihatan diri, kita akan berada dalam program pencegahan khusus. Kami tidak membayar sebarang penyelidikan di sini. Antara lain, penanda tumor, tetapi juga mencari gen yang boleh menyebabkan penyakit ini. Sebagai contoh, pada wanita - gen BRCA1 (bertanggungjawab untuk kecenderungan barah payudara); ketika nenek moyang menderita barah kolorektal - gen CHEK2. Orang yang menghidap barah kolorektal tetapi tidak mempunyai poliposis usus mencari gen pembaikan yang dapat memperbaiki serpihan DNA yang rosak. Rangsangan gen ini dapat menghentikan penyakit daripada berkembang.

Setiap orang yang datang ke klinik genetik pada pertemuan pertama menentukan dengan doktor mana ahli keluarga yang harus mula mencari mutasi genetik. Sekiranya mungkin, seseorang yang sudah menderita barah biasanya dipilih. Berkat itu, lebih mudah untuk mencari gen yang menjadi penyebab ketidakbahagiaan dalam keluarga tertentu. Apabila ia ditandai, ia dicari oleh ahli lain. Mereka yang memilikinya pergi ke yang disebut kumpulan berisiko maksimum dan menjalani pemeriksaan pakar lain. Sebaliknya, mereka yang belum menemui "gen pelakunya" hanya berada di bawah pemerhatian klinik (maka kawalan mesti melaporkan ujian khusus dalam had masa yang ditetapkan).

Kaunseling genetik

Terdapat lebih dari 20 di Poland. Mereka beroperasi di semua pusat onkologi. Sebilangan besar klinik genetik menguji kerentanan kanser keturunan secara percuma.Alamat mereka boleh didapati di laman web: http://www.genetyka.com/

Kanser cuaca

Kadang kala kita tidak menghidap barah, tetapi ujian pakar telah mengesahkan bahawa risiko terkena penyakit ini sangat tinggi. Kemudian doktor memberi kami tindakan pencegahan dan rawatan. Kadang-kadang mereka sangat drastik - dalam kes barah kolorektal keturunan, boleh jadi kolektomi, iaitu penyingkiran usus besar secara profilaksis. Ia dilakukan apabila banyak polip (terdapat beratus-ratus daripadanya) dikesan di dalam usus (selain daripada gen yang cacat) dan hanya perlu waktu sebelum barah berkembang. Oleh kerana semasa operasi bahagian usus kecil dapat dijadikan waduk khas, adalah mungkin untuk mengekalkan jalan alami buang air besar.

Pada gilirannya, pembawa gen yang bertanggungjawab untuk berlakunya barah tiroid medula ditawarkan untuk menghilangkan kelenjar tiroid. Bahkan pada zaman kanak-kanak, kerana bertahun-tahun pemerhatian menunjukkan bahawa 100 peratus. Pembawa gen ini kemudiannya menghidap barah. Jadi pembuangan awal kelenjar tiroid hanya menyelamatkan nyawa.
Prosedur pembedahan profilaksis kini dapat ditawarkan kepada, misalnya, wanita yang berisiko terkena barah rahim, ovari dan payudara. Syaratnya ialah kelahiran anak-anak yang sudah dirancang.

Rawatan Barah

Sejauh ini, senjata yang paling berkesan dalam memerangi barah adalah pembedahan. Tetapi tidak selalu cukup untuk membuang tumor itu sendiri. Kadang kala terapi pelengkap diperlukan.
Dari masa ke masa, beberapa perubahan dapat berkembang menjadi barah. Ini berlaku dengan polip usus besar, beberapa nodul tiroid atau luka berpigmen yang tidak biasa pada kulit. Anda boleh menjangkiti barah dan menghilangkan luka sebelum menjadi ganas. Walau bagaimanapun, tindakan seperti itu tidak selalu dapat dilakukan dan kemudian kita harus melawan penceroboh itu.

Pembedahan barah

Sekiranya tumor dikesan pada tahap awal perkembangannya, maka selalunya cukup untuk membuang tumor dengan tisu-tisu di sekitarnya (inilah yang disebut margin keselamatan). Kadang kala, anda perlu mengeluarkan seluruh organ (mis. Payudara) untuk menyingkirkan semua sel yang bermutasi dan mencegah penyakit itu kembali. Sekiranya doktor mengesyaki bahawa barah berada pada tahap yang lebih maju, mereka juga akan membuang kelenjar getah bening yang berdekatan.
Hasil daripada campur tangan pembedahan, doktor berjaya menyelamatkan sekitar 25% nyawa. sakit.

