Sklerosis Berganda: Diagnosis. Penyelidikan di MS

Diagnosis sklerosis berganda tidak selalu mudah, tetapi ubat mempunyai banyak teknik untuk membantu anda membuat diagnosis yang tepat. Ujian apa yang boleh mendiagnosis MS?

Diagnosis sklerosis berganda (multipleks sklerosis, MS) sukar berdasarkan gejala sahaja, jadi pakar beralih kepada ujian pakar. Ujian pencitraan digunakan dalam diagnosis MS, tetapi juga pemeriksaan cairan serebrospinal atau analisis yang disebut membangkitkan potensi. Bahkan ada klasifikasi khas yang membantu dalam diagnosis sklerosis berganda - doktor membantu dalam kes ini, yang disebut Kriteria McDonald.

Dengarkan ujian apa yang dapat mendiagnosis sklerosis berganda. Ini adalah bahan dari kitaran YANG MENDENGAR. Podcast dengan petua.

Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video

Diagnosis MS: Kriteria McDonald

Panel Antarabangsa mengenai Diagnosis MS, dipengerusikan oleh W. McDonald, pada tahun 2001 menerbitkan apa yang disebut Kriteria McDonald. Kurang dari 10 tahun kemudian, pada tahun 2010, klasifikasi diagnostik untuk sklerosis berganda dimodenkan. Anggapan utama kriteria ini adalah hakikat bahawa diagnosis MS memerlukan adanya perubahan berkaitan dengan penyakit dalam masa dan ruang. Dalam kes penyebaran sementara, kita bermaksud bahawa pada pesakit perubahan patologi dalam sistem saraf muncul pada masa yang berlainan. Dengan penyebaran spasial, kita bermaksud bahawa perubahan struktur sistem saraf yang disebabkan oleh sklerosis berganda berlaku di lebih dari satu lokasi.

Diagnosis sklerosis berganda mengikut kriteria McDonald dapat dibuat dengan mengenal pasti perubahan yang berbeza pada pesakit. Situasi yang paling mudah adalah ketika pesakit mengalami sekurang-kurangnya dua kekambuhan MS, dan gejala neurologi yang berlaku semasa mereka datang dari dua fokus yang berbeza (ini bermaksud bahawa penyakit pesakit berkaitan dengan kecacatan pada sekurang-kurangnya dua bahagian sistem saraf, iaitu. bahawa patologi mungkin membimbangkan, contohnya, struktur otak dan saraf tunjang). Dalam kes ini, diagnosis penyakit dapat dibuat walaupun tanpa ujian tambahan.

Situasi yang sedikit berbeza mungkin timbul apabila pesakit mengalami dua penyakit, tetapi gejalanya berasal dari satu fokus penyakit - maka, untuk diagnosis MS, ujian pencitraan sudah diperlukan. Sklerosis berganda dapat didiagnosis apabila MRI menunjukkan patologi khas untuk sklerosis berganda di sekurang-kurangnya dua lokasi dalam sistem saraf.

Baca juga: Multiple sclerosis (MS) dan neuroborreliosis Multiple sclerosis pada kanak-kanak Multiple sclerosis (MS) dan kehamilan

Diagnosis MS: ujian pencitraan

Pencitraan resonans magnetik adalah ujian pencitraan yang dapat memvisualisasikan perubahan yang berkaitan dengan sklerosis berganda. Wabak penyakit yang berkaitan dengan mis. Dengan demyelination yang berlaku semasa MS, mereka boleh berlaku di pelbagai lokasi sistem saraf, tetapi ada wilayah tertentu di mana kejadiannya mungkin merupakan petunjuk MS tertentu. Zon subkortikal, periventrikular dan subtentorial otak dianggap sebagai kawasan di mana penampilan lesi adalah tipikal semasa berlakunya sklerosis berganda, dan perubahan pada saraf tunjang juga cukup ciri untuk unit ini.

