Tumor karsinoid adalah neoplasma yang berasal dari sel endokrin dan tergolong dalam sistem APUD (Amine Precursors Uptake and Dekarboxylation). Ia adalah barah yang aktif secara hormon, dan oleh itu secara aktif mengeluarkan hormon (termasuk serotonin).
Tumor karsinoid biasanya berkembang di saluran pencernaan, menyerang usus kecil dan usus buntu. Ia juga boleh dijumpai di rektum, paru-paru, usus besar dan perut. Tumor karsinoid paling kerap menyerang orang berusia 40-80 tahun, dan sebagai karsinoid pada lampiran, ia berlaku terutamanya pada orang yang lebih muda.
Gejala karsinoid
Penyakit karsinoid berkembang secara perlahan. Bergantung pada ukuran dan lokasi tumor, barangkali metastasis, selalunya ke kelenjar getah bening, hati dan tulang. Gejala biasa termasuk:
- sakit
- tumor teraba, kadang-kadang menyebabkan gejala penyumbatan
- cirit-birit
- pengurangan berat
- perforasi usus (jarang berlaku)
- sindrom karsinoid (rata-rata dalam 10% kes)
Gejala lain yang mungkin muncul termasuk:
- peningkatan berpeluh
- kulit gatal
- gangguan tekanan darah
- sindrom malabsorpsi
- sakit perut
- penyakit kuning
Diagnosis kanser dicapai dengan:
- Gambar sinar-X dengan kontras saluran pencernaan
- tomografi dikira
- pemeriksaan ultrasound
- kolonoskopi, gastro- dan esofagoskopi (digabungkan dengan pengambilan biopsi untuk analisis histopatologi kemudian)
- biopsi jarum halus
- scintigraphy - ujian yang melibatkan pemberian isotop iodin radioaktif ke dalam darah, yang ditangkap oleh sel barah
- penentuan penanda dalam darah
- penentuan tahap asid asetik 5-hidroksiindol dalam air kencing
Rawatan karsinoid
Rawatan terdiri terutamanya dari pembedahan membuang lesi bersama dengan margin tisu yang sihat. Dalam kes barah yang tidak dapat dikendalikan dan rawatan metastasis, persediaan yang termasuk dalam kumpulan antagonis serotonin digunakan.
Prognosis selepas neoplasma
Tumor dengan diameter kurang dari 2 cm, tanpa metastasis (terutamanya karsinoid pada lampiran) - kelangsungan hidup 5 tahun hingga 100%.
Tumor yang dapat dikawal lebih dari 2 cm - kelangsungan hidup 5 tahun adalah 40 hingga 60 peratus.
Dalam kes metastasis hati, kadar kelangsungan hidup 5 tahun adalah 20 hingga 40 peratus.