Pembedahan untuk membuang tumor tidak harus dilakukan pembedahan. Selalunya, doktor menggunakan:

• Endoskopi - ia digunakan untuk pembedahan di dalam rongga pleura (thoracoscopy) atau rongga peritoneal (laparoskopi). Dengan teknik ini, parut besar dapat dielakkan.
• Ultrasound - Kaedah ini menggunakan pisau khas yang digetarkan pada frekuensi tinggi oleh ultrasound. Ia memungkinkan penyingkiran hampir tanpa darah misalnya bahagian organ parenkim (mis. Ginjal atau hati).
• Laser - digunakan untuk merawat perubahan pada kulit, mukosa saluran pencernaan, saluran pernafasan dan sistem genitouriner. Penyingkiran perubahan neoplastik dengan laser sangat berguna dalam rawatan perubahan pada esofagus, trakea dan usus besar.
• Cryotherapy - untuk menghilangkan luka kecil, jinak, dangkal (misalnya pada selaput lendir), cryoprobe yang disejukkan dengan nitrogen cair hingga –180 darjah C. Dingin memusnahkan sel-sel yang berpenyakit.
• Pembedahan elektrik - ia digunakan untuk merawat luka kecil, dangkal dan jinak. Elektrod khas pelbagai bentuk digunakan, dipanaskan oleh arus frekuensi tinggi. Suhu tinggi mempunyai kesan merosakkan sel yang berpenyakit.

Rawatan barah - terapi radiasi

Selalunya ia melengkapkan rawatan pembedahan. Sekiranya doktor berpendapat mungkin ada "mangsa" barah yang tersisa, mereka cuba memusnahkannya dengan sinaran - selalunya sinar-x atau radiasi gamma. Apabila pesakit disinari dari jarak tertentu - itu adalah teleradioterapi. Sekiranya sumber radiasi diletakkan terus pada tumor atau di sekitarnya - brachytherapy.

Radioterapi, seperti kaedah lain, bukan tanpa kesan sampingan yang tidak diingini. Ia membunuh sel barah, tetapi juga melemahkan badan dan memusnahkan beberapa sel yang sihat pada tahap pendedahan. Kesan yang disebut Kami mungkin mengalami penyakit radiasi dengan kelewatan tertentu, misalnya mual dan muntah mungkin berlaku beberapa jam atau hari selepas radioterapi. Apabila simptom ini mereda, perubahan yang tidak menyenangkan berterusan dalam sumsum tulang, contohnya jumlah eritrosit (sel darah merah), leukosit (sel putih) dan trombosit (platelet) menurun dalam darah periferal, yang mengurangkan imuniti dan mengurangkan pembekuan darah. Dalam beberapa kes, di mana kawasan penyinaran luas, hilang selera makan, demam, dan cirit-birit. Di tempat penyinaran, nekrosis tisu dan eritema (dan juga ulserasi) kadang-kadang berlaku. Selepas rawatan, kebanyakan gejala ini hilang tanpa meninggalkan kesan.

Artikel yang disyorkan:

Radioterapi: bagaimana ia berfungsi? Kesan sampingan terapi radiasi Baik untuk diketahui

Statistik barah

• 40 juta orang hidup dengan barah di dunia.
• Data Kesatuan Kanser Poland menunjukkan bahawa setiap hari 300 orang di Poland mengetahui bahawa mereka menghidap barah.
• 220 daripadanya berkemungkinan mati. Kira-kira 30% dapat disembuhkan secara kekal. sakit.

Pada awal 1960-an, barah serviks adalah penyakit yang paling biasa di kalangan wanita, diikuti dengan barah payudara. Kanser payudara kini lebih umum, diikuti dengan barah paru-paru, diikuti dengan barah serviks.

Pada awal 1960-an, lelaki paling kerap dijangkiti barah gastrik, diikuti dengan barah paru-paru. Kini barah paru-paru memimpin, diikuti dengan barah prostat dan barah perut.

Rawatan barah - kemoterapi

Sel barah dapat membahagi secara berterusan. Mengetahui sifat ini, saintis mengembangkan ubat-ubatan yang bertindak secara sitostatik, iaitu menghalang pembahagian sel. Mereka diambil secara lisan atau dalam bentuk titisan. Titisan biasanya harus dibawa ke hospital. Ia mengambil masa beberapa minit atau berjam-jam. Sekiranya sitostatik diambil dengan kerap dan dalam jangka masa yang lama - doktor boleh menanam bekas plastik di bawah kulit dari mana ubat itu diberikan. Kemoterapi dipilih secara individu untuk setiap pesakit.
Mengambil sitostatik juga mempunyai kesan sampingannya. Pertama sekali, ia memberi kesan negatif pada sumsum tulang. Ini boleh mengakibatkan anemia, keletihan dan mengantuk. Kekebalan juga menurun, sehingga risiko jangkitan meningkat. Semasa kemoterapi, anda perlu memeriksa gambar darah (melakukan pengiraan darah) dan, jika perlu, menjalani transfusi atau mengambil persediaan yang mempercepat pembaharuan sumsum tulang.
Kemoterapi juga boleh menyebabkan kesan sampingan sementara yang lain: keguguran rambut, kuku rapuh, kepekaan terhadap sinar ultraviolet (anda tidak boleh berjemur dan menggunakan solarium), masalah sistem pencernaan - sembelit atau cirit-birit, mual, muntah, kurang selera makan.

Artikel yang disyorkan:

Kemoterapi: jenis. Bagaimana kemoterapi berfungsi?

