Meconium adalah najis pertama pada bayi dan biasanya diekskresikan dalam masa 24 jam selepas kelahiran. Ia melekit, kenyal, hijau tua hingga hampir hitam, dan biasanya agak berlimpah. Pengusiran mekonium adalah salah satu penyebab penurunan berat lahir anak, yang sering membimbangkan ibu bapa. Perkumuhan mekonium pramatang menyebabkan cecair amniotik hijau. Apa yang ditunjukkan oleh kekurangan mekonium selepas kelahiran?
Isi kandungan
- Apa yang terdiri daripada mekonium?
- Terlalu awal pengusiran mekonium
- Tanpa mekonium
Mekonium mula terbentuk di usus bayi pada pukul 4-5. bulan kehamilan. Warna gelap mekonium disebabkan oleh transformasi hempedu anaerob. Najis bayi yang baru lahir anda mungkin kekal hitam selama kira-kira 3 hari. Pada hari-hari berikutnya, najis bertukar menjadi hijau kecoklatan dengan susu yang jelas. Warna dan tekstur najis berubah semasa bayi anda membesar.
Jumlah pergerakan usus pada bayi yang baru lahir sangat bergantung pada bagaimana bayi diberi makan. Sekiranya bayi anda disusui, anda mungkin mengalami buang air besar setiap kali anda menyusu. Namun, biasanya najisnya agak jarang, berair, dan cepat-cepat meresap lampin.
Masa yang diperlukan untuk mengusir mekonium adalah penting untuk rawatan perubatan lebih lanjut dan memastikan bayi dijaga dengan betul. Oleh itu, ibu dan bapa yang masih muda dan tidak berpengalaman sering kali mencatat masa dan penampilan najis pertama mereka.
Baca juga: Apa kata kotoran? Bentuk, warna, penampilan, dan bau najis dan kesihatan anda
Apa yang terdiri daripada mekonium?
Mekonium terdiri terutamanya dari:
- perairan janin
- goo janin
- epitel pengelupasan mukosa gastrousus
- enzim pencernaan
- bilirubin
- biliverdin
- kolesterol
Terlalu awal pengusiran mekonium
Tidak baik mengusir mekonium terlalu awal, bahkan sebelum bayi dilahirkan. Dalam keadaan seperti itu, cecair amniotik hijau terbentuk. Risiko kanak-kanak mengembangkan pneumonia aspirasi meningkat. Meconium dalam cairan ketuban biasanya dijumpai pada kehamilan 42 minggu atau lebih.
Tanpa mekonium
Ketiadaan najis dalam 24 jam pertama kehidupan bayi baru lahir mendorong doktor untuk melakukan ujian yang sangat teliti yang akan mengecualikan atau mengesahkan adanya kecacatan kongenital pada bayi.
Sekiranya kanak-kanak itu tidak melepaskan mekonium pada hari-hari pertama kehidupan, ini mungkin merupakan tanda penyakit serius, misalnya fibrosis sista.
Apabila mekonium tidak muncul dalam 24 jam selepas kelahiran, kemungkinan tersumbat saluran gastrousus.
Baca juga: Penyumbatan usus - gejala, sebab dan rawatan
Namun, paling kerap terdapat dua keadaan, penyakit Hirschsprung dan penyumbatan mekonium.
- Penyakit Hirschsprung
Ia adalah penyakit usus besar, dan lebih tepatnya bahagian terakhirnya, iaitu usus besar. Inti dari penyakit ini adalah bahawa pada kanak-kanak dengan penyakit ini, sel-sel saraf belum berkembang, dan kekurangannya membuat jisim tinja tidak dapat bergerak dengan baik. Dalam bentuk penyakit yang lebih ringan, masalah pertama mungkin muncul pada anak yang sudah berusia beberapa bulan. Penyakit ini juga boleh berkembang pada orang dewasa.
Menurut statistik perubatan, penyakit Hirschsprung dijumpai sekali dalam 100,000 kelahiran. Ia mempunyai latar belakang genetik dan sering berlaku dalam keluarga. Ia didiagnosis lebih kerap pada kanak-kanak lelaki berbanding kanak-kanak perempuan. Kanak-kanak yang mempunyai penyakit jantung kongenital atau sindrom Down terutamanya berisiko.
Baca juga: PENYAKIT GENETIK: sebab, pewarisan dan diagnosis
Pada kanak-kanak atau orang dewasa yang lebih tua, gejala penyakit yang paling ketara adalah masalah dengan pergerakan usus - cirit-birit, sembelit dan muntah. Kadang kala penyakit ini menyebabkan kerosakan serius pada usus, sebab itulah sangat penting untuk membuat diagnosis awal. Pada bayi baru lahir dengan penyakit Hirschsprung, perkara berikut biasanya diperhatikan:
- ketidakupayaan untuk membuang air besar pada hari pertama atau kedua kehidupan
- perut, gas atau gas yang bengkak
- cirit-birit
- muntah, yang mungkin mengandungi bahan hijau atau coklat
Kanak-kanak yang lebih tua mengalami pembengkakan perut, sembelit, kesukaran menambah berat badan, muntah, dan gas.
Kanak-kanak dengan penyakit Hirschsprung yang disyaki diberi enema dengan agen kontras khas dan kemudian diambil sinar-X. Sekiranya bayi sakit, usus akan tersekat dengan jelas di mana tidak ada sel saraf.
Dalam beberapa kes, mungkin perlu mengumpulkan bahan untuk pemeriksaan histopatologi. Pada kanak-kanak yang lebih tua, misalnya, manometri dilakukan. Ujian ini melibatkan memasukkan belon khas melalui dubur untuk melihat apakah ia akan membolehkan otot-otot dubur berehat. Sekiranya ini tidak berlaku, maka penyakit Hirschsprung mungkin disyaki.
Hasil terbaik dicapai dengan rawatan pembedahan, yang melibatkan membuang serpihan tanpa sel saraf dan menghubungkan usus. Sekiranya orang yang sakit berada dalam keadaan serius, perkara pertama yang perlu dilakukan adalah membuang bahagian yang sakit dan membuka stoma. Hanya apabila keadaan pesakit stabil, tahap seterusnya prosedur, iaitu anastomosis usus, dilakukan.
- Halangan mekonium
Sebab lain untuk kekurangan mekonium pada seorang anak dalam 24 jam pertama kehidupan mungkin adalah penyumbatan mekonium, yang sering dianggap sebagai gejala pertama fibrosis sista. Gejala ini berlaku pada 5-20% semua bayi yang baru lahir dengan fibrosis sista.
Kekurangan mekonium dalam kes seperti ini disebabkan oleh kekurangan enzim pankreas. Akibatnya ialah mekonium tidak dapat larut, berubah menjadi benjolan melekit yang menyumbat lumen usus.
Penyakit ini dapat dijumpai semasa pemeriksaan ultrasound pada janin. Sebagai tambahan kepada kekurangan mekonium, kanak-kanak dengan penyumbatan mekonium juga mengalami muntah dan distensi perut.
Penyumbatan pada lumen usus boleh menyebabkan memutar, terjebak, atau atresia usus.
Mungkin juga terdapat perforasi usus dan peritonitis mekonium. Kemunculan penyumbatan mekonium tidak digunakan untuk menilai keparahan fibrosis sista.
Artikel yang disyorkan:
Sindrom aspirasi mekonium: sebab, gejala, rawatan. Tentang pengarang
Baca lebih banyak artikel oleh pengarang ini