Diagnosis MS: pemeriksaan cecair serebrospinal

Cecair serebrospinal diperoleh dengan tusukan lumbal. Pada masa ini, pemeriksaan komposisinya lebih jarang digunakan dalam diagnosis multiple sclerosis, walaupun kadang-kadang pemeriksaan bahan ini menyokong diagnosis multiple sclerosis. Pada pesakit MS, pelbagai keabnormalan dapat dijumpai semasa pemeriksaan cecair serebrospinal: kandungan protein mungkin meningkat atau jumlah leukosit dapat meningkat, tetapi perubahan ini sebenarnya bukan ciri-ciri cecair serebrospinal semasa penyakit ini. Faktor yang paling penting dalam diagnosis sklerosis berganda adalah kehadiran peningkatan jumlah salah satu pecahan antibodi dalam cecair - yang disebut gamma-globulin. Kedua-dua peningkatan jumlahnya dalam bahan yang diuji dapat dikesan, dan bendalir dapat diperiksa dengan elektroforesis. Dalam kajian terakhir yang disebutkan, dalam kes sklerosis berganda, kehadiran yang disebut jalur oligoklonal.

Artikel yang disyorkan:

Multiple Sclerosis (MS): Sebab, Jenis, Gejala, Rawatan

Diagnosis MS: penyelidikan lain

Semasa membincangkan diagnosis sklerosis berganda, seseorang tidak boleh gagal menyebutkan pemeriksaan yang dapat dilakukan tanpa menggunakan peralatan neuroimaging khusus atau instrumen canggih lainnya. Kami bercakap mengenai pemeriksaan neurologi - ia memainkan peranan penting, kerana di sinilah bermulanya keseluruhan proses diagnostik sklerosis berganda. Seorang pakar neurologi dapat mengetahui bahawa pesakit mempunyai pelbagai penyakit, seperti gangguan sensasi dan keseimbangan atau peningkatan nada otot. Doktor ini - jika dia mendapati terdapat penyimpangan pada pesakit - juga memerintahkan ujian lain yang lebih maju.

Dalam diagnosis MS, selain ujian yang telah disebutkan, yang disebut kajian elektrofisiologi. Mereka terdiri dalam menganalisis apa yang disebut potensi yang ditimbulkan, contohnya potensi yang ditimbulkan visual atau somatosensori dapat dinilai. Semasa ujian sedemikian, deria individu dirangsang dengan pelbagai rangsangan, yang memungkinkan untuk menilai kadar penghantaran isyarat dalam struktur sistem saraf. Semasa berlakunya sklerosis berganda - disebabkan oleh proses demyelining - kadar penghantaran maklumat dalam sel saraf mungkin menurun.

Diagnosis MS: diagnosis pembezaan

Seperti yang telah disebutkan, tidak ada satu kajian khusus yang dapat dengan jelas mengesahkan adanya sklerosis berganda pada pesakit. Oleh itu, salah satu syarat untuk diagnosis MS adalah untuk menolak kemungkinan penyebab gejala pesakit yang lain. Sejumlah keadaan yang berbeza dipertimbangkan dalam diagnosis pembezaan sklerosis berganda, contoh yang paling penting adalah:

• penyakit berjangkit sistem saraf (seperti penyakit Lyme atau sifilis)
• sarkoidosis
• lupus eritematosus sistemik
• leukodystrophies
• Penyakit Devic
• Pasukan MELAS
• penyakit neoplastik CNS (berkembang di dalam rongga tengkorak atau dalam struktur saluran tulang belakang)
• spondylosis
• kekurangan vitamin B12
• Pasukan CADASIL
• malformasi vaskular
• perubahan yang berkaitan dengan berlakunya banyak fokus iskemia dalam struktur sistem saraf pusat

Artikel yang disyorkan:

Sklerosis berganda (MS) dan neuroborreliosis

Masa penting dalam merawat MS

Magdalena Fac-Skhirtladze, Ketua Setiausaha PTSR, mengatakan bahawa pentingnya pelaksanaan terapi yang pantas dalam rawatan sklerosis berganda adalah penting. Kenyataan itu dirakam semasa persidangan saintifik "Fisioterapi untuk kesihatan".

Masa penting dalam merawat MS

Kami mengembangkan laman web kami dengan memaparkan iklan.

Dengan menyekat iklan, anda tidak membenarkan kami membuat kandungan berharga.

Lumpuhkan AdBlock dan muat semula halaman.

Artikel yang disyorkan:

Persatuan Multiple Sclerosis Poland: supaya tidak ada yang tersisa tanpa sokongan!