Kejadian barah meningkat sebanyak 46%. Dan ia harus menjadi lebih teruk lagi

Keberkesanan rawatan onkologi di Poland lebih teruk daripada di kebanyakan negara EU yang lain. Neoplasma malignan adalah penyebab kematian kedua paling umum di Poland. Sejak tahun 1999, jumlah kes telah meningkat sebanyak 46% dan jumlah kematian sebanyak 23.2%, menurut laporan NIK 2018.

"Poland, bersama dengan Hungaria dan Kroasia, berada di tiga negara teratas EU dengan kematian tertinggi akibat neoplasma malignan. Di Poland, barah paru-paru dan usus besar ternyata paling berbahaya, selain itu, di kalangan lelaki, barah prostat dan pundi kencing, dan di kalangan wanita, barah payudara dan ovari" - memaklumkan kepada Mahkamah Tinggi.

Dan ia harus menjadi lebih teruk lagi. Menurut pakar, pada tahun 2025 kejadian penyakit onkologi akan meningkat lebih dari 25%, dan barah barah akan menjadi penyebab utama kematian di Poland.

Sebagai tindak balas kepada laporan NIK, menteri kesihatan mengumumkan peningkatan perbelanjaan onkologi.

Sumber: Ketersediaan dan kesan rawatan barah https://www.nik.gov.pl/plik/id,15932,vp,18449.pdf

Rawatan barah - terapi hormon

Beberapa jenis barah (misalnya payudara, prostat) disebut tumor yang bergantung pada hormon, yang bermaksud bahawa perkembangannya dapat dipengaruhi oleh hormon tertentu. Kemudian, selain daripada kemoterapi, rawatan hormon sering digunakan. Ini meningkatkan keberkesanan keseluruhan terapi. Bagi wanita, memerangi barah payudara kadang-kadang memerlukan penyekat fungsi ovari atau bahkan menghilangkannya. Keputusan ini kemudian dibuat oleh doktor dan pesakitnya.

Kaedah baru rawatan barah

Setiap hari, makmal saintifik menangani barah. Para saintis bersaing untuk mencari pembunuh barah. Kadang-kadang mereka memukul pagar seperti peluru, tetapi kadang-kadang mereka membuat penemuan seperti Hadiah Nobel.
Terapi yang digunakan sehingga baru-baru ini oleh ahli onkologi melemahkan kita, memusnahkan sel-sel tubuh yang sakit tetapi juga sihat. Mereka juga menyebabkan sejumlah kesan sampingan.
Pada masa ini, berkat pemahaman struktur sel barah, terutama reseptor di permukaannya, para saintis telah mengembangkan apa yang disebut terapi yang disasarkan. Ubat onkologi yang digunakan dalam kerangka mereka hanya memusnahkan sel yang berpenyakit dengan ketepatan yang luar biasa. Bagaimana mereka berfungsi? Nah, di permukaan sel barah terdapat unjuran yang disebut reseptor. Ia seperti soket untuk palam. Palam adalah bahan kimia yang memberi isyarat kepada nukleus sel untuk membahagi, iaitu tumor tumbuh. Persediaan onkologi terbaru adalah seperti plag palsu. Mereka menyekat reseptor (soket) dan dengan itu menghalang pertukaran maklumat antara permukaan sel dan intinya. Ini adalah bagaimana proses pembelahan mati dan sel mati.

Sel kelaparan

Kumpulan kedua ubat barah menyekat reseptor pada permukaan sel barah, tetapi hanya ubat yang mengeluarkan zat yang memprovokasi pengembangan saluran darah yang membekalkan tumor dengan nutrien dan oksigen. Ini menghalang pengembangan rangkaian arteriol dan urat yang padat, yang menyebabkan sel barah 'lapar' mati.

Sel stem

Ternyata, mereka dapat diperoleh bukan hanya dari darah tali pusat, tetapi juga dari orang dewasa, misalnya dari sumsum tulang atau tisu adiposa. Apabila disiapkan dengan betul, mereka boleh berubah menjadi tisu di dalam badan, seperti jantung, hati, pankreas, ginjal, dan juga retina mata. Sayangnya, sel induk tidak menyembuhkan kita dari barah, tetapi setelah pembuangannya, sel-sel ini dapat menjana semula organ yang rusak hingga tahap tertentu.

Terapi gen

Doktor percaya terapi gen akan digunakan secara meluas pada manusia dalam 8-10 tahun. Para saintis sudah dapat memasukkan gen ke dalam tumor yang meningkatkan kepekatan ubat yang diberikan dalam sel barah. Ini membolehkan anda mengurangkan dos agen kemoterapi, dan juga mengehadkan kesan buruk ubat ini pada tisu sihat di sekitarnya. Pada masa ini, ujian klinikal sedang dijalankan di beberapa pusat di seluruh dunia untuk menentukan keberkesanan kaedah ini.

Artikel yang disyorkan:

Kekuatan Stem Cell

bulanan "Zdrowie"